试管过程中能否应用口服黄体酮？

　　做试管婴儿全给黄体酮口服可不可以?开展做试管婴儿的病人在试管婴儿取卵或试管移植以后，必须应用性激素开展黄体适用，黄体支持的药品和制剂许多，有肌肉注射的、阴道用和口服的黄体酮，能否所有应用口服的黄体酮呢?与老师实际的来了解一下。

　　黄体作用不太好的缘故：

　　1.在做试管婴儿试管促排全过程中，为了避免卵细胞自主排出来，必须采用药品来抑止脑垂体的作用，但这种药品会造成促黄体生成素的水准降低，造成黄体发育不全、作用不全，进而孕酮值水准降低。

　　2.超生理学使用量的雌性激素和性激素，立即控制了促黄体生成素的释放出来，造成黄体发育不全，黄体太早衰退。

　　3.取卵过程中，取下卵细胞的与此同时遗失了大批量的颗粒细胞，使黄体的合理构成成份降低，而造成黄体作用不全。

　　4.针对接纳冻融循环试管移植的女士，假如选用生长激素降调合取代周期时间，沒有或较弱的卵子生长发育和黄体产生，务必取决于外源填补的黄体酮来保持受精卵着床、生长发育。

　　填补黄体酮的的药品有什么?

　　黄体酮是维系怀孕所必不可少的纯天然性激素，其关键生理学功能是使增长期子宫内膜转换为代谢期子宫内膜，为胚胎着床以及其后的胚胎发育过程做好充分的准备。黄体酮此外一个主要的作用是减少孑宫肌浆网体液调节以及对催产素的敏感度，抑止宫缩，进而有益于试管胚胎、胎儿发育生长发育。

　　临床医学上较常用的黄体酮制剂按原材料来源于可分成自然和人造二种，按给药途径来分可分成皮下注射、经阴道给药和口服三种。用以做试管婴儿黄体适用的药品仅限纯天然型制剂，现阶段愈来愈趋于高效率、舒服、便捷的口服和阴道服药，所有口服的黄体适用计划方案也在临床试验当中。

　　1针剂黄体酮制剂

　　黄体酮注射剂是最原始和传统化的制剂，主要成分为纯天然黄体酮，特性为透明或浅黄色的稠状液态。以前是唯一的用以黄体适用的药品。优势是价格低，功效明确。但因为是除油剂，可导致注入位置肿胀、硬块;多次注入后很容易造成消化吸收欠佳，产生肿块，某些病人乃至会在注入后2个月上下发生无菌检测性多发性肌炎这些，给病人身心健康产生较大的痛楚。此外每日注入需去医院开展，很不方便。现阶段大家核心早已基本上取代了这类较为“野蛮”的安胎计划方案。

　　2阴道用黄体酮制剂

　　阴道用黄体酮制剂是现阶段可取代皮下注射黄体酮的药品。制剂关键有黄体酮缓控疑胶和颗粒化黄体酮胶襄，经阴道方式给与黄体酮后，阴道鳞状上皮细胞快速消化吸收并蔓延至子宫、子宫体，孑宫部分孕酮值浓度值高，阴道方式给与黄体酮后

　　1钟头，子宫内膜和肌层逐渐发生黄体酮，4～5

　　小时后，黄体酮普遍分散于子宫内膜和肌层，并实现平稳浓度值。经阴道方式给与黄体酮，因为靶向治疗功效于孑宫，子宫部分孕酮值浓度值高，可降低全身上下的副作用。

　　与皮下注射黄体酮较为，二者功效类似，但阴道用黄体酮制剂方便使用，低疼痛，副作用少，在一些我国已变成做试管婴儿黄体适用的优选方法。阴道黄体酮在黄体期阴道流血发病率略高，但不危害做试管婴儿的怀孕结果。但假如阴道流血较多，阴道制剂也不使用方便了。

　　此外阴道用黄体酮制剂价钱较高，有的病人很有可能产生阴道发痒，药品沉渣不消化吸收积留、阴道分泌物多等不良反应，一样也可减少病人的耐受力。

　　3口服黄体酮制剂

　　口服黄体酮的优势不言而喻：服药便捷。殊不知口服黄体酮也是有一定的局限，最先药品通过消化系统的消化吸收，会通过肝部新陈代谢，即肝部首过效应，相关成分会经肾脏新陈代谢溶解，生物利用度稍低。此外针对早怀孕期间消化系统反映较为严重，肝功能异常的病人运用口服黄体酮要较为谨慎，关键充分考虑黄体酮消化吸收和对肝脏功能的危害。现阶段具体有颗粒化黄体酮，和地屈孕酮二种口服制剂。

　　口服黄体酮详细介绍：

　　1地屈孕酮

　　商品名达芙通，是纯天然孕酮值的反式构造，与内源性激素类似。口服后消化吸收快速，使用率较纯天然孕酮值显著提高。独立口服地屈孕酮行黄体适用可以实现与黄体酮注射剂的一样功效。与此同时口服服药便捷、病人满意率高。可是血细胞药品水准检验艰难。因而不用水孕酮值检验来认证服药使用量是不是充足;此外地屈孕酮的抗小产激素调节体制在临床实验中已获得确认。临床医学也多有地屈孕酮用以习惯性流产的报导。

　　现阶段刚开展的国际性多核心科学研究，试管促排卵周期时间试管移植，口服30mg/天地屈孕酮，基本結果提醒，怀孕结果并没危害，小产率也未提升，预兆将来有可能对大部分女性而言，所有口服黄体酮黄体适用或安胎，是彻底有可能的。

　　2黄体酮软胶囊

　　商品名安琪坦，为黄体酮的颗粒化制剂，可以经阴道黏膜消化吸收，口服和阴道用二种给药方法都可以，运用灵便便捷是其优势。口服服药最好是避开吃饭时间，或夜里睡前服用;阴道服药应把药品塞到阴道最深处。口服服药后偶有困乏，总想睡觉头昏的觉得。

　　汇总：

　　药物剂型及服药方式的多元化为标准妈妈们给予了大量的挑选室内空间，可以按照对服药方式的规定及花费的考虑到开展挑选。

　　在医学中，医师会按照自己的状况采用黄体适用的计划方案，单用一种制剂的黄体酮有时候，有的医师和病人觉得较为“单一”，担忧使用量不够，应用二种制剂的黄体酮好像较为安心。挑选“轻轻松松”的口服和阴道服药方法是一种发展趋势。

　　各种各样制剂或类型的黄体酮是可以调节的，口服服药时，如对一种药品产生副作用，可以换另一种药品;发生早孕反应，恶心呕吐偏重时，可挑选阴道服药或注入;有胃肠道疾病时，可同时采用阴道服药。可是药品的选用或拆换请在医师引导下开展。