宫颈癌早期症状

1、症状
阴道流血
年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活，妇科检查及便后出血，出血量可多可少，一般根据病灶大小，侵及间质内血管的情况而定，早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血，年轻患者也可表现为经期延长，周期缩短，经量增多等，老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
阴道排液
患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味，晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
晚期癌的症状
根据病灶侵犯范围出现继发性症状，病灶波及盆腔结缔组织，骨盆壁，压迫输尿管或直肠，坐骨神经时，常诉尿频，尿急，肛门坠胀，大便秘结，里急后重，下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻，肾盂积水，最后引起尿毒症，到了疾病末期，患者可出现消瘦，贫血，发热及全身衰竭。

2、体征
宫颈上皮内瘤样病变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈浸润癌，局部 无明显病灶，宫颈光滑或轻度糜烂如一般宫颈炎表现。
随着宫颈浸润癌的生长发展，根据不同类型，局部体征亦不同。外生型见宫颈赘生物向外生长，呈息肉状或乳头状突起，继而向阴道突起形成菜花状赘生物，表面不规则，合并感染时表面覆有灰白色渗出物，触之易出血。内生型则见宫颈肥大、质硬，宫颈管膨大如桶状，宫颈表面光滑或有浅表溃疡。
晚期由于癌组织坏死脱落，形成凹陷性溃疡，整个宫颈有时被空洞替代，并覆有灰褐色坏死组织，恶臭。癌灶浸润阴道壁见阴道壁有赘生物，向两侧旁组织侵犯，妇科检查们及两侧增厚，结节状，质地与癌组织相似，有时浸润达盆壁，形成冰冻骨盆。

宫颈癌的处理分非典型增生，原位癌、镜下早期浸润癌，浸润癌的处理方法
一、治疗原则
1、不典型增生：活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。
2、原位癌：一般多主张行全子宫切除术，保留双侧卵巢；也有主张同时切除阴道1～2cm者。近年来国内外有用激光治疗，但治疗后必须密切随访。
3、镜下早期浸润癌：一般多主张作扩大全子宫切除术，及l～2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小，不需消除盆腔淋巴组织。
4、浸润癌：治疗方法应根据临床期别，年龄和全身情况，以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言，放疗可适用于各期患者；Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近；宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应采取手术切除加放疗综合治疗。

二、手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
三、手术并发症及处理
1、手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2、手术并发症的处理，近年来，由于手术方法和麻醉技术的改进，预防性抗生素的应用，以及术后采用腹膜外负压引流等措施，上述并发症的发生率已显著减少。
四、放射治疗
为宫颈癌的首选疗法，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合，内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs)，主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co)，主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌，特别是局部瘤体巨大，出血活跃，或伴感染者则以先行外照射为宜。
五、化学治疗
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15％，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5－氟脲嘧啶，阿霉素等进行静脉或局部注射。
中医治疗方法
中药治疗
中医学认为子宫颈癌的发病由脾湿、肝郁、肾虚，脏腑功能亏损，致冲任失调，督带失约而成。《内经》中提到：“任脉为病，女子带下瘕聚”;“盖冲任失调，督脉失司，带脉不固，因而带下”。
因肝郁气滞，或脾虚湿盛，或肾虚不固，皆可导致本病的发生。因冲任之脉系於肝肾，冲为血海，故临证时，应明辨虚实，分清脏腑，或疏肝理气，或健脾祛湿，或补肾固涩，与肝、脾、肾三脏密切相关。
中医药对子宫颈癌，早期以局部用药为主，阴道给药，使子宫颈癌病灶发生凝固、坏死、脱落;而晚期癌，需辨证论治进行治疗，扶正祛邪、攻补兼施、标本合治，能使子宫颈癌患者症状减轻，延年益寿，常用药有莪术、天南星、鸦胆子、紫草根等。
而放射治疗是子宫颈癌主要治疗方法，在进行放疗时，应用中药配合治疗，减轻副反应，如养阴清热法治疗放疗所致带下黄白、腥臭，阴部疼痛，口乾、口渴，大便硬结的症状，可用生地黄、沙参、麦门冬、天花粉、苦参、金银花、蒲公英等，水煎服。

偏方：
1、五花利湿茶
[用料]金银花、菊花、葛花、鸡蛋花、槐米花、木棉花各15克，土茯苓、生苡仁各30克，甘草6克。
[制作]将全部药材浸入6碗水中约10分钟，武火煮沸，文火煮40分钟左右，滤出药渣，加入适量冰糖即可。代茶饮。
[功效]清热解毒，利湿抗癌。
[适应范围]用于宫颈癌、溃疡合并感染者，表现为白带增多、大肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、膀胱癌等表现为湿热内阻者。
[注意事项]使用时以湿热内蕴，以口干口苦，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉数为要点。若体质虚衰，寒证明显者忌用。
2、苡仁芡实冬瓜汤
[用料]生苡仁50克，芡实50克，排骨100克，冬瓜500克。
[制作]
(1)先将生苡仁、芡实洗净，用清水浸泡1小时。
(2)排骨斩件，冬瓜切块。
(3)先将生苡仁、芡实、排骨放入瓦煲用中火煮1小时左右，然后放入冬瓜再煮半小时，加入食盐，调味即可饮用。
[功效]健脾利湿。
[适应范围]用于宫颈癌癌症属湿毒内阻，局部有溃疡或坏死，渗流黄臭液体，小腹坠胀，进食减少者。其他恶性肿瘤证属湿毒内阻者亦可使用。
[注意事项]本方以健脾利湿为主，若久病体质极度虚寒，大便溏泻者慎用。
3、龟苓汤
[用料]金钱龟1只，鲜土茯苓250克，生苡仁50克，生姜三片。
[制作]
(1)将金钱龟煮死或杀死后去肠杂洗净，斩块。
(2)土茯苓、生苡仁洗净切块，然后把全部用料一起放入瓦煲内，加清水2000毫升，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可饮用。
[功效]健脾利湿，解毒抗癌。
[适应范围]用于中晚期宫颈癌，证见体质虚弱，形体消瘦，进食减少，舌淡边有齿印，苔白腻，脉细滑。其他恶性肿瘤证属脾虚湿阻者亦可应用。
[注意事项]若无鲜土茯苓可用干品60克代用。
4、商陆粥
[用料]商陆10克，粳米100克，大枣5枚。
[制作]]先将商陆用水煎40分钟，去渣取汁。然后加入粳米、大枣煮成粥。 [功效]利水消肿。
[适用范围]用于宫颈癌晚期合并腹水者。
[注意事项]
(1)商陆有小毒，不可久饮。
(2)以空腹服之，不可过量。
5、首乌生地乌鸡汤
[用料]何首乌60克，生地30克，乌鸡500克，生姜五片。
[制作]
(1)将乌鸡洗净斩件备用。
(2)将何首乌、生地洗净切片。
(3)把全部用料放入瓦煲内，加水适量，文火煮2小时，调味即可，饮汤食肉。
[功效]滋阴补血。
[适应范围]用于宫颈癌阴虚血亏，贫血，恶液质，证见形体消瘦，面色萎黄无华，爪甲苍白，或阴道不规则出血者。
[注意事项]
(1)本方以滋补阴血为主，若有外感发热者忌用。
(2)大便溏泻者忌用。
6、黄芪粥
[用料]生黄芪30克，生苡仁30克，红小豆15克，鸡内金9克,金橘饼2枚，糯米30克。
[制作]
(1)将黄芪、生苡仁、红小豆、鸡内金、糯米分别洗净备用。
(2)先以水1000毫升煮黄芪30分钟，捞去渣，放入生苡仁，红小豆煮30分钟，再放入鸡内金和糯米，煮熟成粥，分2次早晚服用。服后嚼金橘饼1枚，每日服1次。
[功效]适用于癌症体质虚弱、消化不良的患者。若中晚期宫颈癌或术后，化疗后之患者，证见体倦乏力，面色苍白，短气，纳呆，舌淡，苔薄白，脉沉细者尤为适宜。
[注意事项]本方系著名老中医岳美中自创的“复方黄芪粥”，滋补健脾之力较佳，若外感发热者慎用。
1、妇科普查不容忽视
宫颈癌虽然危险，但是也有它自己的“软肋”，最易早期发现早期治疗。从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间，如果好好把握住这段时间，现 代医学手段是完全可以把癌变检查出来，及时采取相应的措施，保证女性重新过上健康生活的。根据研究显示，宫颈癌最开始的一期状态，治愈率可以达到80%到 90%，二期时是60%到70%，进入三期还能有40%到50%，但发展到四期只有10%了，所以，定期检查，及时治疗是非常重要的。
很多女性总觉得“我吃得多，睡得香，能有什么大毛病。”其实不然，宫颈癌在早期几乎没有身体上不适的感觉，但到有不规则出血的情况出现时一般已到宫颈癌的二期了，危险性增大了很多。所以，女性朋友需要每年做一次妇科体检，尽早发现癌变的产生，为治疗争取时间。
按照美国的标准，有性生活的女性接受妇科体检的规律是：18岁以后每年做一次宫颈防癌细胞学涂片检查，如果连续三年没有问题，可以每两年检查一次。 目前，宫颈癌的早期发现技术已经成熟，成年妇女每年做一次检查，有没有病变就可以“一目了然”。如果发现病变，在这时采用手术及放疗等手段，不仅可以防止 癌症的扩散，同时，减少癌变严重时需要切除子宫和卵巢对病人生活质量造成的影响，愈后的效果也很不错。
有性生活的妇女，每年应到妇产科医疗院所，做抹片检查，及早发现前期病变，及早治疗。 抹片检查的方法比较简便，只要从子宫颈轻取少量细胞组织，就能得出检查结果。
2、远离宫颈癌的危险因素，开展洁身自爱教育
子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌，在妇科恶性肿瘤中排名第二位。目前此病在发展中国家发病率高于发达国家，原因就在于前者妇女的保健意识较差，往往等到 发病了才去检查，而这时肿瘤往往已经到了晚期。子宫颈癌多发于35岁以后的妇女，高峰期则为45~59岁，但目前发病年龄已经大大提前，很多得病的女孩只 有20几岁。研究发现，不少性传播疾病都会引起子宫颈癌，尤其是尖锐湿疣，更是与此病有密切联系，因此多性伴的女性是子宫颈癌的高危人群。此外，性生活过 早、营养不良、长期口服避孕药、家族遗传、妇科检查器械造成的伤害也会增加子宫颈癌发病的风险。有过以上经历的女性应特别重视子宫颈癌的筛查工作。

3、怀孕对宫颈癌来说是最危险的
对宫颈癌来说最危险的是怀孕，因为宫颈癌早期不会影响怀孕，如果在怀孕之前没有检查出来妈妈已经有宫颈癌，那么随着怀孕，子宫大量充血，妈妈输送来 的营养不仅养了宝宝，同时会使癌变部位以极其迅速的速度增长。再加上身体因怀孕分泌的一些激素对癌症有促进作用，怀孕时身体免疫力下降，对抗癌细胞的作用 起不到，而宫颈癌的一些征兆如出血等又会被认为是先兆流产的现象而被忽略，等到生完宝宝再发现时就晚了，预后的效果很不好。所以孕妇在怀孕前，一定要做好 各种检查，尤其是涂片，否则，经过孕期的时间，有些疾病会被漏掉，引起严重的后果。
更严重的是有的妈妈在分娩之后仍然没有检查出自己已经患宫颈癌，相反把出血当成了正常的产后出血，还给孩子喂奶，癌变就更没法抑制，只能发展到医生束手无策的地步。
4、提倡计划生育和晚婚晚育。
5、普及卫生知识，加强妇女卫生保健。
6、重视宫颈慢性病的防治，积极治疗宫颈癌前病变如宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈不典型增生等疾病。
健康是一种储蓄，只有年轻的时候多积累，保持有规律的生活，年纪大了以后才能从中受益。妇科疾病和肝炎、头痛一样都是身体上的疾病，如果认为妇科是 隐私而逃避检查，只会让自己的身体受害。年轻的女孩并不能认为可以高枕无忧，专家们发现，卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断年轻化，所以，妇科体检对 各年龄阶段的女性都是必不可少的健康护身符。
7、专家建议
(1) 宫颈癌病人的年龄大约在50岁，不过从十几岁到九十岁都有病例分布。因此，未满20岁，已经有性行为的女性，也有接受筛检的必要。
(2) 一般子宫切除术后是不需要筛检的，除非原先是针对子宫颈癌或癌前期病变做治疗。若仍保有子宫颈的话，则应筛检到70岁。
(3) 月经期间或是产后的3~4个月不适合做抹片检查，最好在月经结束7天之后进行。如果已经进入更年期，可挑个自己最容易记得的日子。
注意事项
(1) 提倡晚婚和少生、优生。推迟性生活的开始年龄，减少生育次数，均可降低宫颈癌的发病机会。
(2) 积极预防并治疗宫颈康烂和慢性子宫颈炎等症。分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤，应及时修补。
(3) 注意性卫生和经期卫生。适当节制性生活，月经期和产 褥期不宜性交 , 注意双方生殖器官的清洁卫生 , 性交时最好配戴安全套，减少并杜绝多个性伴侣。
(4) 男方有包茎或包皮过长者 , 应注意局部清洗 , 最好做包 皮环切术 c 这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险 , 也能预防自 身阴茎癌的发生。
(5) 对宫颈癌高危人群，包括性生活过早、过多，及生育过早、过多、过密的妇女，有乱交、滥交，多个 ' 性伴侣和不洁性生 活史的妇女 ，卫生条件落后，性保健知识缺乏地区的妇女，有宫 颈康烂、撕裂、慢性炎症及阴道感染等症的妇女，配偶有包皮过 长或包茎的妇女应特别重视定期普查。有条件者可试用宫颈癌栓 进行预防性治疗。
关于子宫颈癌的发病原因尚不清楚，国内外大量资料证实，早婚，早育，多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率，目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质，也是导致宫颈癌的重要诱因。
近年来还发现子宫颈癌与性交而传染的某些病毒有一定关系，如：
1、人类疤疹病毒Ⅱ型(HSV—2)，因HSV—2抗体检查在浸润性宫颈癌的病人中80％～100％阳性；
2、人类乳头瘤病毒(HPV)，对各类宫颈癌组织进行HPV特异性抗原的检测，均提示子宫颈癌的发病与HPV感染有关；
③人类巨细胞病毒(CMV)，国内外均有报道，子宫颈癌前病变不典型增生患者血清CMV抗体滴度均高；动物实验证明CMV－DNA具有恶性转化能力，因此，病毒感染成为近年来研究宫颈癌发病原因的重要课题之一。
诊断
根据临床表现、检查等可进行诊断。
鉴别诊断
根据各项症状体征不难与子宫的其他肿瘤如子宫肌瘤，子宫体癌等鉴别。
子宫肌瘤
1、月经过多及月经期间出血：特别是发生粘膜下子宫肿瘤。
2、疼痛：一般的疼痛只是隐隐约约的痛，除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤，而造成子宫收缩。
3、压迫症状：子宫肌瘤可以压迫到膀胱，输尿管，血管，神经及肠子，而产生各种影响这些器官的操作。
4、不孕：子宫肌瘤可以影响到子宫腔的结构和子宫内膜的操作，使着床不易，但也有子宫肌瘤的病人，一样可以正常的受孕，正常的生产。
子宫体癌
1、阴道出血绝经后出现阴道持续性或不规则出血;尚未绝经者可有月经过多或不规则出血。
2、阴道排液少数病人在病变早期有水样或血性排液增加，晚期并发坏死感染时，可出现恶臭脓血分泌物。
3、疼痛一般仅发生在晚期，当子宫颈管被癌肿组织堵塞导致宫腔积血或积脓时，可出现下腹胀痛或癌瘤刺激宫缩而引起疼痛，晚期癌浸润盆壁时，可出现腰腿痛。
常见检查项目
妇科检查、三合诊、碘黄试验、吞噬鸡红细胞功能试验、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）
检查方法
根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，应想到宫颈癌的可能，需做详细的全身检查及妇科叁合诊检查，并采用以下辅助检查。
1、宫颈刮片细胞学检查
普遍用于筛检宫颈癌。必须在宫颈移行带区刮片检查。光镜下读片需认真细致，以免漏诊及误诊。防癌涂片用巴氏染色，结果分5级Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症引起，Ⅲ级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应重复刮片检查并行宫颈活组织检查，Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。
2、碘试验
是将碘溶液涂在宫颈和阴道壁上，观察其着色情况。正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富，被碘溶液染为棕色或深赤褐色。若不染色，为阳性，说明鳞状上皮不含糖原。瘢痕、囊肿、宫颈炎或宫颈癌等鳞状上皮不含或缺乏糖原，均不染色，故本试验对癌无特异性。然而碘试验用于检测CIN主要是识别宫颈病变的危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率。
3、氮激光肿瘤固有荧光诊断法
根据荧光素与肿瘤亲和作用，利用人体内原有荧光(即固有荧光)，通过光导纤维传送激光(常用氮激光)激发病变部位，目测病灶组织与正常组织发出的不同颜色加以诊断:见宫颈表面呈紫色或紫红色为阳性，提示有病变;出现蓝白色为阴性，提示无恶性病变。
4、阴道镜检查
宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或Ⅲ级以上，或肿瘤固有荧光检测阳性患者，应在阴道镜检查下，观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变；并选择病变部位进行活组织检查，以提高诊断正确率。
5、宫颈和宫颈管活组织检查
是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。选择宫颈鳞-柱交接部的3、6、9、12点处取4点活检，或在碘试验、肿瘤固有荧光检测、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查。所取组织既要有上皮组织，又要有间质组织。若宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级以上涂片，宫颈活检阴性时，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。
6、宫颈锥切术
当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性；或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，均应作宫颈锥切术，并将切下的宫颈组织分成12块，每块作2-3张切片检查以确诊。但现在有多种辅助检查，再加上宫颈多点活检及宫颈管刮术可代替绝大多数的宫颈锥切术，故目前己很少作诊断性宫颈锥切术。
确诊宫颈癌后，根据具体情况，进行胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等，以确定其临床分期。
子宫癌合并妊娠较为少见，国内报导占宫颈癌总数0．92％～7．05％，国外文献报道占1．01％，病人可因先兆流产或产前出血而就诊，阴道涂片及活体组织检查可确定诊断，早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈，以及作宫颈刮片细胞学检查。
妊娠对子宫颈癌的影响，妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加，可能促进癌瘤的转移；且在分娩时会发生癌瘤扩散，严重出血及产后感染，妊娠时由于受雌激素影响，宫颈移行带细胞增生活跃，可类似原位癌病变，但还有定向分化，极性还保持，这些变化产后均能恢复，妊娠期也可能合并原位癌，产后不能恢复，应仔细区别。
宫颈癌患者饮食宜忌
1、宫颈癌(即子宫颈癌)早期对消化道功能一般影响较小，以增强患者抗病能力，提高免疫功能为主，应尽可能的补给营养物质，蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。当患者阴道出血多时，应服用些补血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时，宜滋补，如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多粘稠，气味臭时，宜食清淡利湿之品，如薏苡仁，赤小豆，白茅根等。
2、手术后，饮食调养以补气养血，生精填精之膳食，如山药、桂圆、桑椹、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻、驴皮胶等。
3、放疗时，饮食调养以养血滋阴为主，可食用牛肉、猪肝、莲藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等;若因放疗而出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎时，则应给予清热利湿，滋阴解毒作用的膳食，如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸荠、莲藕、菠菜等。
4、化疗时，饮食调养以健脾补肾为主，可用山药粉、苡米粥、动物肝、胎盘、阿胶、甲鱼、木耳、枸杞、莲藕，香蕉等。出现消化道反应，恶心、呕吐、食欲不振时，应以健脾和胃的膳食调治，如蔗汁、姜汁、乌梅、香蕉、金橘等。
5、宫颈癌晚期，应选高蛋白、高热量的食品，如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、绿豆、鲜藕、菠菜、冬瓜、苹果等。
6、维生素营养不良。有人观察宫颈癌患者血中B-胡萝卜素低于对照组，B-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。另外，维生素C也与宫颈癌发病率有关，我国调查表明维生素C摄入量增加时，子宫颈癌危险降低。
7、微量元素。现已发现与微量元素铜、锌、硒有关。贵州肿瘤防治所研究发现宫颈癌、乳腺癌显著差异，现期和远期复发者血浆铜则显著高于非复发长存者和正常人。远期复发者血浆铜则显著高于非复发组。铜比值以远期复发者最高。现期组铜锌比值亦显著高于正常及非复发组。血浆铜与铜锌比值可作为诊断宫颈癌病与恶性肿瘤与预后的指标。有人调查宫颈癌患者患病与铜摄入量高有关，可能因铜有拮抗硒的作用，大剂量铜可在动物身上产生缺铠硒症状。因此，日常饮食中应注意补充维生素，适当注意补充含锌、硒元素的食物。
8、宫颈癌由气血瘀滞，痰湿凝聚，毒热蕴结而致。用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜，油煎烤炸等生湿、生痰、燥热，易致出血的食品。
9、患者白带多水样时，忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物;带下多粘稠，气味臭时，忌食滋腻之品。

宫颈癌食疗方
1、黄芪12克、当归15克、党参9克、白术9克、天冬9克、茯苓9克、淮山9克、白芍6克、川芎6克、甘草5克。水煎服，每天一剂。主治宫颈癌气不足者。
2、土茯苓30克、蒲公英30克、茯苓25克、茵陈25克、白术15克、当归9克、白芍9克、柴胡4.5克、泽泻9克。水煎服，每天一剂。苦参60克、蛇床子30克、野菊花30克、银花30克、白芷15克、菖蒲15克。加水适量煎，去渣浸泡阴道、宫颈。
3、生南星30克(先煎2小时)、茯苓24克、半枝莲30克、白花蛇舌草30克、山桅子12克、白术24克、莪术15克、当归12克、香附12克、丹皮12克、青皮12克。水煎服，每天一剂。
4、全蝎10克、蜂房10克、蛇蜕10克。全蝎先用冷水泡24小时(换水2-3次)，取出晒干后，微火焙黄、蜂房、蛇蜕分别微炒。共研末，水泛为丸，每次2克，日二次。
5、女贞子30克、半枝莲30克、桑寄生30克、山药30克、白花蛇舌草30克、七叶一枝花24克、生地20克、莪术15克、知母12克、黄柏12克。水煎服每天一剂。用于晚期宫颈癌。
6、桑寄生30克、黄精15克、太子参15克、续断15克、苡仁12克、白术9克、狗脊9克、陈皮9克、升麻3克。水煎服，每天一剂。主治宫颈中气下陷明显者。
7、白花蛇舌草30克、半枝功15克、淮山15克、草河车15克、生地12克、知母9克、泽泻9克、旱莲草15克、玄参9克、黄柏4.5克。水煎服，每天一剂。
8、白花蛇舌草50克、白茅根50克、赤砂糖50克。水煎服，每天一剂，连服7-14剂。主治宫颈癌放射疗后直肠炎。
9、柴胡6克、当归6克、川芎6克、白芍6克、熟地6克、椿皮6克、白果6克。水煎服，每天一剂。主治晚期宫颈癌。
10、人参18克、鳖甲18克、花椒9克。共研细末，每服7克，日一次，温开水冲服，24天为一疗程。
11、红花6克、白矾6克、瓦松30克。水煎，先熏，后外洗外阴部，第日一至两次，每次30-60分钟，下次加热后再用，每剂可用三至四天。主治早期宫颈癌。
12、昆布3克、海藻3克、香附5克、白术5克、茯苓5克、当归6克、白芍10克、柴胡3克、全蝎3克、蜈蚣2条。水煎服，每周肉至三剂。主治宫颈癌早期。
13、半枝莲30克、黄药子15克、山豆根15克、白花蛇舌草30克、核桃树枝30克、龙葵15克、黄芪30克、淫羊藿30克、寄考30克。水煎服，每天一剂。主治中期宫颈癌。
14、夏枯草30克、山豆根30克、花粉15克、七叶一枝花30克、茜草15克、柴胡15克、莪术9克、三棱9克。水煎服，每天一剂。主治菜花型和糜烂型宫颈癌。
15、当归15克、柴胡15克，鸡内金15克、党参30克、白术9克、白芍9克、茯苓9克、青皮9克、乌药9克、甘草7克。水煎服，每天一剂。主治菜花型和糜烂型宫颈癌。
16、斑蝥30克、车前子30克、滑石30克、木通30克。共研细末，水泛为丸，每服0.1-0.12克，每日一次。
17、鱼腥草30克、白茅根30克、丹参15克、当归9克、牡蛎30克、白花蛇舌草60克、茜草9克、党参15克、白术9克、赤芍9克、土茯苓9克。水煎服，每天一剂。
18、家鸽1个，醋无数鳖甲30克、淮山30克。鸽宰后去内脏切碎，与后两味一起加水炖煮烂，盐调味，饮汤食肉。除宫颈癌外，其他妇科肿瘤也适用。
19、白鳝1条、鲜马鞭草60克(干品30克)。白鳝去内脏，与马鞭草(布包)一起加水适量煮一小时，去药，盐油调味，饮汤食鱼。主治宫颈癌月经不调，带下赤白者。
20、乌骨鸡250克、海螵蛸30克、葱白30克。先将鸡切块与海螵蛸放入锅中，加水适量，煮至鸡烂熟，入葱白、盐、油，煮15分钟即可。饮汤食肉。主治宫颈带下赤白臭秽和阴道癌。
21、行鸡1只、艾叶绒12克、杞子15克。常法杀鸡去内脏。纳艾叶(布包)和杞子入鸡腹，竹签封口，加水炖烂，去艾叶，盐调味，饮汤食肉。主治宫颈癌体虚者。
22、猪瘦肉60克、鱼胶30克、糯米60克。猪肉及鱼胶(浸泡一天后)切丝，和米煮粥，盐油调味服食。主治宫颈癌卵巢癌体虚不思饮食者。
23、艾叶25克、鸡蛋2个。用瓦罐(忌用铁器)文火煮艾叶及鸡蛋，鸡蛋煮熟后，捞出鸡蛋去壳再煮10分钟即可。主治宫颈癌少腹冷痛不止。
24、土茯苓50克、白糖(或蜂蜜)适量。土茯苓加水二碗半，文火炖至一碗，用时加糖或蜂蜜调味。主治宫颈癌白带增多。
25、鹌鹑蛋20个、洋葱半只、胡萝卜80克、芦笋80克、香茄4个、青椒1只。蛋煮熟运用壳。蔬菜切成小块。胡萝卜煮至刚熟。碗中依次放入汤料200毫升、砂糖40克、醋45毫升、酒15毫升、番茄酱20克、麻油5毫升、杰粉10克、调成料汁。锅中放油30毫升，烧熟后投入蛋和蔬菜秒炒，倒入料汁略煮一下即可食用。主治宫颈癌慢性出血所致贫血。
26、羊肉300克、鲜河鱼1条(500克)、白萝卜1个。羊肉切成大块，放入滚水中，同切片的萝卜煮15分钟，汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内，加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒，煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用豆油煎透后，放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、香菜、蒜苗、葱末，即成美味可口的羊鱼鲜汤。主要用于宫颈癌术后的调养。
27、菱粉粥：用粳米100克，加适量水同煮，待米粥至半熟后，调入菱粉30-60克，红糖少许，同煮为粥。故用菱实粉煮粥服食，不仅可以益气健脾，还可用作防治食道癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌的一种辅助饮食防治措施。

宫颈癌近年来有着越来越年轻化的趋势，对女性的健康产生了极大的威胁。

其实，在癌前病变到发展成宫颈癌，一般需要经过6-10年的时间。因此，在发展成癌症之前，及时的筛查和预防，将宫颈癌扼杀在摇篮里，就十分重要了。

那么今天，互助君先带大家了解一下宫颈癌筛查方面的知识，下一次将继续带大家了解如何预防宫颈癌。

宫颈癌的筛查不仅仅是为了筛查出宫颈癌，还为了筛查出患宫颈癌高风险的相关病变，以便及时采取预防措施。

01常见宫颈癌筛查

一般来说，宫颈癌常见的几种筛查方法如下：

01HPV(人乳头瘤病毒)检测

HPV检测是宫颈癌的一种初筛手段，分为定量检测和分型检测。定量检测主要是为了检测有无感染HPV，而分型检测可以检测出感染的HPV的具体分型。

经研究证实，宫颈癌的病因主要是高危HPV感染。

HPV分为高危HPV和低危HPV，分型共有40多种。其中，高危HPV包括有：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、69等，尤其是HPV16和18的持续感染，更是与宫颈癌的发生息息相关[1]。

根据美国的一项资料显示，细胞学检查结果提示有HSIL(高度鳞状上皮内病变) 的女性当中，HPV阳性率超过了90%，其中宫颈鳞癌中HPV阳性率高达100%。并且，HPV阴性的女性当中，患子宫颈腺癌或子宫颈细胞学原位腺癌的概率非常低[2，3]。

HPV检测对于宫颈癌筛查的灵敏度较高，也就是检测出宫颈病变的阳性率较高。

02TCT(液基细胞学检测)

细胞学检查，在宫颈癌的筛查中占据了主要地位[4]，TCT正是其中的一种筛查技术。

TCT是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞，并进行细胞学分类诊断的方法，可提示细胞是否发生宫颈癌相关病变。不仅能提示宫颈癌，还能及时发现癌前异常病变。并且，随着宫颈病变严重程度的增加，细胞学检查的准确率是逐渐提高的。

美国的一项研究显示，TCT对于宫颈癌筛查的特异性较高，是高于HPV检测的，但是灵敏度却并不如HPV检测[5]。

也就是说，如果单独检测TCT，漏诊率会比较高;如果单独检测HPV，则误诊率会比较高。因此，两者的联合检测，可以很好地提高筛查的准确率。

03宫颈活检术

宫颈活检术，也就是从宫颈上取一小块或几块组织进行病理检查，主要是为了明确诊断。

宫颈活检术通常是通过阴道镜来完成的，可通过阴道镜观察并取出组织活检。但也具有许多不足。比如，阴道镜的检查范围较局限，那么增加活检的数量可以提高宫颈癌的检出率[6]。

当女性发生白带增多且伴腥臭味、阴道不规则出血、绝经后阴道出血、接触性出血等症状，或宫颈炎症久治不愈等情况，可进行阴道镜检查，再判断是否进行宫颈活检术来进一步明确诊断。

而HPV和/或TCT检查阳性的患者，可依据实际情况，选择进行宫颈活检术或者选择进行宫颈锥切术。具体如何选择，因为涉及到许多因素，以医生建议为主。

04宫颈锥切术

宫颈锥切术，是通过手术的方式，由外向内呈圆锥形切下部分的宫颈组织。一方面可以做病理检查，来明确诊断;另一方面是为了切除病变组织。可以说，宫颈切除术既是筛查，也是治疗。

宫颈锥切术包括冷刀锥切和LEEP(宫颈环形电切术)。其中，LEEP的切除范围较小，主要是起到诊断的作用[7]。

有研究显示，单独应用LEEP诊断宫颈病变，可以达到较高的诊断水平[8]，准确性比较高。

02自检筛查方法

现在还有一些新的宫颈癌筛查方法，可供人们在家进行自我检测，价格较低、操作方便，比如上皮细胞FH染色试剂和FST—SH(子宫颈癌快速自检试剂)。但是，这些自检的方法靠谱吗?

在一项研究当中，将这两种检测方法和TCT等做比较。结果显示，虽然两种检测方法的灵敏度和特异性都不如 TCT，但其灵敏度和特异性也是都大于80%的，还是有一定价值的[9]。

并且，通过这两种自检方法取得阳性结果的人群，再进行HPV和TCT的联合检测，可以在一定程度上进一步提高诊断的准确性。

那么总的来说，自我检测的方法可以使用，但准确率毕竟不如TCT，有条件的话，建议还是尽量到医院检查，才是最为稳妥的。

宫颈癌是发生在子宫颈细胞中的一种癌症，子宫颈是连接阴道的子宫下部部位。通过性传播感染人乳头瘤病毒(HPV)的各种菌株而导致宫颈癌是大多数女性患有宫颈癌的主要原因。

病征

早期宫颈癌通常不产生任何体征或症状。

更严重的宫颈癌的体征和症状包括：

1. 性交后，经期间或绝经后的阴道出血

2. 出现带水，带血的白带，可能很重并且有难闻的气味

3. 骨盆疼痛或性交时剧烈疼痛

各种药品

患上宫颈癌的风险因包括：

1. 许多性伴侣：性伴侣的数量越多，伴侣的性伴侣的数量越多，您患有HPV的机会就越大。

2. 其他性传播感染：患有其他性传播疾病，例如衣原体，淋病，梅毒和艾滋病毒 / 艾滋病，会增加您感染HPV的风险。

3. 免疫系统减弱：如果您的免疫系统因另一种健康状况而受到削弱并且患有HPV，则您更有可能患上宫颈癌。

4. 抽烟：吸烟与鳞状细胞宫颈癌有关。

5. 接触预防流产药物：如果您的母亲在1950年代怀孕时服用了一种名为己烯雌酚(DES)的药物，则罹患某种类型的宫颈癌(称为透明细胞腺癌)的风险可能会增加。

宫颈癌常常有四个标志，绝经后的一个征兆，提示癌症已是中晚期

宫颈癌是一种恶性程度很高的肿瘤，遗憾的是，大多数宫颈癌发现的时候已经不是早期。

很多人经常这样问，宫颈癌究竟有哪些标志呢?应该如何预防?如何检查?

第一，不规则流血是宫颈癌最常见的症状，很多女性是同房后接触性出血，也有的女性是出现月经量明显增多，月经周期延长。

第二，对于绝经后女性来说，如果出现不规则流血，更需要高度重视，这很有可能是宫颈癌来临的征兆，一般出现这个征兆，往往提示着宫颈癌已经不是早期，而是处于中晚期。

第三，米泔水样渗液，宫颈癌来临的时候，常常有米泔水样渗液，如果合并有感染，还可能出现特殊的恶臭味，应该重视。

第四，宫颈癌容易发生周围器官的浸润转移，如果转移到泌尿系统，可能会引起尿频，排尿困难，肾积水，如果转移到直肠，还可能引起便血，腹痛，肠梗阻。

硒是人体必需的微量元素之一，也被誉为生命之火!海藻植物硒可增强肿瘤患者的体质，恢复体力，抑制癌细胞生殖，还可以清除人体代谢产生的自由基，增强自身的免疫力。

要想及时发现宫颈癌，必须要定期进行妇科检查，也就是我们所说的宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查，主要是进行宫颈脱落细胞检查和高危型HPV检查，事实上，如果在没有症状的时候，就能定期检查，是可以大大提高早期宫颈癌的诊断率的。

宫颈癌的发生与多个病因有关，但其中最重要的就是高危型HPV，特别是高危型HPV16和18，它们会分泌瘤蛋白，导致抑癌基因失活，最终促进了宫颈癌的形成，所以要想预防宫颈癌，一定要预防高危型HPV，年轻的女性可以选择接种HPV疫苗，因为高危型HPV主要通过性接触传播，所以还应该洁身自好。