发烧最怕什么?谈谈脑膜炎从症状上区分脑膜炎

从症状上区分脑膜炎、普通感冒和流感

很多人包括有些医生强调感冒后要去医院就诊，理由是普通民众会混淆脑膜炎和感冒，这个说法是不正确的。从症状上，很容易区分脑膜炎和感冒，有可能混淆的是脑膜炎和流感。

先比较一下脑膜炎和感冒，这两者很容易区分，如果突然发高烧、伴有严重头疼，就有脑膜炎的可能，儿童不善表达，主要看他们的精神，如果精神不好，叫不醒，对什么都没兴趣，也不愿意吃东西，就有脑膜炎的可能。普通感冒头痛头疼不严重，很少高烧，通常半天发烧半天不发烧，孩子的精神很好。这就是为什么明白的医生看的就是孩子的精神，只要孩子有精神就不怕，反正一旦孩子蔫得厉害，就要马上就医。

再看脑膜炎和流感，如果在流感不是很严重，脑膜炎比较严重的情况下，是能够区分的，因为脑膜炎会出现昏睡、出皮疹、反复呕吐、畏光等症状，但如果流感很严重，脑膜炎处于早期阶段的情况下，就不容易区分。

怎么办？

如果出现上述分不清脑膜炎还是流感的情况，就要去医院，让医生确诊一下，反正流感严重的话也应该去看医生了，而且流感病毒也会引起脑膜炎。如果接种了流感疫苗，就能在很大程度上排除流感的可能，因此流感疫苗要年年接种。

另外还有一种情况是脑炎。脑炎是脑本身发炎了，症状像中度流感，还会出现语言障碍、视力问题、身体某些部分失去感觉等症状，孩子则持续哭、身体僵硬、呕吐。脑膜炎和脑炎的症状民众没有必要区分，都要赶紧去医院。

美国儿科科学院(AAP)更新了关于发烧的指南，建议孩子发烧后出现下列情况立即就医生：

孩子看起来病得很厉害，异常昏睡，或者十分无精打采。

在一个很热的地方呆过，比如过热的车内。

出现脖子僵硬、严重头痛、严重咽喉肿痛、严重耳疼、无法解释的皮疹、反复腹泻呕吐等症状。

有免疫系统问题的。

发生过了惊厥的。

三个月以下幼儿发烧38°C以上。

其他年龄儿童反复高烧40°C以上。

另外还有几条也要看医生：

温度下降后依然看起来有病。

看起来症状越来越严重。

两岁以下发烧持续24小时。

两岁以上发烧持续72小时。

AAP指南的重点就是让家长能够区别普通感冒与脑膜炎/严重流感在症状和发烧上的差异，知道应该什么时候就医，同时也不至于因为普通感冒而惊慌失措。孩子每年可能患6到12次普通感冒，得脑膜炎和重症流感的可能很低，具备了上述知识，就能够减少普通感冒时的心理负担，同时不会耽误病情。