鲜胚 鲜胚,很好理解,也就是指取卵周期获得并移植的胚胎。在我们熟知的试管婴儿中,就是将卵子和精子取出体外,在实验室的培养皿中培养到第三天的胚胎。 冻胚 大部分的情况下,一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎,但每次仅需要移植1~2枚胚胎,那么多余的胚胎就将被保存在-196度的液氮中冷冻起来。这个冻起来的,并且等到以后移植的就是冻胚啦。 囊胚 精子与卵子在培养皿中,发育到第三天,就是刚才说的鲜胚,如果继续培养,发育到第五天左右,就是我们常说的囊胚啦。 囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,目前囊胚形成率约60%,也就是说不是所有患者的胚胎都有机会到囊胚这一步的,会有部分患者会因为胚胎没有发育到囊胚而无法移植。 医生不让你选择鲜胚的原因: 由于促排卵的原因,此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下,有时会出现不适合胚胎着床的状态,或者为了防止过度刺激的风险,鲜胚移植就不那么适合啦。 以下是具体的几种不适合鲜胚移植的情况: 1.雌激素过高或卵泡多。为预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险,或已经出现了OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等; 2.内膜因素:内膜过薄,子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≧8.5pmol/L)可能影响内膜容受性; 3.取卵术后感染、发热、腹腔内出血等; 4.暂时不适合怀孕的情况:甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等。 冻胚移植有什么风险吗? 我们知道,鲜胚没有经历胚胎冷冻和复苏等环节的干扰,保存了“原汁原味”的发育潜能。而冻胚经过冷冻,再复苏会影响胚胎的健康吗? 从科学角度分析,冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。不过冷冻胚胎对子代的长期影响,也还在研究之中。 冻胚、鲜胚哪个成功率更高? 从数据上看,目前新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期妊娠率差不多,虽然冻胚移植多了冷冻和解冻两个步骤,但它的移植成功率还是显著增高的。因为女性朋友可以趁胚胎冷冻时调理一下宫腔环境和内膜状态,做好更充分的准备。 你是否需要养囊? 虽然囊胚的种植成功率会更高,胚胎发育潜力大,但是不是所有的胚胎都能够发育成囊胚的。 一般来说,这几类患者适合养囊的: 1.年龄相对年轻,卵巢储备好,获卵数理想,其囊胚培养的风险较小 2.双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚 3.反复失败患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性 4.恐惧宫外孕者,减少宫外孕的发生率 虽然囊胚成功率高,但是要有足够的胚胎才能养囊,因为养囊有风险,可能胚胎养不成囊,就没有胚胎移植了。 |
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