试管取卵手术全过程
相信很多不孕不育女性对取卵手术有一定的了解,但是很多女性患者可能是第一次做试管取卵,难免会比较紧张和不安,其实女性不用过于担心,在取卵时会进行麻醉,全麻或者局麻都可以,视女性实际情况而定,而试管取卵手术全过程主要包括5大步骤,具体内容如下:
不孕不育女性静脉麻醉后再取卵,而取卵手术时间整个过程只需5-10分钟,通常是在阴道超声波的引导下进行取卵,大部分女性不需要全身麻醉,但需要提前准备麻醉机和急救药物;
女性患者在注射HCG排卵针当天需要清洗阴道,取卵时医生会用碘伏对阴道和外阴进行消毒,用无菌生理盐水反复清洗阴道和外阴,女性不用担心,这并不影响卵子和胚胎质量,不会引起子宫内膜炎和盆腔炎,对于有阴道炎等高危感染指征的患者,必须用碘伏消毒后,用生理盐水冲洗,防止炎症扩散;
穿刺前需要调整好真空泵负压
女性在做穿刺取卵手术前,要提前准备好穿刺取卵使用的仪器设备,同时调整真空泵负压,负压过大时,卵泡液会迅速流出,分离粘液团和卵子,可能对卵子造成很大损伤,导致卵子肿胀或透明带破裂等情况发生,因此需要调整好各项参数;
试管穿刺取卵手术必须在无菌环境下操作,在阴道超声波引导下取出卵子,女性患者必须排出膀胱,取出膀胱切断石位后,在阴道探针上设置乳胶膜套,穿刺针引导后放入阴道然后用培养液冲洗穿刺针,流入试管内的培养液,最后迅速放入目标卵泡中央,取卵后在胚胎实验室进行人工授精和胚胎培养;
女性患者在取完卵之后,需做B超检查,看看有没有内出血以及观察子宫内膜厚度,手术完成后需用干纱布把阴道积血擦拭干净,当穿刺点出血时,放置面纱压迫2小时后取出,患者必须卧床休息3小时,静脉输液后,只要身体没有异常,就可以回家休息,等待胚胎移植。
试管取卵手术时间
取卵手术时间在20分钟左右
通常取卵手术时间在几分钟到半个小时左右,取卵手术时间长短主要与卵泡数目、卵巢位置、手术难易程度有关。如果女性卵泡数量少、卵巢位置较低、距离阴道较近,手术顺利的话,10分钟左右可以完成,如果女性患者卵泡数量多,那么取卵时间相对会长一些。
试管婴儿取卵的全过程
打促排针
取卵手术前需要打促排针,采用控制性排卵来增强和改善卵巢功能,可以在合适的时间获得多枚健康成熟的卵子,从而保证多个健康胚胎的可能性。
卵泡监测
为了让取卵手术达到最佳状态,在促排期间需要用B超等方式监测排卵,详细记录卵泡发育情况,卵泡发育的个数和大小,为取卵手术的顺利进行做好准备。
取卵术前准备
术前确认成熟卵泡,患者排空膀胱后取截面截石位,常规消毒外阴、阴道并铺巾。
手术操作
将消毒阴道探头放入阴道内,在穹窿部探测卵巢及成熟卵泡,将探头固定于穿刺部位,使成熟卵泡位于穿刺引导线上并测量进针深度。在阴道超声引导下,穿刺针经阴道、穹窿刺向卵泡。在穿刺针抵达卵泡表面时,稍停后,应适度加力、加速使穿刺针迅速刺入卵泡腔内。
取卵
确认针尖位于卵泡腔内,开启负压吸引器,抽吸卵泡液,直至卵泡塌陷。一个卵泡的卵泡液抽尽后再将针刺入临近较大的卵泡,如优势卵泡数少于4-5个,或有较多的未成熟卵泡,应用双腔取卵针,必要时可用培养液多次冲洗卵泡腔并反复抽吸2-3次,如优势卵泡数超过4-5个可用单腔取卵针,取卵过程中如发现取出的卵子数少于超声下所见卵泡数,应改用双腔取卵针,每个卵泡用培养液冲洗2-3次,以便获取更多的卵子,避免丢失现象。
手术完成后常规扫描盆腔
取完卵之后需做B超检查,看看有没有内出血以及子宫内膜厚度,手术完成后需用干纱布把阴道积血擦拭干净。若有穿刺点出血需放置面纱填塞压迫两个小时之后再取出,患者需卧床休息三个小时。静脉输液后只要身体没有异常情况就能回家休息,一直等待胚胎移植。
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