治疗不孕不育时如何选择试管婴儿技术?如何选择试管婴儿

2023-03-30 17:38:35 作者:sn_lsj 687人浏览
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近年来,由于不孕不育患者的增加趋势和二胎政策的放开,辅助生殖技术的应用越来越广泛,被大多数人接受。自从世界上第一个试管婴儿诞生以来,辅助生殖技术被应用于不孕症的治疗。截至目前,全球试管婴儿出生人数已达500万左右,辅助生殖技术成为无法自然受孕夫妇的重要治疗手段。

治疗不孕不育时如何选择试管婴儿技术?

试管婴儿专家介绍,试管婴儿技术是体外受精和胚胎移植技术,用人工方式将卵子取出,与精子在试管内受精,培养发育为胚胎,然后进行胚胎移植,让胚胎在女性子宫内着床,直至分娩,和自然生育过程是一样的。“试管婴儿”技术通常分为三代。

如何选择试管婴儿?

一代试管婴儿

IVF最初是为输卵管阻塞而设计的。这类妇女就像试管婴儿一样,因为输卵管不通,精卵与精卵结合困难而不能自然怀孕,于是用试管代替输卵管。当男性精子正常时,采用最传统的常规受精方法,将取出来的精子和卵子放入体外,使之自然结合形成受精卵,再培养3-5天形成胚胎,移植到妻子的子宫。

二代试管婴儿

如果男性患有严重的少弱精症,且通常不能自然受精,需要胚胎学家在显微镜下进行显微注射,将精液注入成熟的卵细胞中,即显微受精。当受精卵形成一个胚胎后,再进入母体。

三代试管婴儿

其中一方配偶有染色体数目、结构异常,或存在导致致命疾病和严重残疾的遗传学基因,如血友病、地中海贫血,可在体外对胚胎进行配对,如进行性肌营养不良、重度免疫缺陷症等,在遗传疾病方面,应通过先进的基因检测技术,筛选健康的胚胎移植,降低流产风险,尽量避免出生遗传病,实现优生优育。

但是,即使辅助生殖技术在世界上已经发展了四十多年,但是,即使是近三十年来,中国的辅助生殖技术发展迅猛,已达到国际水平;辅助生殖技术并不是万能的“送子观音”,对于有生育需求的家庭来说,辅助生殖技术不能作为生育保险。

首先,“试管婴儿”不是任何人愿意做的事情,必须符合相关的医学指征;

其次,辅助生殖治疗并不是万全之策,也有失败的危险,不是每个人都能一次成功,而且即使做了胚胎植入前的基因检测,也不能忽视常规的产前检查;

另外,高龄产妇活产率较低,40-42岁的高龄试管孕妇的活产率为15%-20%左右,一旦超过43岁则仅为2%-3%。

提高试管成功率,年龄是王道

每个人的试管婴儿成功率都不一样,年龄、卵巢功能、精液质量、子宫状况等因素都会影响试管婴儿的成功率,目前我国各生殖中心临床妊娠率为40%-60%,活产率在30%-35%。

年龄是王道!无论男女,都推荐适龄生育,即使接受辅助生殖治疗,成功率通常与年龄成反比。

如何选择试管婴儿技术

试管婴儿技术就是我们常规的,患者朋友常常会讲的第一代试管婴儿、第二代试管婴儿,第三代试管婴儿。

从我们做辅助生殖来讲,不管是第一第二第三代和我们常用的电子产品,包括我们常说的手机产品是不一样的概念,并不是意味着第二代会比第一代好,或者是第三代就比第二代好,甚至说比第一代好。其实我们从医学的选择的适应症,哪一类患者适合做哪一类辅助生殖技术,它是有严格的适应症的。

第一代试管婴儿就是我们说的常规的体外受精胚胎移植技术,ivf技术,也就是它在体外受精的过程,是精卵自然结合的过程。如果说他丈夫的精液是正常的,或者是他的精液。是有轻度的异常,他不影响受精。我们还是建议说常规的体外受精胚胎移植,也就是常规的ivf技术,而不建议一定要去做第二代或者甚至第三代。

所以说每一个手术的辅助生殖技术,它都是有严格的适应症的。当适合你自己的这一类才是对每个治疗的患者来说才是最好的选择。

如果说她丈夫的精液异常的少,或者是授精有障碍,这一类就需要我们做第二代试管婴儿技术,也就是当今穿刺的单精子卵细胞穿刺技术来进行第二代,我们通过我们单精子卵细胞浆内帮助他进行受精的这个过程。

第三代试管婴儿是我们对胚胎植入前进行一个检测技术来排除一些胚胎有染色体异常的一些疾病。这个主意适合有遗传性疾病的一些夫妻,比如说染色体有异常,或者家族有什么遗传性疾病,我们要选择一个正常的胚胎进行移植,才选择这个第三代技术。

2022全国十大不孕不育生殖医院排名

目前国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市,全国排名前十的不孕不育生殖医疗机构大部分都是三甲医院。

序号医院名称能不能做试管地址
1北医三院能做北京市海淀区花园北路49号
2中信湘雅医院能做湖南省长沙市开福区湘雅路84号
3北京协和医院能做北京市西城区大木仓胡同41号
4山大生殖能做山东省济南市市中区经六路157号
5郑大附一院能做河南省郑州市二七区建设东路50号
6沈阳盛京医院能做辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号
7广医三院能做广东省广州市荔湾区多宝路63号
8南京鼓楼医院能做江苏省南京市中山北路53号
9上海瑞金医院能做上海市黄浦区瑞金二路197号
10上海仁济医院能做上海市浦东新区灵山路845号
目前国内可开展辅助生殖技术的医院,大多能做第一、第二、第三代试管婴儿的生殖医院都分布在北京、上海等城市,其中北医三院、中信湘雅、北京协和、山大生殖医院、南京鼓楼医院等还是国内少有的几家能做第三代试管婴儿的医疗机构。

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