第五天胚胎植入可提高试管婴儿成功率？

全球各地的生殖医学中心没有一个不为低的胚胎着床率在大伤脑筋的。而随着人类对于早期胚胎发育的知识不断地进步，试管婴儿治疗已经把受精卵培养到第五天的胚胎(即囊胚)。囊胚植入能否提高胚胎的着床率?两派学者个有正负两极化的看法，却没有定论。

【试管人工周期好还是自然周期好?】

比利时的一所大学附设医院的生殖医学中心，针对【试管三次都失败了】64位年纪轻(不超过37岁)且接受试管婴儿治疗的患者，随【试管如何取卵子】机分成两组，一组为第叁天胚胎植入，另一组为第五天囊胚植入，希望能透过分析研究来客观评估，到底何者有较高的胚胎着床率?

研究团队发现，年纪轻的患者且拥有四颗以上好品质的第叁天胚胎时，採取延长培养至第五天囊胚再植入，会有较高的成功怀孕率及活产机率。

年纪大的患者，塬本取得的卵子就不多，胚胎培养到第五天往往全军覆没，必须取消治疗，因此比较不建议『第五天胚胎植入』的治疗策略。

据统计，第叁天的优质胚胎中有近叁分之二的胚胎染色体有问题，而第五天的囊胚是经过了严酷的胚胎自我淘汰过程，仅约叁分之一的胚胎有染色体的异常。由此也可以清楚明瞭，第五天囊胚比起第叁天胚胎，有高着床率、低流产率以及高活产率的优势。

过去认为第五天胚胎植入可以有效降低多胞胎率;但在本篇研究，作者认为只要植入一颗以上的囊胚，则患者有约百分之叁十七的机会为多胞胎怀孕。

最后结论，建议每个生殖医学中心应慎选个案，符合患者年纪轻以及至少四颗以上第叁天优质胚胎的两个条件，可採行第五天胚胎植入的治疗策略，绝对会大大提高试管婴儿成功怀孕率。