试管婴儿手术过程介绍，降调在试管婴儿中的作用

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第一步:服用相关药物刺激排卵，通常需要多个卵子，因为有些卵子在治好后无法发育或受精。通过阴道b超检查卵巢，并抽取血液样本检测激素水平。

第二步:需要一个小的外科手术来取出卵子。该手术使用超声波成像技术引导一根空心针穿过骨盆取出卵子。此外，医生将提供药物，以减少和消除潜在的不适。

第三步:让男性提供精子与卵子结合。第四步:将精子和卵子混合，储存在实验室培养皿中进行受精。

在受精率低的情况下，需要使用胞浆内精子注射(ICSI)技术，然后监测卵子，确认受精和细胞分裂的发生。一旦发生这种情况，受精卵就被认为是胚胎。

第五步:通常在受精后3-5天用导管或小管将胚胎插入子宫移植。这个手术可能会有轻微的抽筋，但对大多数妇女来说是微痛的。如果手术成功，通常会在取卵后6-10天左右进行植入。

手术后通常休息和放松，但大多数女性术后第二天就可以恢复正常活动。

关于辅助生殖技术，它包含人工授精和体外受精-胚胎移植，其中体外受精-胚胎移植就是民间俗称的”试管婴儿“。从1978年世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗的出生，到如今已有三十多年的历程，试管婴儿逐渐从第一代进步到第二代，随着医学科研不断进步，试管婴儿技术已发展到了第三代，为众多不孕不育家庭带来了新的希望。

“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在里让它与精子结合，形成胚胎后移植到子宫内着床妊娠。简单的说，试管婴儿作为一项重要的辅助生殖技术，试管婴儿自然周期移植步骤在临床上主要有五个步骤。

促排卵阶段

即药物刺激超排卵技术，在自然周期中，正常只有1个卵子发育成熟，在试管周期为了获得更多的成熟卵子，生殖学家首先应用药物刺激排卵，在一个周期中获得多个卵子，这一过程需要使用一些特别的药物，并进行B超监测卵泡发育。

取卵阶段

待卵泡发育成熟后，在B超引导下经穿刺取卵，然后进行体外的授精与培育。穿刺取卵可在麻醉下进行，轻微疼痛、创伤小、安全、简便。麻醉本身不影响试管婴儿的成功率。

受精卵的培育

在无菌条件下取得的精子，处理后使精子具有穿入卵子的能力，与卵子一起在特殊培养液中培养形成受精卵，假如受精卵形成且发育正常的胚胎再做移植或冷冻。

胚胎移植

医生会将胚胎通过导管注入宫腔，有的采用B超引导下胚胎移植技术，有利于提高试管婴儿的成功率。移植后静卧1-2个小时就可以直接回家。24-48小时内避免剧烈活动。移植胚胎的数目根据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量来决定。

胚胎移植后补充激素

国际上对胚胎移植后的激素支持非常重视，认为移植后的黄体支持和前期的胚胎准备同样重要。因为前期患者和医生都花费了大量的财力和精力，如果由于忽视黄体支持使胎儿流产，是极大的浪费和伤害。胚胎移植后7~14天，可抽血或是验尿确定是否妊娠。

降调的目的是通过药物控制体内的黄体生成素，可以有效地延缓卵子的发育，避免独立排卵。它可以有效地增加卵泡的数量，并在以后的卵子中收集更成熟的卵子。

使垂体降调节抑制自发性LH峰的出现，避免自发性排卵，主动确定HCG给药时间以及取卵时间；

利用药物初期激素分泌作用，增加卵泡募集量；

改善卵泡发育同步化，争取更成熟的卵泡同步发育。

如果在打降调针的过程中进行性生活，很容易导致精子质量差和多胎怀孕的可能性。建议在降调过程中不要同房。

国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。