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试管婴儿取卵前的“打夜针”究竟是做啥?

2018-9-1 12:12| 发布者: 小玫瑰花| 查看: 3713| 评论: 0 |来自:

在试管婴儿的治疗过程中,卵泡生长到一定的阶段,我们需要一个特殊的药物促进卵母细胞最终成熟,这是试管婴儿促排卵最后也是最关键的一步——“打夜针”。 夜针是何方神圣 这个药物是绒促性素(HCG)或短效促性腺激 ...

试管婴儿的治疗过程中,卵泡生长到一定的阶段,我们需要一个特殊的药物促进卵母细胞最终成熟,这是试管婴儿促排卵最后也是最关键的一步——“打夜针”。

夜针是何方神圣

这个药物是绒促性素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),注射的时间一般安排在晚上,因此被称为“夜针”。一般在距打夜针35-36小时左右取卵

为什么要打夜针

因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。总而言之,夜针就是为了促进卵子成熟和脱落的。

什么时候打夜针?

注射夜针的时间是非常重要的,这个时间需要精确到几分。注射时间过早,卵泡不成熟,其发育潜能受影响;注射时间过晚,卵泡可能过熟,从而增加了卵巢过度刺激的风险。因此,我们的医生会结合患者的卵泡大小,激素水平,卵巢过激综合征发生的风险以及其他一些因素来确定夜针的时间。

每个患者的夜针时间为什么不一样呢?

每个患者不孕的原因、促排的方案、卵泡个数和激素水平不同,所以夜针药和剂量也就有所不同

夜针有哪些注意事项?

打夜针:严格按病历本上护士填写的夜针时间进行注射,前后时间相差<5min,未按时注射或未注射者及时告诉医生。(打夜针需带病历本和夜针药物,艾泽一定要冷藏!);

休息:打完夜针后一定要注意休息,不可以蒸桑拿,洗盆浴,洗澡时水温不可过热,以免卵泡早排;

取卵:打夜针36小时(注射夜针后的第2天)取卵;

饮食:取卵当日女方不能喝豆浆,牛奶等胀气的食物,必须吃早饭(面包,饼干等),男方饮食无特殊要求;

为什么要晚上打

卵子一般在距注射夜针35-36小时左右成熟,为了能在上午取卵,所以要在晚上打夜针。

但是个别患者如自然周期或微刺激周期,夜针时间可能提前,可能会在夜针当日中午或者下午注射。无论什么时间,必须按照医嘱时间用药,否则影响取卵结局,比如提前排卵、卵子不成熟等。

夜针时间怎么确定:

一般来说医生需要结合患者的卵泡大小,激素水平,促排方案,受精方式以及其他的一些因素来确定夜针的时间。

为什么每个人的剂量不一样

夜针注射的剂量也不完全相同,常用绒促性素4000-10000IU不等,剂量一般根据卵泡个数、雌激素水平等因素决定。

因为绒促性素不仅促使卵泡最终成熟,还与卵巢过度刺激发生密切相关,所以高危卵巢过度刺激风险的患者注射剂量要减少。总之,因为每个人的情况不一样,所以用的药物及剂量也就不同。

打夜针要注意什么

注射时间过晚,与取卵时间间隔未够,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。

而注射时间过早,与取卵时间间隔太久,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到卵。

因此,夜针时间不可错误,一定要准时!更不要随意更改夜针的具体时间。

 


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