试管婴儿的前期治疗就是排卵,可见卵子在试管婴儿治疗中的作用,而卵子的质量关系到试管婴儿的成功率。其实,卵子的质量也是分等级的,高质量的成熟卵子可以有效提高试管婴儿的成功率。
卵子等级是排卵后形态学观察的结果,根据卵子外围颗粒细胞的丰富程度分为G1、G2和G3,其中G1最好,卵子外围的颗粒细胞非常饱满;G2次之,卵子外围的颗粒细胞饱满;G3最差,卵子外围的颗粒细胞稀少。未成熟卵子的可能性很大;D是变异卵子,不能使用。
取卵后培养过程的第一步是剥去卵母细胞外围的颗粒细胞,留下卵母细胞。根据卵母细胞的成熟度,即减数分裂是否已经开始排出第一极体,有三种类型的卵母细胞。GV、MI和M2。
GV型卵子。处于GV阶段的卵母细胞不恢复减数分裂,当颗粒细胞被移除时可以明显看到细胞核。在自然排卵状态下,卵子在月经的第8天开始生长到GV阶段。
MI卵子。M1阶段是处于减数第一次分裂中期的卵母细胞,没有排出第一极体,颗粒细胞分布不均。
MII卵子。M2期卵母细胞是减数第二次分裂中期的卵母细胞,已经排出了第一极体。只有M2卵子是成熟的卵子,可以与精子结合,排出第二极体,成为受精卵。
正确判断卵子质量的方法。
1. 卵母细胞冠状结构主要分为4级,1级代表成熟卵泡,2级代表中等成熟,3级代表不成熟,4级代表过度成熟的退化或无冠状结构。
2.卵母细胞形状评估,包括正常卵母细胞、卵圆形和异常卵母细胞。
3.卵母细胞遗传学,这一般是整体代谢、耗氧能量反应线粒体功能的指标。
4.是否存在氧化性自由基堆积,供应线粒体基因组是否存在突变,卵子能量供应是否不足。
5. 正常人体有23对染色体,这是评价试管婴儿卵子质量的方法之一。