不孕症怎么治疗

不孕症怎么治疗?一般地讲，不育与不孕都是指不能生育。不管是不孕还是不育，都困扰着很多人。不孕症是指女方不能受孕，不孕是因受精障碍引起的。不孕症对患者夫妇来说，永远是一个令人难堪的话题，他们因此易产生孤立感。那么，得了不孕症怎么治疗呢?

一般多囊卵巢综合征(PCOS)患者易导致排卵障碍，促排卵是PCOS患者的主要治疗方案。若经克罗米芬等治疗后未孕，则行外科手术治疗，如腹腔镜下卵巢打孔、卵巢部分切除是第二线选择。

近年来随着微创手术的不断发展，宫腹腔镜手术治疗已被广大患者广泛接受。

1）宫腹腔镜联合检查，被公认为评价输卵管通畅性的“金标准”,可直观的了解输卵管情况，并可在术中直接对输卵管阻塞处行插管通液疏通治疗，并且还能了解盆腔的其他病变。

2）输卵管及卵巢粘连和输卵管积水  输卵管及卵巢粘连者，可在腹腔镜下松解粘连，恢复输卵管正常位置，增加输卵管自由度，利于拾卵。输卵管积水，可行腹腔镜下造口术，一方面既引流了有害的输卵管积水，又通过成形术恢复了输卵管功能，从而保留了自然妊娠的可能。对于术中输卵管损伤严重无法修复的患者，预先行输卵管近端结扎或输卵管切除术，改善盆腔及宫腔环境，有助于提高后续IVF-ET治疗的妊娠率。

3）体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)  经过输卵管和盆腔整形术后6个月--1年仍不能获得自然妊娠的患者，建议采用IFV-ET。对于手术效果不好，年龄较大的患者，建议尽快采用IVF-ET,以免错过生育期，导致妊娠率下降。

1）要根据患者的年纪、不孕的年限、盆腔疼痛程度、子宫内膜异位症分期及是否合并其他不孕因素综合考虑，制定个体化治疗方案。对于年轻、病变轻微、无症状者，可期待治疗6-12个月。

2）在药物治疗中，所有的药物均是抑制排卵，产生闭经，使子宫内膜变薄，达到改善盆腔环境、减少疼痛的作用。但并不能提高妊娠率。所有的药物治疗均有严重的副作用、如更年期症状、炒热、阴道干涩、骨质丢失，很难长期应用。

3）手术治疗：目前普遍认为对于子宫内膜异位症引起的盆腔粘连性疾病或异位病灶大于2cm应建议手术治疗。一方面可以根除病灶，另一方面可以重建盆腔解剖结构、改善盆腔环境，从而提高妊娠率。

自身免疫型治疗主要是抗磷"脂综合症的治疗，目前主要方法有栓塞、抗凝、和免疫抑制，以及免疫球蛋白治疗。