宫外孕要做手术不 宫外孕要做什么手术

 

　　宫外孕要做手术不

 

　　宫外孕不一定需要做手术。在某些情况下，可以用药物进行保守治疗。输卵管妊娠肿块直径小于5，无明显腹内出血，生命体征稳定，血绒毛膜促性腺激素值小于2000IU/L者，适合药物保守治疗。可选择甲氨蝶呤联合米非司酮作为保守治疗的药物，5天为一个疗程。如果HCG下降30%以上，建议如果药物杀胚治疗效果不好，就换手术治疗。生命体征不稳定，腹内出血，腹痛严重，b超提示为孕囊型宫外孕，需手术治疗。

 

　　因此，不是所有异位妊娠患者都必须手术治疗，但药物保守治疗应严格掌握适应症。

 

 

　　1.保留输卵管的保守手术。适合有生育要求的年轻女性，尤其是对侧输卵管切除或有明显病理改变者。手术方法可根据受精卵着床部位及输卵管病变选择。如因伞断妊娠可行挤压，可挤压妊娠物，壶腹妊娠行输卵管切开术，取出胚胎再次缝合。峡部妊娠节段切除吻合术

 

　　2.根治性输卵管切除术。适用于输卵管妊娠、内出血、休克等急诊患者。尤其是对侧输卵管正常时，可切除受累输卵管。对于重症患者，应积极纠正休克的同时，手术切除输卵管并适当治疗对侧输卵管。对于输卵管间质妊娠，子宫角和受累输卵管的手术切除应在破裂前进行，以避免可能危及生命的大出血。

 

　　最后如果出现宫外孕的朋友们，最好要积极去医院检查，尽快解决以防病情变严重的可能性。