胎停或流产后多久可以做试管婴儿？试管保胎药吃到什么时候可以停

一般在做第一次试管情况下，都会培育好几个胚胎，第一次移植后剩下的胚胎医生都是会提议冷藏起來，以便下一次运用。因此大部分的不孕症患者在移植以后仍然会有冷藏储存的胚胎能够应用。

针对有冻胚的患者来讲，再度做试管婴儿就不用再开展促排卵、取卵等流程，直接移植冻胚就可以。产生小产或胚胎停育的姐妹，假如子宫、各类生长激素指标值一切正常，只需要等1-2个月经周期就可以再度移植。

针对沒有冻胚或是移植胚胎数量不够，需要再度进到试管周期的患者，就算产生小产、胚胎停育，只要子宫、各类生长激素指标值一切正常及其卵巢修复状况好，也只需要等1-2个月经周期就可以再度进到周期。

根据试管怀孕并产下小宝宝，生二胎得话和自然怀孕是一样的，选择顺产需要修复一年，刨腹产就需要2年之上了。

针对年纪稍大的女性，时间越长卵巢功能越低，因此，小产或胎停育后更要尽快调理好身体然后尽早做试管婴儿。

试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间。一般从取卵后即开始应用孕激素，2周后抽血化验HCG阳性继续用药，移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药，孕8~10周左右B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。

常听我们的病人抱怨：排卵前注射已经千疮百孔，等到胚胎移植，而且已经成了药瓶，这些保胎药可以吗？你可以非常肯定地告诉我们：不！

众所周知，黄体功能不全会导致自然流产，而试管婴儿大多在一定程度上患有黄体功能不全，主要有以下三个原因：

在正常的月经周期中，通常只有一个卵泡发育。在试管周期中，由于多个卵泡同时发育，较高的雌激素水平可能缩短黄体期。

大多数体外受精患者都进行了控制性超促排卵。由于使用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕黄体功能障碍。

在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。影响黄体功能。

因此，对于试管婴儿方案来说，由于其黄体功能不全，在胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保护胎儿，所以我们不能把保护婴儿的药物保存在人群中，还要坚持按时使用！

目前，黄体支持药物包括黄体酮、人绒毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。其中，黄体酮类药物应用最为广泛。常用的孕酮类药物有口服、肌注、阴道等剂型。

口服制剂

由于肝脏的第一通过效应，有必要增加口服剂量，以达到子宫内膜转化组织中孕酮的最佳浓度。目前，一些孕酮衍生物如双孕酮（davtong）是反式孕酮。它们对黄体酮受体具有高度的选择性，所有这些受体都是由黄体酮受体介导的。它们与其他受体结合较少，不良反应较少，容易被口服吸收。

注射

与传统的黄体酮制剂相比，黄体酮制剂对肝脏无首过效应，生物利用度高。肌肉注射后可迅速吸收。可提高血清孕酮浓度、黄体功能和胚胎移植妊娠率。其疗效已得到肯定。但由于是油，注射后可引起疼痛、局部肿胀，甚至无菌脓肿，吸收恢复时间长，患者耐受性差。

阴道制剂

主要有黄体酮缓释凝胶和微粉黄体酮胶囊。黄体酮经阴道给药后，阴道上皮细胞迅速吸收并向宫颈和子宫扩散，完成从子宫内膜向子宫肌层的扩散，即子宫的“子宫首过效应”。而且由于孕酮的阴道吸收具有“子宫首过效应”，可在子宫内膜组织产生较高的局部效应，从而避免血清药物浓度过高引起的全身不良反应。目前，许多研究认为黄体酮阴道制剂和黄体注射有相似的黄体支持作用。阴道用药患者全身反应少，可避免肌肉注射引起的疼痛，耐受性好，但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。

胚胎移植后，做试管婴儿的患者可以在医生指导下选择不同的孕酮剂型，但必须每天按时应用，以免孕酮水平波动对我们的孕产生涯产生不利影响！