孕晚期妈妈的自我检测法

孕妈妈除了要定期去医院进行产前检查之外，还应经常在家进行自我检测，以便尽早发现胎儿生长发育的异常情况。常用的家庭自我监测包括观察数胎动、听胎心音、测量宫高、腹围和体重等。

1、数胎动

大约在怀孕18-20周时，孕妈妈开始能够感觉到胎儿在子宫内的活动。通常，每小时胎动约3-5次。怀孕时间越长胎动越活跃。到怀孕末期，胎头入盆后固定，胎动减少。

孕28周后，孕妈妈可在每天早、中、晚各计数胎动1小时，3次相加再乘以4，胎动在30次以上为正常。如果12小时内胎动次数少于20次，就可能有异常，少于10次就是胎儿在宫内有缺氧的危险信号，这对胎儿来讲非常危险，一旦发现胎动减少应立即就医。

2、体重测量

孕妈妈的体重包括自身体重、胎儿、胎盘和羊水的重量。一般情况下妊娠1-12周，体重增加2-3千克;妊娠13-28周，体重增加4-5千克;妊娠29-40周，体重增加5-5.5千克。妊娠中、后期，每周体重增加500克左右。超过这个增长速度时，就应去看医生寻求合理的体重控制方案，体重增长速度过快体重增长过多时，要及时就医测量血糖以排除妊娠期糖尿病。

3、胎心音

孕16周后，用听诊器可在孕妈妈腹部的适当位置直接听到胎心音。孕晚期，在孕妈妈腹部、胎背处直接用耳朵便可清楚地听到胎心音。一般胎心每分钟跳动120-160次。每日可数一次或数次。每次数1-2分钟。若胎心音超过160次/分或低于100次/分，应及时就医。

4、宫高/腹围的测量

孕16周开始，从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。一般孕8周时，在耻骨上方刚刚可以触到宫底;到16周时宫底居耻骨和肚脐之间;20-22周时达到脐部下1横指处;28周时位于肚脐3横指;32-34周达到脐与剑突之间 。如果连续2周宫高没有变化，需立即去医院。

孕16周开始，每周一次用皮尺(以厘米为单位)围绕脐部水平一圈进行测量。怀孕20-24周时，腹围增长最快;怀孕34周后，腹围增长速度减慢。若腹围增长过快时则应警惕羊水过多、双胎等。当然，腹围的大小，要根据孕妈妈怀孕前腹围的大小和体型来综合分析。

注释：

脐部：20～22周：5个月末，脐下1横指，软尺侧耻上子宫长度范围(15.3～21.4公分)

脐与剑突之间：8个月末，脐与剑突之间 ，软尺侧耻上子宫长度范围(25.3～32.0公分)