妊娠高血压有哪些类型?孕期患有高血压可以吃哪些降压药?

2023-06-06 09:37:03 作者:sn_ply 132人浏览

妊娠高血压一般发生在孕中后期,而且女性的年龄越大或者是越胖,则发生的可能会更好。当然了,除此之外,还可能是因为遗传、种族差异等不可控因素的影响而导致的妊娠高血压综合征。

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妊娠高血压疾病的类型有哪几种
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  1、妊娠期高血压:妊娠期出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常。尿蛋白阴性,产后方可确诊,少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。
  2、子痫前期:
  (1)轻度:妊娠期出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;产后方可确诊,少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。
  (2)重度:轻度妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴蛋白尿≥0.3g/24h,或随机尿蛋白阳性。重度血压和尿蛋白持续升高,发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。血压持续升高,收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;蛋白尿≥5.0g/24h或随机蛋白尿≥(+++);持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状;持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂症状;肝脏功能异常,肝酶ALT或AST水平升高;肾脏功能异常、少尿、肌酐升高;低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;血液系统异常,血小板呈持续性下降,并低于100×10^9/L,血管内溶血、贫血、黄疸或血清乳酸脱氢酶升高;心力衰竭、肺水肿;胎儿生长受限或羊水过少,出现以上任何一项即为重度子痫前期。

  3、子痫:子痫是子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐,子痫发生前可有不断加重的重度子痫前期,但也可发生于血压升高不显著、无蛋白尿病例。通常产前子痫较多,发生于产后48小时者约25%。
  4、慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇妊娠前无蛋白尿,妊娠后出现蛋白尿≥0.3g/24h;或妊娠前有蛋白尿,妊娠后蛋白尿明显增加,或血压进一步升高,或出现血小板减少,小于100×10^9/L。
  5、妊娠合并慢性高血压:妊娠20周前收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(除外滋养细胞疾病),妊娠期无明显加重;或妊娠20周后,首次诊断高血压并持续到产后12周以后。

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妊娠期高血压降压药物
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  妊娠高血压可以应用的降压药物,主要包括以下几种:
  1,甲基多巴,目前证实这个药物虽然可以通过胎盘,但是对胎儿没有影响,所以可以适当应用,但是这个药物具有较强的镇静作用,一般是晚间服用。
  2,肼苯达嗪这个药物能够扩张外周血管降低阻力,适用于中重度高血压的患者。
  3,α受体阻断剂,酚妥拉明,这个药物也是扩张外周血管,降低血管阻力,降低血压,尤其适用于高血压伴有心衰,肺水肿的患者。
  4,β受体拮抗剂,比如拉贝洛尔,目前也证实,可以安全用于孕妇降压。
  5,钙离子拮抗剂,硝苯地平,这一类药物根据情况也可以适当的应用,因为他降压效果比较好。
  妊娠高血压一般是应用硫酸镁,血压仍然大于等于160/110mmHg的情况下才应用降压药物,一定要注意监测患者的血压情况。
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孕期高血压症状介绍
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孕期高血压,也叫做妊娠高血压。孕妇朋友是我们一直以来要保护的对象,因为孕妇朋友压力三大,责任重大,身体也比较脆弱。那么,孕期高血压有什么症状呢?接下来,小编就为大家详细介绍一下这方面的内容,希望对大家有所帮助哦。
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序号症状详细介绍
1水肿  水肿一般表现为孕妇体重异常增加,足踝部按之有凹陷,此水肿经休息后不缓解,水肿多从踝部开始,逐渐向上发展,重度水肿可波及全身,皮肤发亮、眼皮也肿起来;
2高血压  孕期高血压一般是指女性怀孕前并未发现患有高血压,而怀孕后才有血压增高的症状,一般血压升高至收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,血压升高至少应出现两次以上,间隔≥6小时,慢性高血压并发子痫前期可在妊娠20周后血压持续上升,孕妇一般会感觉头昏、头痛、眼花、胸闷等症状;
3蛋白尿  临床检查蛋白尿,一般是指孕妇留取24小时尿液做定量检查,其蛋白含量≥300mg即可诊断为蛋白尿,准确率可达92%;
4子痫  一般发生在孕妇怀孕20周后,表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷肌肉痉挛、呼吸暂停等。

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