男性不育症的检查简单吗？有哪些指标？

　　?关于女性生殖系统的检查，男性的检查要简单得多。男性生殖系统没有月经周期，这意味着所有用于分析的材料都可以按字面意思一次性提取。男性生殖器部位的几乎所有器官都可以进行检查和触诊，所以不需要像女性那样进行复杂的高科技操作来确定生育能力诊断。男性检查从精液测试开始。如果没有发现病变，那么在这个阶段就不会对男性进行其他研究。

　　最实惠的方法是通过**在广口塑料容器中收集精液，但不能用金属或橡胶容器。如果精液不是在实验室收集的，则必须在收集后2小时内，在体温的储存条件下交付研究使用。

　　捐献精子前的强制性要求是禁欲至少2天，但不超过7天。每个实验室在这方面都有自己的标准。

　　精子检测的结果就是所谓的精子分析，其中包括精子体积、精子和白细胞的总数，以及关于活性和结构正常的精子数量等信息。

　　以下是精子分析的正常指标值（正常精子率）。

　　-体积不小于1.5毫升。

　　-精子浓度在1毫升中至少有1500万个精子。

　　-活性精子的比例至少为40%。

　　-渐进式运动精子的比例至少为32%。

　　-正常精子的比例至少为4%。

　　低精子浓度用少精子症一词来表示，即活性精子和结构正常的精子比例不够高--分别为弱精子症和畸形精子症。很多时候，射精的定量和所有定性指标都低于正常值。射出的精子中没有精子的情况称为无精症。死精症是指精液中活精子的百分比下降（低于58%）。没有射出的精液被称为无精子症。

　　应该注意的是，射精指数的自然变异性很高，在能够受精的**健康男性中，有时可能会观察到精子图的低参数（最多没有精子）；因此，与正常值的差异并不足以全面评估所研究的唯一射精样本中的男性生育能力。

　　如果发现这种差异，需要每7天至3周进行一次复查，在指标正常的情况下，男性不需要进一步检查。在其他情况下，需要进行更全面的检查以确定致病精子的原因并确定诊断。考虑到精子的成熟期约为70天，当男性在两三个月前接受过手术、疾病或暴露在不利的环境条件下，发现有异常精子时，应建议他们在几个月后再次进行精子检查。

　　目前，男性免疫性不孕症备受关注。为了进行更准确的诊断，建议进行MAR检测。

　　有研究表明，男性免疫性不育的原因可能是在精子表面形成抗精子抗体。抗精子抗体是在男性的睾丸和附睾中形成的。这些抗体的抗原是精子膜。如果抗原不能中和抗精子抗体，就会在精子表面形成抗精子膜，从而对其功能产生负面影响。

　　通过MAR测试可以确定精子上是否存在抗精子抗体。如果在男性的分析中没有检测到带有抗精子抗体的精子，或者不超过50%的涂有抗精子抗体的精子，那么MAR测试被评估为阴性或正常。如果涂有抗精子抗体的运动精子的数量大于50%，则MAR试验为阳性。

　　应该强调的是，精子生育能力的个体波动非常大，自然怀孕的病例被描述为精子数量少。

　　为了确定严重生精障碍的原因，需要通过测量血液中的激素进行深入检查，在某些情况下需要进行睾丸活检。

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