试管移植多久打黄体酮？试管婴儿胚胎移植后为什么要补充黄体酮?

目前试管专家建议最晚不超过移植日。尤其是移植术后10-14天显示妊娠后，继续应用至妊娠10-12周停止用药。通常我们使用时间更早，从内膜转化的时候就开始使用，直到10-12周。这不仅能保胎，还能促进胚胎更好的发育生长。移植后30天(1个月)左右，孕妈妈需要进行B超检查确认宫内早孕以及胎心搏动，如正常则继续用药，如有异常也需继续观察或停药处理。直至孕8-12周二次B超检查确认胎儿发育正常开始，可以逐渐减少药物使用，持续7-10天左右可以停。

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自然妊娠过程中，排卵后卵泡塌陷，形成月经黄体，分泌孕酮，此时子宫内膜由雌激素主导作用下的增殖期子宫内膜转变成分泌期子宫内膜，具有容受性，利于胚胎种植，排出的卵子受精、种植后，黄体在胚胎滋养细胞分泌的HCG下继续增大，转变为妊娠黄体，继续分泌孕激素维持妊娠，至妊娠3个月后退化，此后胎盘形成并分泌激素维持妊娠。

而在IVF周期中存在黄体功能不全，因而需要在胚胎移植后(相当于自然妊娠过程的黄体期)进行外源性药物支持胚胎的种植，这一过程称为黄体支持。正常的黄体功能建立需要理想的排卵期前卵泡发育，特别是FSH的刺激，以及一定水平持续性的LH来维持。IVF周期中降调节使用的GnRH激动剂或拮抗剂抑制了垂体的功能，阻断LH的脉冲释放，导致黄体溶解，且超生理量的雌激素抑制LH水平，导致黄体发育不良，引起黄体过早退化。这些原因均造成黄体功能不足，不利于胚胎着床，所以试管婴儿移植后，需要进行黄体支持。

做试管婴儿时，注射黄体酮14天，怀孕或再过7天即可停止。因需降调，降调后LH较低，LH低影响孕酮、黄体酮功能。取卵取出部分颗粒细胞，试管婴儿鲜胚周期时，需用黄体支持。黄体支持有多种，有注射、口服、阴塞。注射剂量过多，易引起局部红肿、溃疡、溃破或脓肿。因此，现在注射剂量较少，一般鲜胚移植后，注射14天，怀孕或再过7天停止注射。检测血孕酮值，孕酮值较好，胎儿发育较好，可停用，口服及阴塞6-8周黄体转换后，8-9周口服和阴塞即可停用。

因为本身黄体酮属于一种孕激素，具有一定的升高孕酮、保胎的作用的，一般建议在试管的两周内，应用适量的黄体酮，可以减少流产的几率的。建议在做试管的一周内适当休息，不要剧烈活动和过度劳累的，并在1~2周血检或尿检，以确定是否怀孕。