迄今为止,试管婴儿已经走过了40个年头,帮助很多不孕不育患者实现了做父母的梦想。近年来,随着生殖技术和研究的发展,以及医生临床经验的积累,试管婴儿方案不断完善,尤其是成功率方面。
在临床实践中,从单一的促排方案发展到今天几十种大家熟悉的方案,如长方案、短方案、微刺激方案、自然周期方案、黄体酮干预方案等。唯一不变的是,作为不同方案的受益者,患者能够找到适合自己的方案,从而保证成功率。
因为每个病人都是一个个体,有很多不确定因素,一个固定的方案不可能对所有病人有效。因此,每个病人一般不局限于某一方案,需要根据自己的健康状况选择合适的方案。
对于卵巢功能良好的患者,选择适度的排卵方案仍然可以获得优质的卵子,而且每次合适的卵子数量会有更好的机会通过基因筛查产生囊胚。没有必要选择微刺激方案进行排卵。
对于那些卵巢功能不好的患者,可以用较少的药物剂量和其他治疗方法获得更优质的卵子,所以没有必要在排卵方案的选择上过于纠结。
根据研究,新鲜周期移植是很难控制的,如果不打算进行新鲜周期移植,可以在促排卵阶段使用一些药物。相反,如果计划进行新鲜胚胎移植,那么有关药物应从使用清单中删除,如克罗米芬。
克罗米芬是一种很好的排卵药物,但它会降低子宫内膜厚度,所以如果必须使用新鲜胚胎移植,那么这种药物应该只在排卵期使用。
其次,新鲜胚胎移植可能已经错过了移植窗口期,比如临床上用黄体生成素值作为指针,当黄体生成素达到一定值时必须用破卵针,否则会错过移植窗口。但是,此时使用破卵器很可能会降低最终的囊胚率,只能照顾到卵子质量和转移窗口这一方面的问题。
因此,考虑到各种因素,通常建议患者在取卵阶段好好配合,以提高获卵率,改善卵子质量。在胚胎移植阶段与医生进行良好的合作也很重要,这样可以在内膜质量尽可能改善后移植胚胎。
此外,在胚胎移植前要再次使用基因筛查法对囊胚进行筛查,以避免异常胚胎的植入,从而降低流产的风险。
以上就是关于试管婴儿方案选择的介绍,希望大家看完后能有所收获。做试管婴儿最重要的是要配合医生,相信医生,这样才能提高受孕率,尽快实现生育。
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