孕期血糖高是很正常的现象,饭前饭后的血糖会有差异,孕期血糖升高不一定是妊娠糖尿病,不要过分担心造成恐慌,那么如何判断妊娠糖尿病?下面就为大家简单介绍一下。
孕期血糖升高就一定是糖尿病吗?
糖尿病有两种类型:一种是在原有的糖尿病基础上怀孕,称为孕前糖尿病;另一种是在怀孕前血糖正常的情况下,怀孕后发生的糖尿病,称为妊娠糖尿病。在患有糖尿病的孕妇中,90%是妊娠期糖尿病。
如果在怀孕24周之前发现分娩时血糖升高,并且符合一般人群的糖尿病诊断标准(如空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L),则考虑为孕前糖尿病,建议进一步咨询内分泌医生。
如果血糖正常,或升高超过正常范围,但尚未达到一般人群的糖尿病诊断标准,则需要在怀孕24至28周进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT,俗称糖水试验)。
怀孕的母亲在去做测试前应连续3天正常饮食,在测试开始前至少禁食8小时,并被要求在5分钟内喝下糖水。在喝糖水前、喝糖水后1小时和2小时抽血,如果喝糖水前血糖值≥5.1 mmol/L,喝糖水后1小时≥10.0 mmol/L,以及喝糖水后2小时≥8.5 mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病。
如果存在妊娠期糖尿病的危险因素,包括肥胖、糖尿病家族史、妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征等,第一次OGTT结果正常,必要时可在孕晚期重复OGTT。
孕期多注意饮食和控制糖的摄入,以及改变饮食习惯和适当运动即可。
但妊娠期糖尿病一般与环境、饮食和遗传因素有关,主要表现为高血糖、糖尿、多尿和大量进食,同时身体消瘦,经常感到疲倦和乏力。严重的情况下可能会危及生命。
准妈妈应该照顾好自己,不要患上妊娠期糖尿病,所以不要过于担心和紧张。
孕妇的正常血糖值:空腹值
空腹时,普通人的正常血糖值为:全血葡萄糖3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL);血浆葡萄糖3.9-6.9mmol/L(70-125mg/dL)。而孕妇则不应超过5.1毫摩尔/升。
如果孕妇在空腹时测量的全血葡萄糖超过5.1毫摩尔/升,她的血糖就会高于正常值,这时就应确保她积极配合医生进行治疗。如果全血葡萄糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升),孕妇就已经患上了糖尿病。
孕妇的正常血糖值。餐后血糖值
一般人在餐后一小时测量的正常血糖值应在6.7至9.4毫摩尔/升之间。最高不应超过11.1mmol/L(200mg/dl),而孕妇不应超过10.0mmol/L。
一般人餐后两小时的正常血糖值不应超过11.1mmol/L,而孕妇不应超过8.5mmol/L。
妊娠期糖尿病如何确定?
妊娠期糖尿病的症状
1. 三多一少
吃得多,喝得多,尿得多,但体重下降,有时会出现呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同。妊娠期糖尿病带来的呕吐大多是剧烈的,严重时甚至引起电解质紊乱。
2.体重过重
孕妇体重超过90公斤,或比正常体重高出20%以上,或这种妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。
3.皮肤瘙痒
这个妊娠期糖尿病的早期症状特别容易被忽视。在冬天,干燥的皮肤会有瘙痒感。在夏天,蚊子叮咬也会发痒。所以,许多孕妇并不把瘙痒当回事。
4.饥饿
这个妊娠期糖尿病的早期症状和皮肤瘙痒一样,很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴,两个人的饭,所以很容易感到饥饿。
5. 疲劳
这是由于体内的葡萄糖不能很好地利用,而分解速度过快,体能不能得到充分的补充。虽然吃了很多营养丰富的食物,但由于体内缺乏胰岛素,食物中的葡萄糖没有得到充分的利用就被排出体外。
6、易诱发炎症
霉菌性阴道炎是首要症状,因为糖尿病患者血液中含糖量高,是阴道和外阴部位的环境有利于霉菌的生长繁殖,容易诱发霉菌性阴道炎。
7、头晕
糖尿病患者容易出现低血糖。有些孕妇会头晕,甚至晕倒。这时一定要去医院做血糖检测。
8.口渴
当孕妇时常口渴,而且没有原因。首先要开始仔细观察妊娠期糖尿病的其他早期症状,由于口渴导致水的摄入量增加,排尿频率自然会增加。
9. 外阴阴道感染
由于葡萄糖分解加速,导致血液和尿液中的葡萄糖含量明显增加,妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染,如反复出现外阴阴道假性感染。
10. 呕吐
妊娠期糖尿病的呕吐是严重的恶心和呕吐加剧,甚至会导致脱水和电解质紊乱。
11. 胎儿过度生长
妊娠期切口脑病容易导致胎儿过度生长。
12. 羊水过多
孕期切线脑病易出现羊水过多。
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