在试管婴儿治疗过程中,有许多的促排方案,针对那些排卵规律的患者,可以选择自然周期长效长方案,选择长效长方案促排一般会经历两个流程,降调节治疗和促排卵治疗,一般要1个月左右。试管中长方案降调一般是从来月经的第1-2天,亦或者是B超监测确定排卵后3-7天,注射达菲林等药物进行降调。降调成功后,再注射促排药物,需要10-14天左右。
对于年纪轻,卵巢条件好的患者可以使用试管长方案,长方案分为2大阶段,第一阶段是降调节治疗,第二阶段是促排卵治疗,接下来详细看看试管婴儿长方案过程:
第一阶段是降调节治疗
降调药物一般指促性腺激素激动剂,方法是1次性肌肉注射25~75mg的长效注射液(GnRHa)或每日皮下注射1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。在月经周期的黄体中期,排卵后3~7天开始注射,开始为期14-21天。主要目的是抑制卵泡生长,促进卵泡同步发育。
第二阶段是促排卵治疗
经过14-20天的降调之后,卵泡发育比较同步,这时候降调达到标准之后开始使用药物促排。8-12天后卵泡长到18-20mm,代表卵泡已经成熟,这时候就可以安排打夜针取卵了。
短方案的全过程用时短,大约需要10-15天时间,详细步骤如下。
短方案的流程
1患者月经期到院抽血检查性激素六项、B超,医生根据结果评估病人卵巢功能后制定促排方案为短方案;
2促排周期:月经来潮第2-3天,开始使用促性腺激素类药物(如普丽康、贺美奇、果纳芬或丽申宝)进行促排;
3分别在促排的第5-6天、第8-9天通过B超检测卵泡发育情况,抽血测定相应激素含量的变化,根据检测结果调整用药剂量和决定HCG注射时间;
4监测卵泡达到17mm及以上个数超过三个的时候,进行夜针注射HCG;
5HCG注射36小时取卵。
试管婴儿短方案打促排针的时间一般需要打8-12天,之后打夜针取卵,取卵的完成也就代表着促排的结束,之后便是体外受精、胚胎移植等步骤,直至妊娠。和其它方案相比,短方案的显著特点体现在“短”上,即时间短。
总的来说,试管婴儿短方案的流程:女性月经第2天开始打针--月经第9-11天停针--月经第11-14天取卵--月经第14-17天移植(移植完需要打黄体酮)--月经第28-34天去医院抽血查HCG,如果数值25以上就是胚胎着床了。10-15天是常规短方案的取卵时间,从开始实施治疗到怀孕大概需要45天左右的时间。
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