输卵管积水对试管婴儿的影响

输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，即表现为输卵管积水。

输卵管积水是输卵管病变比较严重阶段的表现，再通是不可能解决积水的，介入是无效治疗。输卵管切除术后易影响卵巢血供，造成卵巢功能下降，进而导致试管婴儿的成功率下降;若行输卵管近端离断+伞端造口术，有一定的创伤和风险，且术后积水也容易复发;若做试管婴儿不处理输卵管积水，试管婴儿的妊娠率低、流产率高、宫外孕发生率高。目前普遍的共识是，在胚胎移植之前必须处理输卵管积水。

输卵管积水对试管婴儿成功率的影响

1，对子宫内膜容受性的影响：

输卵管积水的潴留液体流至宫腔，形成如下并发症：

①造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触;

②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔，影响胚胎着床;另外输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β-整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性;

③输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。

2，对胚胎的毒性作用：

胚胎着床取决于胚胎质量、子宫内膜以及宫腔条件等，而输卵管积水对上述因素都有影响。

输卵管积水患者，为了保护生育能力，一定要谨慎手术。如果选择做试管婴儿，需要用正确的方法进行处理和治疗，以减少卵巢功能损伤和并发症，提高试管婴儿成功率。