【怎样检测前列腺癌?前列腺肥大与前列腺癌的区别】在泌尿外科门诊工作中,我们常遇到这样的病人,进门就说:“医生,我得了前列腺炎癌,请帮我开点药。”当问他在哪里看过、做过哪些检查时,他却说不清楚。其实,慢性前列腺炎是泌尿外科门诊最常见疾病之一,该病虽不严重,但患病者多,尤其是年轻人患病后,精神负担较重,而且影响工作和学习。因此,我们将对前列腺癌的诊断作一个较为详细说明。
一、怎样检测前列腺癌
1、直肠指诊
前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
2、前列腺液检查
前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、B超检查
显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
经过上述的几项检查,我们可以对前列腺癌的症状做出诊断、鉴别和分类。另外,根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断:前列腺痛,它在临床上具有慢性前列腺炎的症状,尤其是盆腔、会阴部疼痛明显,而前列腺液检查正常,培养无细菌生长。因此,作为专科医生,我们建议,有前列腺炎症状的患者,不要盲目地自己诊断,应到医院做相应检查诊断来指导治疗和用药,减少不必要的浪费。
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二、前列腺肥大与前列腺癌的区别
前列腺增生与前列腺癌的临床症状相似,均可表现为排尿困难、尿频、尿急等症状,但两者属于截然不同的两种疾病。两者的区别在于:前列腺增生是指细胞分裂增加,数目增多,属于良性疾病;而前列腺癌是发生在前列腺上皮的恶性肿瘤,细胞生长具有恶性侵袭性生长的特点,属于恶性疾病。另外,前列腺增生与前列腺癌还有以下几点区别:
1、两者在前列腺内的好发部位不同:前列腺增生好发于前列腺的移行带,而前列腺癌好发于前列腺的外周带。
2、两者的治疗目标不同:由于前列腺增生属于良性疾病,治疗的目标是控制患者的下尿路症状,预防并发症的发生,而前列腺癌属于恶性疾病,治疗的目标是抑制肿瘤的复发和转移,延长患者的寿命。
3、两者的手术方式不同:良性前列腺增生手术只是切除增生的腺体,并不是将整个前列腺做切除,而前列腺癌手术切除范围包括完整的前列腺、双侧精囊、双侧输精管壶腹段和膀胱颈部,并根据患者情况决定是否进行淋巴结清扫。
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