试管婴儿移植前为什么出现宫腔积液？

在试管婴儿助孕过程中引起宫腔积液常见的原因：

①输卵管炎症引起的输卵管积液，积液返流入宫腔，引起宫腔积液。输卵管积液是导致宫腔积液的主要原因。

②宫腔亚临床性感染，造成子宫内膜炎性改变，引起宫腔积液。

③促排卵药物的使用，尤其是做试管婴儿的妇女注射绒毛膜促性腺激素(hCG)后，可刺激宫颈腺体扩张引起宫颈管阻塞以及子宫内膜异常的发育，可导致宫腔积液的发生。

④试管婴儿治疗过程中的大量激素会刺激卵巢，导致毛细血管通透性增加，体液更容易渗出到宫腔，导致宫腔积液的发生。

⑤对于既往行过剖宫产者，若剖宫产切口处感染愈合不良，缺血等原因形成薄弱处，导致子宫内膜呈疝状向子宫肌层突出。行经时，经血可存留与此处，月经干净后，存留在此处的经血可逆流至宫腔形成宫腔积液。

宫腔积液会影响胚胎与子宫内膜的粘附和植入。对于有输卵管积液返流出现过宫腔积液的患者，由于此类宫腔积液对胚胎有毒性作用，影响胚胎发育，增加流产率。建议在进入周期前处理积液的输卵管(结扎或切除)，以防止积液返流入宫腔导致取消移植。积液量少者可采取物理治疗(蜡疗、理疗);或穿刺抽吸配合药物及物理治疗，促进吸收;宫腔灌注治疗子宫内膜炎改善子宫内膜炎性反应。

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