三代试管和羊水穿刺区别是什么？三代试管有必要做羊水穿刺吗？

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安全性：三代试管比羊水穿刺更安全，同样也可以达到优生优育。三代试管目前能准确诊断出274中遗传疾病，包括地中海贫血、脑积水综合症等等，从染色体和基因方面保证了胎儿的安全。而羊水穿刺虽然在一定程度上也能检查胎儿畸形情况，但是由于操作风险，有可能导致羊水感染，血液传染、阴道出血和羊膜腔炎等等。

准确度：第三代试管婴儿的准确度，是羊水穿刺这种传统检测技术所无法达到的。它能够全面筛查囊胚23对染色体数目与结构的基础上，准确到细小缺失，准确率更高。不仅有效将流产率从5%降至9%，因此做三代试管不需要做羊水穿刺了。

做三代试管有必要做羊水穿刺，这是因为胚胎在发育过程中可能会形成嵌合体，但是PGT检测技术本身具有局限性，随着检测技术的发展，目前的检测范围越来越广，检测准确度越来越高，但仍然存在检测技术的限制，仍有小部分异常不属于检测范围。PGT技术也存在误诊的可能。当涉及到性相关遗传疾病时，若检测性染色体(X或Y)，因染色体本身的特殊性，检测效率及检测准确性不及其他染色体，存在更高的胚胎误诊可能。PGT所移植的“合适胚胎”是指特定遗传性状进行诊断后所得到的，目前认为适合妊娠的胚胎，并不代表完全正常的胚胎。

总的来说，不适合羊水穿刺的人有凝血功能障碍的孕妇和有流产征兆的孕妇，这样的女性做羊水穿刺是非常危险的。

对于年纪比较大的女性来说，三代试管怀孕后通常是建议做羊穿或是无创dna的，因为选择做三代试管的患者，一般是夫妻双方染色体有问题，或者是因为高龄容易产生染色体异常，是需要做羊水穿刺确保胎儿健康的。一般来说三代试管成功怀孕后还要做羊穿，三代试管虽然利用胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）进行诊断，但检测的样本少。

做羊水穿刺可以获得有关胎儿健康和发育情况的信息。如果不做，高龄孕妇可能因为染色体异常导致宝宝发生意外，34岁试管是不是一定要做羊穿，我们一起来看看下面。

PGT后内细胞团仍存在异常的可能性

外胚滋养层细胞的染色体和内细胞团的染色体天然存在约2%的不一致，也就是说，当三代试管PGT检测结果胚胎的染色体正常时，内细胞团的染色体仍存在异常的可能性，就是因为外胚滋养层细胞的染色体和内细胞团的染色体2%的不一致，这是一个不可避免的风险，除非你同意取内细胞团的细胞去做PTG。

PGT的检测的样本少

做PGT需要样本，样本来自胚胎，一般是活检囊胚的细胞，胚胎形成囊胚之前，还只是卵裂胚，活检卵裂胚也只能取出1-2个胚胎干细胞，数量少，会影响PGT的检测结果，不精准，而且活检卵裂胚，会影响胚胎的发育。

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