新生儿常见疾病

满28天的初生婴儿称之为新生儿,新生的宝宝可爱却娇嫩,容易发生不适,生男生女帮介绍以下内容让年轻的父母们应该多了解一些新生儿常见疾病的知识,从而在宝宝患病时从容应付.

新生儿常见疾病有新生儿肺炎、败血症、缺氧缺血脑病(或颅内出血)及化脓性脑膜炎等.病种虽不同,但有其共同的症状,那就是四不：不吃、不哭、体温不升、体重不增,这几个症状常先后出现,或某个症状明显些,也可能几乎同时出现,这是新生儿病的共性,但非早期症状,等到这些症状出现,治疗恐怕就要耽误了,因此,还应掌握新生儿常见病的早期症状及这些新生儿病的特异性.

新生儿肺炎主要表现为呼吸急促、费力或呼吸不规则、咳嗽、吐沫等症状,患儿有不同程度口周、鼻周发青,部分足月反应良好的新生儿可有鼻翼扇动等症状.常见于母亲有急产、胎膜早破,母亲或与婴儿密切接触的人近期曾患上呼吸道感染者.

新生儿败血症主要表现先是食欲低下、精神欠佳、发热(早产儿或病情重也可表现体温不升)、面白、好睡、黄疸加重、身上有出血点、腹胀及肝脾肿大等.多见于孕母有发热感染、胎膜早破、羊水混浊,新生儿有脐部感染或皮肤脓疱疹、破损等.

缺氧缺血性脑病早期主要表现为过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间长,甚至抽风,重病儿一开始可表现嗜睡、昏迷、肢体发软、前囱饱满,触之像面鼓.在患儿病史中常有宫内、产时缺氧,伴有颅内出血等,作头部CT、颅脑B超、磁共振及必要的化验等可明确诊断.

化脓性脑膜炎表现为面白或青紫,拒乳、反应差、体温不升或有发热、哭声弱或尖叫、双眼凝视、前囟饱满,重者出现抽风.症状类似缺氧缺血性脑病、败血症,且常与败血症同时存在.

新生儿疾病有其自身发生发展的规律.细心的家长要学会观察孩子是正常还是异常,有病了大约是常见病的哪一种,应怎样去就医,要做到心中有数.

病症：小婴儿皮肤柔嫩,角质层薄,抗病力弱,皮脂腺分泌较多,如果不注意清洁皮肤,皱褶处通风不好,常在宝宝的颈部、腋下及大腿根部生有小脓疱,大小不等,并且脓疱周围皮肤微红,疱内含有透明或混浊的液体,脓疱破溃后液体流出,留下像灼伤一样的痕迹,这就是脓疱病.脓疱病严重时还会引起败血症.而脓疱的致病菌常见的是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌.

处理方法：脓疱病重在预防,应注意小宝宝皮肤的护理,平常生活中,要注意给宝宝勤洗澡、勤换衣,并且宝宝的衣服应选择柔软,吸湿性强,透气性良好的.一旦发生脓疱,可用75%酒精液消毒局部,再以消毒棉签擦去脓汁,不久就会干燥自愈.但如果脓疱较多,并且宝宝有发烧、精神欠佳等症状时,则应请医生诊治,可进行抗生素全身治疗.

怎样护理婴儿湿疹

病症：婴儿湿疹即我们俗称的“奶癣”,这是一种常见的婴儿过敏性疾病.“奶癣”好发于面颊、额、颈、胸等部位,急性期患处奇痒,呈红血疹,很快变成小水疱,破后流水结痂,渗出后红肿逐渐减轻,进入非急性期时则以丘疹为主.由于患奶癣后又痒又痛,宝宝常会哭闹不安,甚至影响喂养和睡眠,尤其是喂牛奶的宝宝多见此病.并且这种疾病还跟宝宝本身皮肤特点和过敏体质有关,与某些食物及外界因素(如日光、紫外线、湿热等)有关.随着辅食的添加和宝宝的长大,湿疹会逐渐减轻,1岁时大部分消失.

处理方法：这种病在护理时要注意,平常在宝宝的饮食上避免喂过量的食物,以保持消化正常.如果怀疑是牛奶过敏,可将奶煮得时间长一些,使蛋白变性,减少致敏物.此外,父母在此时,一定要注意小心食用鱼虾、蛋清等食物,尤其是宝宝发病时,最好不要吃.并且还要记住,以后给宝宝添加这些辅食时,也要比别的宝宝添加得晚一些,发病时千万不要吃.除此之外,还要注意急性期水疱破后不要洗澡,局部每天用l%～4%硼酸溶液湿敷外洗15分钟,外涂15%氧化锌软膏.到红丘疹为主时,可以用温水洗澡,不要使用浴液或肥皂,仍可用1%～4%硼酸溶液外洗,涂以炉甘石呋喃西林洗剂.家长如分不清病情,要在医生指导下治疗.

先天性髋脱位的防治

病症：先天性髋脱位是新生儿四肢畸形中较为常见的一种,它的病因目前不十分清楚,可能与遗传、内分泌因素及臀位分娩有关.此病主要表现为：把宝宝平放在床上,使其双下肢并拢,屈髋屈膝,双脚平放于床面,双膝不一样高.如果让宝宝平卧,屈髋屈膝,正常情况下将双膝外展时,肢体可触及床面,而有髋关节脱位时,不能触及.并且还可明显的看出宝宝的双腿不等长,双侧臀部皮纹不对称等等,一般是,患肢比健肢短,患侧皮纹增多或皮纹升高等等.

处理方法：此病在于及早发现,及早治疗,一旦宝宝出现上述症状,就应该尽早去医院就诊,确诊还需拍x光片.治疗时,宝宝1岁以内可用手法复位或铝板支架固定,1岁～3岁的宝宝除上述方法外,还需加石膏固定,3岁以上可能要采取手术治疗了.护理方面需注意做好臀部清洁护理,防止大小便污染.如果是石膏固定的,应注意双脚的颜色、温度及有无肿痛,有异常情况及时请医生处置.

新生儿一旦患病,就会出现“四不”：不吃、不哭、体温不升、体重不增.这几个症状有时会先后出现,有时同时出现,有的患儿某个症状会特别明显.但这只是新生儿患病的共有表现,而非早期症状.如果等到宝宝出现这些症状,那就说明早就患上疾病了,这时去治疗,恐怕就要耽误了.父母应掌握新生儿常见病的早期症状以及这些新生儿疾病的特异性,知道如何对待.

脓疱病的处理

哭

哭是宝宝寻求帮助的唯一方式.新生儿哭时一般不流泪,父母亲常无法根据他的哭声来识别他需要什么.正常新生儿的哭,常是因为饿、口渴或尿布湿、环境温度过低或过高引起的.

哭又可以是新生儿有病的一种征兆：当宝宝两眼发呆,哭声是突然的、短促而不婉转的尖声高音调时,常是脑部有病的迹象；当触及宝宝某一部位哭声加剧时,应仔细检查该部位有无异常,例如新生儿皮下坏疽主要累及背部和骶尾部,抱起和换尿布时哭声往往加剧；宝宝哭声无力或哭不出声则提示病情严重.

哭还是宝宝的语言,正常新生儿每天总会哭几阵的.假如他很安静,不哭不闹,显得太"乖"了,反要引起注意,要判断一下他的大脑发育是否正常.

呻吟

如果新生儿因呼吸道或心脏疾患,导致肺功能明显紊乱,或因脑部有疾患,呼气时有哼哼呻吟声,这是病情严重的表现.持续呻吟要比间断呻吟病情更重,应毫不迟疑地送医院诊治.

呕吐

呕吐是指乳汁自胃经口吐出时有较大的冲力,常伴有腹部肌肉的强烈收缩；漾奶是指乳汁自食道或胃经口溢出,一般冲力不大,并不伴有腹部肌肉的强烈收缩.不论呕吐或漾奶,既可能是喂养方法不当,或食物摄入量过多引起,也可能是胃肠道功能紊乱或先天性肠闭锁、食道闭锁等疾病造成.一般来说,只要孩子食欲好,日见长胖,有大便,这就不要紧,但要注意喂养方法,喂奶时可取右侧卧位,防止吐出物吸入呼吸道.如果呕吐或漾奶伴生男生女帮提醒:有下列表现时,应引起重视,请医生检查:

①食欲减退,精神萎靡.

②发烧或前囟饱满.

③体重减轻或有失水表现.

④呕吐物带血或呈黄绿色.

⑤常吐泡沫状液体或流涎.

⑥腹胀或可见到胃、肠的蠕动波型.

⑦便秘或生后未排出胎粪.

黄疸

新生儿在生后三至十天大多出现轻微黄疸,这是生理现象.但是,由于新生儿生理的特点,使得不少疾病能引起或加重黄疸.因此,当黄疸出现时,要区分是生理性还是病理性的.如果黄疸具备下列情况之一时,可能并非生理性：

①在生后二十四小时内黄疸即相当明显.

②黄疸遍及全身,呈澄黄色,并在短期内明显加深.

③黄疸一度减退后又加深或生后二至三周仍很明显.

④大便颜色淡或呈白色,而尿色深黄.

⑤全身状况不正常：发烧、食欲不佳、精神不好、两眼发呆.

呼吸异常

新生儿正常呼吸时不费劲,每分钟四十次左右.呼吸稍有些快慢不匀、幅度时深时浅,但不伴有皮肤青紫或心跳减慢等现象,则属正常,呼吸异常是指呼吸窘迫和呼吸暂停：

①呼吸窘迫：呼吸很费劲,吸气时胸廓的软组织及上腹部凹陷.呼气时发出哼哼的呻吟声,呼吸时两侧鼻翼翕动,呼吸速率明显增快（每分钟 六十次以上）或减慢（每分钟三十次以下）,常伴有皮肤青紫.

②呼吸暂停：呼吸暂停指病儿的呼吸停顿十五秒以上,并且伴有面色青灰、心跳减慢.早产儿发生率较高.

腹泻

母乳喂养的新生儿,每天大便可多达四至六次,外观呈厚糊状,有时稍带绿色,是正常的.腹泻是指大便稀薄,水分多,呈蛋花汤样或为绿色稀便；严重者水分甚多而粪质很少.腹泻的原因很多：病毒或细菌感染；喂奶量或乳中含糖量过多；受凉等均可引起.也有少数孩子是因对牛奶过敏或肠道缺少消化、吸收乳糖的酶所致.

食量过少时大便次数也可增多,称为"饥饿性腹泻",这时大便较松、色绿、次数虽多但量少,应与其他腹泻相区别.

皮肤青紫

这是指皮肤呈蓝紫色.新生儿刚出生时,由于生活环境骤然改变,心肺功能需要调整,皮肤有些青紫,但在出生二十分钟以后应逐渐消失,如不消失,则可能是病态.引起新生儿皮肤青紫的原因很多：单纯青紫多为青紫型先天性心脏病,阵阵发青则由于中枢神经系统疾病或严重感染所致.另外,环境温度低时,小儿会发生唇部及四肢末端青紫,经保暖可随之消失.有的小儿在宫内受压,局部瘀血,生后面部会有紫色斑,称"损伤性出血",生后可逐渐消失.

苍白

皮肤和粘膜苍白也是一种病态,原因有：

①表浅血管收缩：见于环境温度过低或孩子有疾病时.

②贫血：因失血或溶血引起.

发烧

发烧也是新生儿在细菌或病毒感染时的重要表现之一,常常是在吮奶时,妈妈感觉到孩子口腔发烫,才知道孩子生了病.可是新生儿感染后不一定都发烧,特别是出生体重轻或病情重的孩子,甚至体温低于正常.另外,环境温度过高,也可使体温上升,因此,不能单纯看体温来判断宝宝是否生了病.

惊厥

新生儿惊厥很少有典型的抽搐,有时只表现为：

①两眼凝视、震颤或不断眨眼.

②口部反复地作咀嚼、吸吮动作.

③呼吸不规则、暂停并伴有皮肤青紫.

④面部肌肉抽动.

⑤少数新生儿表现为：全身或一侧肢体肌肉一阵阵地抽颤或肌肉持续强直紧张.

惊厥是一种神经系统症状,但不一定都是脑子里有病,可由多种原因引起,如发高烧、水电解质紊乱（低钙、低镁、高钠等）、先天性心脏病引起脑缺氧、黄疸太重；败血症等,一旦发生,要查清原因,及时处理,切勿延误.

　新生儿在睡眠时,出现手指、足趾小抽动,醒后又一切正常,这不要误认为惊厥.

新生的宝宝可爱却娇嫩,容易发生不适,那哪些新生儿常见疾病是通过什么传染的呢！年轻的父母们应该了解,从而在宝宝患病时从容应付.

国家法定传染病分甲,乙,丙三类.

甲类传染病是指：鼠疫、霍乱.

乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾.

丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病.

在新生儿生病期间及恢复期间,如果护理得当,将有助于孩子摆脱疾病,尽快恢复健康.生男生女帮建议家长除需要给生病的孩子定时喂药外,还需注意照料他们的饮食起居.

(1)休息：“孩子不会装病”,孩子生病后确实不像平时那样爱活动了,这是机体要求“休息”的信号.休息时,孩子很难控制自己,安静休息.此时,妈妈可以陪孩子安静地躺着,与他聊天,抚摸他的头部、背部,还可以把他抱在怀里,给他讲故事、听音乐、玩玩具等.

(2)新鲜的空气：新鲜的空气对生病的孩子有好处,通风并不会引起感冒,而干燥、通风不良的环境则会加重呼吸道疾病.因此,应尽量让房间空气保持通畅.另外,生病的孩子并不一定只能呆在家里,如果外面气候适宜,可以用推车把孩子带出去享受阳光、新鲜的空气.

(3)喝水：因为发烧、流汗、气喘、呕吐、腹泻、流涕等均可使体液流失很多,所以生病期的孩子需要更多的喝水,以补充液体量.另外,多喝水可以缓解咽部的干燥感及疼痛,使孩子感觉舒服一些.除喝白开水外,可以喝自己榨的稀释果汁.不需要一次喂够水量,应随时随地、小口地喂,以适应生病的孩子.

(4)选择饮食：孩子生病后,往往不想吃东西.有的父母给孩子准备了平时爱吃的食物,希望增加他的食欲,但往往效果不佳.生病期最适宜的食物就是流质、半流质食品,如：大米粥、软鸡蛋面、凉果汁、水果、酸奶等.

(5)喂食方法：

①少食多餐适宜生病孩子的胃口及需要.生病时喂食的次数基本上是平时的两倍.

②因为孩子胃肠功能减弱,鸡蛋汤面、大米粥等需要煮得烂一些.其中的青菜需切短、煮烂,最好不加入虾、肉等难消化的食物.③可以用凉一些的果汁、酸奶等饮品,让孩子用吸管喝,但一次不能喝得太多.

(6)耐心：孩子生病后,往往很粘人,有的孩子还容易烦躁、恼人.这是他们希望你能帮助他、了解他的愿望的信号.因此,父母需要给孩子更多的关爱,对待他的无理取闹,要有很大耐心.

(7)恢复期仍需小心谨慎：当孩子逐渐好起来时,往往胃口大开,见到什么都想吃.父母也往往会尽量满足他的要求.但是,这样做会使孩子的胃肠功能无法适应,使病情反复.因此,在疾病(尤其是肠道疾病)的恢复期,特别需要注意渐进地增加饮食,切勿暴饮暴食.

(8)穿着适当：孩子生病后,父母习惯于给孩子增加衣服.其实没有这个必要.尤其对于发烧的孩子,如果捂得过严,容易引起高热惊厥.因此,家长需要根据环境要求给生病孩子适当地增减衣服.