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1.三代试管婴儿从1978年7月28日英国 Louis Brown诞生以来,试管婴儿技术发展了40余年,已经发展到第三代甚至是第四代,那么试管婴儿技术是一代比一代好吗?回答这个问题之前,先要弄明白老百姓口中说的试管婴儿技术一代和一代的概念。
首先,第一代试管婴儿技术,是指我们专业上的体外受精胚胎移植,简称IVF-ET。是把夫妇双方的卵子和精子取出,在体外放在一起使卵子受精,并培养成胚胎,再移植进子宫内,这是试管婴儿技术的基础。这个过程需要在体外优化精子,对精子的数量有要求,卵子需要足够数量的精子才可以在体外受精,最初是为了解决女性输卵管堵塞患者的不孕问题,现在也应用到其它原因的不孕症。精子数不够怎么办?
1992年比利时人开发了第二代试管婴儿技术,也就是卵胞浆内单精子显微注射,简称ICSI。是在显微镜下人为地把单个精子注射进卵子内,使之受精,再培养成胚胎。该技术对胚胎学家的要求很高,需要经过专门的培训,合格后才能操作。细心的你发现了,第二代和第一代最大的差別在于授精方式不同,其它过程都一样。这项技术主要适用于男性严重少、弱、畸精子症,现在也用于IVF受精失败的患者以及其它受精困难的不孕不育患者。该技术经过二十多年的应用已经很成熟,临床妊娠率和体外受精胚胎移植(IVF-ET)没有什么差别。
第三代试管婴儿技术称为胚胎植入前遗传学检测,简称PGT,主要针对有遗传病的患者避免遗传给子代而开发的技术,它是建立在前两项技术的基础之上的方法,是在胚胎上取得部分细胞,通过分子生物学技术检测是否有遗传疾病,从而避免移植携带遗传病基因的胚胎。
PGT也可以用于反复种植失败等不孕患者,以帮助患者获得健康的后代。由于这项检测技术复杂,费用很高,只有符合医学指征的夫妇才可使用。
1、第三代可以通过遗传学诊断,阻断疾病基因遗传给下一代,对有需要的病人,实在是改变命运的事情。属于优生优育的先进技术。但是在不知道筛查的疾病是什么,无法做遗传筛查,所以盲目地做三代以追求优生优育的目的,是不行的。
2、由于遗传检测过程中能够知道胚胎的性别,所以该技术可以被用来做性别选择,对于性染色体遗传的疾病,也就是说有医疗指证做性别选择,在我们国家和全世界其他国家是允许的,但是没有医疗指证的性别选择在我们国家是法律不允许的,全世界很多国家也选择禁止,有个别地区和国家是合法的。
3、还有大家要注意的是,第三代是一个侵入性的技术,也就是说对胚胎做活检可能会造成损伤。所以是否需要做第三代是否选择做第三代,一定要跟专业医生做好合适的临床好处和风险的评估。
第四代试管婴儿技术是卵胞浆置换技术,简称GVT。针对高齡、卵细胞老化的女性,是将老化的卵子与年轻卵子进行细胞核置换,或从细胞中提取线粒体注射进老化的卵子内,以改善卵子质量,提高妊娠率。由于该卵子形成的胚胎的遗传物质来源于父母和供方,又称为“三亲婴儿”,由于胞浆内含有一定的第三方遗传物质,存在复杂的伦理、法律问题以及技术安全性、有效性问题仍有很大争议,尚处于研究阶段,未在临床推广使用。
了解了以上概念,就知道了各项技术的特点,每项技术都是用来解决临床遇到的问题的,没有优劣之分。具体使用还是要由医生根据病情需要选择不同的方法,适合自己的才是最好的!
试管婴儿技术