胚胎植入子宫的位置和怀孕成功率有关吗

相对于单纯吃排卵药及人工授精治疗，【试管人工周期补佳乐的作用和功效】医师在试管婴儿方面可以透过较多的尖端技术(包括精卵体【试管人工周期移植囊胚步骤】外受精、体外培养…等)来协助患者受孕。

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而试管婴儿成功的要件，除了顶级胚胎及良好的着床环境(较厚的子宫内膜)，剩下的便是医师植入胚胎的技术。植入的动作愈轻巧熟练是成功的不二法门，另外到底植入胚胎的位置是否也会影响成败呢?

来自土耳其的Lambers医师，研究了367位接受试管婴儿治疗的患者，发现植入胚胎的位置如果愈深(即子宫腔上半段)成功率愈高，位置愈远离子宫顶部(即子宫腔下半段)，则有较低的怀孕率。

他的做法是胚胎植入前，以细软管在吸取胚胎的同时也吸入小气泡，然后在植入胚胎时将胚胎和气泡一起送入子宫腔内，理论上超音波照到的气泡位置就是胚胎植入的位置，藉由测量气泡位置距离子宫顶的远近，来判断胚胎着床的位置，然后追踪每位患者是否成功受孕。结果发现气泡越接近子宫顶部者，约百分之四十叁的成功怀孕率，而远离子宫顶者则仅有百分之二十四的患者成功受孕。

作者也回顾过去的论文，指出将软管放入距子宫顶1.5至2.0公分时再植入胚胎可达最佳的成功率;这可能和子宫顶部的内膜较容易让胚胎着床的现象有关。但如果过度深入子宫腔，则可能造成内膜受伤，反而使怀孕率下降。

作者最后也承认即使软管位置放正确了，由于管内压力、子宫腔压力…等等多重因素干【试管全流程及说明】扰，也无法很精準掌握胚胎植入的位置。

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