1.病史
妊娠晚期或临产时，突然出现无诱因的无痛性反复阴道出血，应考虑为前置胎盘。如果出血早且大，则完全前置胎盘的可能性高。
2.体征
根据失血量，可能会出现多发性出血、贫血、急性大出血和休克。腹部检查和正常妊娠一样，只是胎位有时浮高。失血过多可能导致宫内缺氧，严重者可能导致宫内胎儿死亡。有时在耻骨联合上方可听到胎盘杂音，但胎盘附着于下子宫后壁时听不到。
3.阴道检查
一般只使用阴道镜和穹窿触诊，不宜在宫颈管内进行手指诊断，以免因附着在那里的胎盘脱落而出血。如果是完全性前置胎盘，甚至有生命危险。阴道检查适用于在终止妊娠前作出明确诊断和决定分娩方式。必须在输液、输血、手术的条件下进行。如果诊断明确或出血过多，不应再次进行阴道检查。近几年b超应用广泛，阴道检查很少做。
方法外阴严格消毒后，用阴道镜观察是否有阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌或其他引起出血的病变。窥视后，用一只手和两个中指轻轻触诊宫颈周围的阴道穹窿。如果明确触及胎儿先露部位，可以排除前置胎盘。如果手指与胎儿先露部位之间发现较厚的软组织(胎盘)，应认为是前置胎盘。如果宫颈部分扩张，没有活动性出血，可以将手指轻轻伸入宫颈，检查是否有海绵状组织(胎盘)。如果被血块碰了就易碎。注意胎盘边缘与宫颈的关系，确定前置胎盘的类型。如果摸到胎膜决定破裂，可以穿刺胎膜。手术一定要轻柔，胎盘组织不能进一步脱离附件，以免造成大出血。如果检查中出现大出血，应立即停止检查，并进行剖宫产以结束分娩。
4.超声波检查
b型超声断层扫描能清楚地看到子宫壁、胎儿先露部位、胎盘和宫颈的位置，并根据胎盘边缘与宫颈的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率95%以上，可反复检查。近年来在国内外得到广泛应用，基本取代了其他方法，如放射性同位素扫描定位、间接胎盘造影等。
b超诊断前置胎盘时应注意妊娠周数。妊娠中期胎盘占据宫腔的一半。因此胎盘有更多的机会接近或覆盖宫颈内口，妊娠晚期胎盘占据宫腔的面积减少到1/3或1/4；同时，子宫下段的形成和延伸增加了宫颈与胎盘边缘的距离，因此原本位于子宫下段的胎盘可以随着子宫体上移而改变到正常位置。因此，如果妊娠中期胎盘低，不宜过早诊断前置胎盘。如果没有阴道出血症状，则不应在妊娠34周前诊断为前置胎盘。
5.产后检查胎盘和胎膜
对于产前出血的患者，分娩后应仔细检查胎盘，以验证诊断。前置胎盘中有黑紫色的老血块附着在胎盘上。如果胎膜破裂和胎盘边缘之间的距离是
