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许多人都认为成年人才会感染肝炎,小小孩生活单纯,应该不会染上肝炎病毒。然而,国内大部分幼儿都缺乏A型肝炎抗体,一旦感染,可能会引起急性或猛爆性肝炎。因此,家长不能轻忽。A型肝炎和B型肝炎疫苗是否需要打呢?因为罹患先天性胆道闭锁疾病,106年出生的小宸和小乐都属于肝炎高风险儿童。他们出生时饱受肝病之苦,每次免疫力下降,发烧住院,无法按照常规接种疫苗。去年,他们的病情稳定,出院回家,当时A型肝炎疫苗尚未纳入公费接种项目。幸运的是,两个宝宝满1岁时,A型肝炎疫苗刚好成为公费疫苗,打了疫苗之后,免除了A型肝炎病毒危害风险。
张美惠医师指出,为降低感染A型肝炎的风险,将A型肝炎疫苗列入幼儿常规疫苗。然而,截至目前为止,仍有3万名幼儿尚未接种疫苗。出生的幼儿都应该接受公费甲肝疫苗两剂,包括两剂甲肝疫苗。此外,未具有抗体的民众都应该接种A型肝炎疫苗,尤其是外食族,以及经常往返不同国家的民众,也应该接种疫苗。对于怀孕中的孕妇,可以考虑接种A型肝炎和B型肝炎疫苗,但需在出生满12个月后,按照规定的时间接种两剂A型肝炎疫苗,相隔6个月。
张美惠医师提醒,孕妇在第一孕期产检时应检测B型肝炎表面抗原及e抗原。如果e抗原呈双阳性,说明孕妇可能感染了乙肝病毒,应就诊与医师讨论预防母婴感染措施。另外,e抗原阳性母亲的婴儿在满12个月大时,应接受乙肝标记血液筛检,以了解婴儿是否已感染B型肝炎病毒或未产生抗体。如经检测未产生乙肝表面抗体,政府提供公费疫苗,追加接种。
最后,所有婴幼儿都应该接种两剂A型肝炎疫苗,于出生满12~15个月接种第1剂,间隔6个月之后接种第2剂。张美惠医师说,“A型及B型肝炎疫苗是目前2种最重要且小朋友一定要施打的疫苗”,妈妈孕妇应该谨记“儿童肝炎防疫”3个重点。1.孕妇应在第一孕期产检时检测B型肝炎表面抗原及e抗原,e抗原双阳性孕妇应怀孕期至肝胆胃肠科就诊,与医师讨论预防母婴感染措施。2.e抗原阳性母亲的婴儿在满12个月大时,应接受乙肝标记血液筛检,以了解婴儿是否已感染B型肝炎病毒或未产生抗体。如经检测未产生乙肝表面抗体,也还没成为乙肝带原者,政府提供公费疫苗,追加接种。3.所有婴幼儿均应接种2剂A型肝炎疫苗,于出生满12~15个月接种第1剂,间隔6个月之后接种第2剂。