子宫内膜异位症会引发哪些问题?如何确诊子宫内膜异位症

2022-04-22 09:21:20 作者:sn_yy 235人浏览
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子宫承担着孕育生命的重要任务,正常情况下子宫内膜种植在宫腔中,跟随激素变化而脱落生长,参与多种生理过程。但子宫内膜可能种植在子宫腔以外的其他部位,这在医学上被称为子宫内膜异位症。一般子宫内膜可种植在卵巢、膀胱和盆腔腹膜等,甚至会跑到肺部和颅脑,那出现此问题时会对女性带来哪些影响。

子宫内膜异位症会引发哪些问题

1、巧克力囊肿

卵巢和子宫相邻,子宫内膜易在卵巢种植。8成的异位内膜种植在一侧卵巢上,也有可能控制在两侧卵巢上。在每个月经周期中,卵巢的内膜组织可出现少量出血,久而久之形成带积血的囊性肿物,由于积血呈现暗褐色,就如同巧克力一般,因此被称为巧克力囊肿。

2、痛经

每次月经来临时子宫就会出血,即使种植在卵巢和腹腔内也难免出血,因此可刺激腹部,引起肚子疼痛。若月经期突然有剧烈腰痛、腹痛或肛门坠痛,随着时间延长,疼痛越来越剧烈,这种情况下需警惕子宫内膜异位症。

3、女性不孕

子宫内膜异位症易影响盆腹腔微环境,使得卵巢排卵功能发生障碍,降低输卵管输送卵子功能,减弱精子和卵子结合能力,进而引发一系列生殖系统免疫功能异常,导致女性不孕。

4、“同房”疼痛

子宫内膜增生不仅仅破坏盆腹腔微环境,而且也会损害盆底神经,影响夫妻生活体验,尤其是夫妻生活前后可有剧烈的疼痛感。

5、周期性血尿和血便

子宫内膜可跟随着雌激素和孕激素发生周期性变化,引起周期性脱落出血,这就是月经。在月经期除了阴道出血外,若伴有血便、血尿和鼻子流血,首先需考虑子宫内膜异位症。

如何确诊子宫内膜异位症

1、妇科查体

妇科查体是检查子宫内膜异位症简单、有效且直接的方法,其典型症状是子宫后位和活动度差,宫底韧带和子宫直肠凹陷,也有部分人伴有后穹窿触痛结节,还有附件区有囊性包块。

2、妇科B超

B超是妇科常见的检查手段之一,能清晰看到女性生殖器官位置、形态和大小。如患有巧克力囊肿时影像学表现是子宫后方呈现圆形或椭圆形包块,囊内存在细小且密集的絮状光点。

3、 CA125

大部分子宫内膜异位症伴有血清CA125升高,因为她们荷尔蒙比较旺盛,尤其是严重的患者最为明显。血清CA125监测子宫内膜病变活动情况有一定的意义,动态监测能评估治疗方案疗效,同时也能预测复发。

女性临近月经期,不能做粗暴的妇科双合诊,避免把子宫内膜进入输卵管,进而引起腹腔种植。临近月经期时也不能做妇科手术,若需立即做手术时,需注意动作轻柔,不能用力挤压子宫体,以免把子宫内膜挤入输卵管或腹腔。及时矫正宫颈管狭窄和过度后屈子宫问题,使得月经血液引流通畅,防止发生淤积。

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