生殖医学中心提醒大家别大意了！私密处的衰老问题你根本想象不到！

　　过了20岁，皮肤会明显感觉有一些初老的症状，新陈代谢下降，细胞不再那么活跃。面部会衰老，私密处也难以幸免，生完娃感受更为明显，松弛、漏尿、性生活不如意……这些都是私密部位衰老的信号。

　　私密部位不仅指的是女性的内外阴，还包括尿道、膀胱、子宫等脏器，再加上其他一些结缔组织，包括肌肉、筋膜和韧带，这些我们统称为盆底。盆底的肌肉、筋膜和韧带等组织就像一张大网，牢牢地托住盆底脏器，保证它们在正常的解剖位置不会往下掉，以便行使其功能。

　　随着年龄的增长，胶原蛋白的流失，弹性下降，盆底的肌肉、筋膜和韧带则容易出现松弛和下垂，支撑力一年不如一年。再加上女性一生当中往往都会经历性生活、流产、怀孕、分娩（侧切）等这些生理状况，所以女性的盆底肌更加容易引起损伤，出现严重的盆底肌松弛，甚至子宫脱垂、阴道前后壁膨出，这些结构的变化导致了女性出现漏尿、阴道排气、妇科炎症、异味、便秘等症状，使得女性苦不堪言。

　　因此女性不光要关注外在变化还要关注盆底肌私密区域的内在变化。

　　顺产过程中胎儿头部通过产道时，对盆底的支撑组织是多么巨大的考验。因此有数据表明，剖宫产术后盆底肌的损伤是顺产后的0.75倍，也就是说虽然我们不鼓励剖宫产，但是在盆底肌的损伤上剖宫产是比顺产占优势的。

　　盆底的组织虽然有强大的延展性，但是经过牵拉延展后，它就不易恢复如初，这就需要女性更加关心盆底的健康。

　　因为即使不生孩子，盆底在将来女性绝经之后，也就是雌激素分泌减少后也会面临很大的考验。这也是我们身边很多老年女性不愿意长途出门和身上总有一股特殊味道的原因。

　　私密问题除了内部松弛，还有外阴松弛的问题也越来越常见。

　　前面我们讲了年龄增长造成的影响，再加上怀孕分娩的负担，导致盆底松弛，从而带来外阴的松松垮垮，很多人在就诊时常常会说穿紧身内裤或骑自行车时感到外阴的组织被挤压，非常的难受。

　　如何自我判断?

　　用以下4种方法判断：

　　1.症状

　　漏尿、阴道排气、便秘、性交痛、性生活满意度下降、容易出现白带异味等妇科炎症。

　　2.盆底超声检查

　　直接去医院请医生做下盆底的超声检查，医生通过你向下屏气做VASAVAL运动时，子宫、膀胱、阴道的活动度来进行判断。

　　3.盆底肌Glazer评估

　　这个也是一种方便的检查，现在各个医院都有，具体方法是将一个探头置入阴道内，探头可以收集盆底肌肉出现的肌电信号，然后分析肌电信号得出结论。

　　4.正常的外阴形态

　　自行观察外阴的形态，如果发现大阴唇代表的位置向下垂，或者彼此合并在一起甚至有重叠就是典型的外阴松弛了。

　　如何治疗？

　　对于私密的问题，目前进行治疗的主流治疗方式有：激光、手术、射频治疗、凯格尔训练、电刺激治疗。

　　虽说方式有很多种，但是从创伤性的角度来区分的话，以上治疗方式就分为两类：

　　一是有创性的治疗手段：手术、激光治疗，手术主要用于盆底脱垂类比较严重的疾病，激光治疗由于有粘膜剥脱和热效应，也会在治疗中带来疼痛和出血，因此激光治疗一定要选择有资质的医生和医院进行，不可盲目治疗，容易引发感染和损伤。

　　二是无创性的治疗：射频、凯格尔训练、电刺激治疗。这三种治疗方式中，以射频治疗最为简单方便，见效比凯格尔训练和电刺激治疗要快。

　　射频的知识点：

　　1.激活成纤维细胞分泌胶原蛋白，改善韧带及筋膜的弹性和强度；

　　2.促进治疗区域小神经、小血管的新生，促进血液循环，同时改善细胞功能和组织代谢功能；

　　3.作用于阴道壁，可使粘膜褶皱增多，促进糖原分泌，阴道乳酸杆菌将糖原分解为乳酸，从而改善阴道内环境

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