怎么面对胚胎停育？

　　胚胎停育的症状？

　　1、早孕妊娠反应消失：如果发生胚胎停育, 首先是雌孕激素下降，不再有恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反应，乳房胀痛的感觉也会随之减弱。但早孕反应本身就会因个体差异而不同，因此不能用早孕反应来判断胚胎发育的情况。许多孕妇在胎儿停止发育后无明显症状，需通过激素检查结合早孕期超声检测明确诊断。

　　2、阴道出血：胎停育后，机体对胚胎产生免疫排斥的效应，母体和胚胎之间的血管形成血栓发生离段，在这个过程中导致阴道出血。初期多出血量少，色暗，随病情发展可出现阴道大量出血，伴有血块，亦可有胚胎组织排出。

　　3、下腹痛：胚胎排出前可能有下腹隐痛，在胚胎排出的过程中会出现阵发性下腹明显疼痛，此疼痛为宫缩痛。

　　有些孕妈可能无任何症状，到医院检查超声或者抽血查血HCG的时候才发现。

　　胚胎停育的原因？

　　造成胎停育的原因很多，大部分与胚胎自身异常有关系，少数情况和黄体功能不足，高泌乳素血症，甲状腺功能异常，糖尿病有关。

　　1、染色体异常：在胎停育中，约50%～60%的妊娠物有染色体异常，包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等，多数在妊娠13周内均发生流产，仅有极少数可发生在妊娠至分娩，但都伴有严重的发育畸形或先天病。部分染色体异常随女性年龄增长而发生率增加。

　　2、全身性感染疾病：妊娠早期严重的TORCH感染可引起胎停育。TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒和其他微生物，其中，其他微生物包括微小病毒B19、Ep stein2Barr病毒、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒、苍白密螺旋体和淋球菌等。

　　3、内分泌失调：胚胎着床及继续发育都依赖于复杂的内分泌系统支持，任何一个环节失常，都可导致胎停育，其中最常见的是黄体功能不全。另外，甲状腺功能亢进或低下、未控制的糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

　　4、免疫因素：因为胎儿是父母遗传物质的结合体，一部分来自于父亲，一部分来自于母亲，免疫学说是指母体妊娠后，胚胎着床是同种异体移植的过程，母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。如血型不合。父母的组织相容性抗原（HLA）过分相似，母体封闭抗体不足，抗磷脂抗体过量生成，抗精子抗体及抗甲状腺抗体作用于滋养细胞也可导致反复胎停育。此外，常见的自身免疫疾病，例如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等等，也可能导致胎停育。系统性红斑狼疮自发流产率为35%，中晚期流产及新生儿死亡率为11%。

　　5．严重营养不良：如果蛋白质及某种营养物质、维生素以及微量元素的严重缺乏，亦可以导致胎停育。

　　6、不良习惯：过量吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等含咖啡因的饮料或海洛因等毒品可以导致胎停育。

　　7、环境中的不良因素：在发育初期，妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，胚胎对环境因素的影响极为敏感，各种有害因素都可导致胚胎的损伤，甚至停止发育。造成胎停育的环境因素多种多样，包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，二氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体等各类化学药物，重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。

　　8、药物因素：在计划妊娠期间尚不知是否已妊娠时，如果需用药治疗或做X线及CT等检查时，应该主动告诉医生你有妊娠的可能性，以避免药物及检查带来的伤害，做好预防工作，妊娠期的用药应严格遵照医生的医嘱进行。

　　9、子宫缺陷：由于子宫缺陷引起的胎停育约占10%～15%，常见的有：先天性子宫畸形、子宫肿瘤、宫腔粘连、宫颈异常、子宫动脉发育异常。

　　10．创伤：挤压腹部、快速撞击或尖锐物穿入子宫后发生子宫损伤。

　　11、感情创伤：过度恐惧、忧伤、愤怒等亦可导致胎停育。

　　胚胎停育后的休养要更多

　　1、充分休息：胎停育者需到医院人工清除胚胎组织，多行刮宫术，术后两周内要尽量充分休息，不要从事重体力劳动和使用冷水，避免身体受寒。还要注意平时增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日康复。

　　2、观察出血等情况：术后阴道流血超过两周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现，应及时到医院复诊。

　　3、禁止性生活至下次月经后：术后应严格禁止性生活，以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的，等阴道流血干净了，就在无措施情况下过性生活，结果当月再次妊娠，损伤可想而知。

　　4、保持外阴的清洁：流产后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这一段时间内一定要注意外阴的清洁，以免发生盆腔感染。

　　5．加强营养：应该多吃些鱼类、肉类、蛋类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱，所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物，可服用养血调经的中药调理。

　　6、心理调整：流产后两周内尽量安排些轻松的工作，放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪，了解到这些情绪都是正常的，会随着时间消退。

　　胚胎停育后多久才能够再次怀孕？

　　一般来讲，流产后至少间隔半年，最好一年后再怀孕比较适宜。

　　胎停育都是以流产为最终结局的，大多数流产都需要刮宫以清除宫腔内的残留组织，这就使子宫内膜受到损伤，所以女性在流产后子宫和卵巢需要“休整”，体力需要恢复一段时间。一般来讲，流产后至少间隔半年，最好一年后再怀孕比较适宜。两次妊娠期相隔的时间越长，再次发生异常情况的机会相对也就越少。

　　胎停育后及再次妊娠前需要做的准备？

　　1、查明胎停育原因，尤其是多次胎停育者。按照上述常见胎停育原因逐个检查以寻找明确病因：(1)女性内分泌六项的检测应在月经期第2～5天抽血查促卵刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮，排卵后5-7天抽血查孕酮及雌二醇除外黄体功能不足。(2)TORCH八项检查可在计划怀孕前的3个月查。(3)查色谱分析同型半胱氨酸、甲状腺功能、血糖、胰岛素等内分泌代谢情况。(4)抽血查抗心磷脂抗体、自身抗体、甲状腺抗体等。(5)查妇科检查、白带常规等明确是否有妇科炎症。夫妻双方查支原体、衣原体分泌物培养。(6)查血常规、血型、尿常规、肝肾功能等评估身体状况。(7)查超声和（或）宫腔镜除外有无子宫畸形、宫腔粘连等。

　　2、以测定BBT监测黄体功能情况。通常女性在下次月经前14天左右体温会上升，幅度至少在0.3℃以上，如体温上升缓慢，超过2天以上或BBT上升不足12天者为黄体功能不全。

　　3、同房后3~5天男方查精液分析。

　　4、主动免疫治疗：对于不明原因的早期复发性胎停育，可采取老公的或第三者的淋巴细胞、在女方怀孕前、妇女怀孕后进行主动免疫治疗，减少母体对胚胎的排斥作用。

　　5、口服叶酸片：从怀孕前3个月到怀孕3个月，每天补充0.4毫克的叶酸减少胎儿神经系统畸形的发生。

　　6、尽早补充黄体酮及HCG：发现怀孕后，及早到医院就诊抽血检查，若发现黄体功能不足，及时补充黄体酮或HCG治疗。

　　7、定期产检：根据医生的建议定期产检，发现问题及时治疗。

　　8、放松心情、适当休息，避免过度紧张。

　　9、尽量避免到公共场所，以避免感染流行性疾病。