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剖腹产与自然分娩有显著区别,它需要在腹部形成一个10厘米长的切口,切口穿过小腹腔,然后割开子宫,取出婴儿,最后进行手术缝合。手术过程中,伤口较大,与存在病菌的阴道相通,因此剖腹产是妇科最大的手术,可能带来许多并发症和后遗症。常见的并发症包括发热、子宫异常出血、尿潴留、肠梗阻等,而最严重的并发症则包括肺动脉栓塞、羊水栓塞,可能导致卒死。慢性输卵管炎症和由此导致的生化妊娠也是可能出现的并发症。因此,手术后保持良好的生活习惯和健康饮食非常重要。
在手术后三天内,通常需要通过点滴补充水分,以防止脱水。手术后六小时可以进食一些流食,如炖蛋、鸡蛋汤、莲藕粉等。手术后第二天,身体通常会恢复正常,可以进食一些半流食,如粥、鲫鱼豆腐汤等。尽早进行活动,如术后麻醉药物消退后,可以做一些伸展运动,以促进血液循环和肠道活动,防止血栓形成和肠梗阻。
此外,剖腹产后的阴道出血较多,家人应经常观察阴道内出血情况,如超过月经量,应立即通知医生,采取止血措施。防止腹腔伤口裂开,如出现干咳、恶心、呕吐等症状,应按住伤口两侧,以防止缝合线破裂。术后应尽快排尿,一般情况下,导尿管在手术后的第二天输液结束后会拔除,拔除后3-4小时内应尽快排尿。如排尿困难,应起床去厕所,如仍无法排尿,应告知医生,直至能顺畅排尿为止。
停止使用抗生素后,可能会出现低烧,这是生殖系统炎症的初期表现。如体温超过37.4度,则不适合强制住院;如无低烧,出院后一周内,最好每日测量一次体温,以便及时发现并处理低烧。避免等到高烧再去就诊,因为那时治疗较不方便,且易导致慢性输卵管炎症,进而导致继发性不孕不育症或生化妊娠。
剖腹产后的宫腔出血较多,生完孩子后末期出血也较多,如产后恶露显著增加,如月经样,应立即就诊,尤其是居住在交通不便的农村地区,更应尽快就医。最好立即去原分娩医院就诊,因为医生对孕妇状况有了解,处理起来更方便。
在产后42天,通常可以开始性生活,产后恶露彻底干净后,可以开始上环。在前期,宜使用安全套,产后3个月应到原手术医院上环。如果一旦怀孕后做人流手术,可能会带来特别的风险。应留意伤口疼痛,如伤口位置的子宫内膜异位症,通常在月经期间出现,表现为伤口处持续疼痛,且越来越严重,后期可能出现肿块。一旦出现这种病症,应尽早去医院就医。
当前剖腹产率如此之高,是异常的,许多剖腹产患者自身规定做此类手术,而由此导致的并发症也很多,束手无策。因此,孕妇不可盲目决定做此类手术。阴道分娩是选择顺产,生完孩子并发症较少,是理性、有毅力的孕妇应极力争取的。如果孕妇们不能阴道分娩,那么何时进行剖腹产,应重视妇科医生的建议。
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