1、自身原因
因为每个人的体质不同,所以对促排药物的反应情况也会有所差异,并且卵巢功能的好坏也会直接影响到促排效果。
正常情况下,年纪轻的女性,卵巢功能会比较好,所以对于促排的药物刺激会较敏感些,促排情况也会比较好,但如果年纪较大的女性,卵巢功能会因为年龄的增长而衰退,对药物的反应程度会比较低,所以也就会导致了促排效果不佳。
2、促排方案
在制定促排方案时,医生一般会根据患者年龄、体重、卵巢功能等情况来安排给予促排药物,规定用药时间和剂量,如果促排方案不适合患者,也会造成促排效果不佳。
3、心理因素
不好的情绪、心理状态也是影响试管婴儿促排卵效果的原因之一。当女性在促排卵过程中情绪起伏过大、紧张焦虑,会影响到内分泌系统,从而导致促排卵效果不佳。
长方案:长方案所必须的医治時间较长,从上个周期的经期第20天刚开始,约需30天上下,是最常见的促排卵方案之一。经期第20天,大夫先要开展b超检查或抽血化验分辨是不是为排卵期的黄体期,明确为黄体期时,先注射子宫卵巢降调整药品GnRHa(注射),使子宫卵巢上的卵泡生长发育遭受操纵,给药后第14天刚开始再加促性腺素FSH或HMG开展促排卵,始终到卵泡生长发育至充足大注射hcg(夜针)已经。
短方案:短方案所必须的時间较短,基础与生理周期类似,不用在前一周期开始提前准备,前后左右约需10-15天時间。从生理周期第2或第3天开始用CnRHa,另外开展促性腺素注射,始终到夜针日。
拮抗剂方案:延迟时间与短方案类似,从生理周期第2或第3天开始用促性腺素,在卵泡长大到14mm上下时或雌性激素显著上升,另外应用拮抗剂,至夜针日。
微**方案:医治時间较拮抗剂方案更短,依据病人生理期的子宫卵巢状况及性激素水准分辨怎样服药,一般从生理周期第2或第3天开始内服****或来曲唑,期内或5天之后开展促性腺素注射至夜针日。
除开上述方案也有自然周期、超短方案及其超长方案等,挑选哪种方案要依据病人的详细情况而定。
应对多种多样方案,大夫的挑选来自长期性的临床经验、行内的技术专业共识及其对世界各国优秀成果的不断进步。依据每一病人的具体情况,确定最好的方案,促排卵并不是一个流水线作业,并不是药品单方的功效,必须让促排卵药和病人的子宫卵巢“安全使用”地配合起来。非常是针对这些人体状况子宫卵巢贮备不太好的病人,例如年纪早已超出了35岁,或是子宫卵巢贮备较为低,自行医治和流水线作业的差别就会更为显著。
国内可开展辅助生殖技术的私立医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。
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2 | 深圳恒生医院 | 能做 | 广东省深圳市宝安区西乡银田路20号 |
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