由于现在三代试管技术比较先进且成功率相较于一代二代要高一些,因此很多家庭都会选择三代试管技术进行助孕。一般来说,女性做试管三代进周到验孕的全过程大致就如下:
降调节促排卵
在试管进入周期之后,医生就会进行相应的降调节以及促排卵,以使女性卵巢内有更多的卵子一同生长与发育,在该过程的时候,需要患者按时去医院进行卵巢的监测,以确定取卵手术的时间。
取卵手术
待女性卵巢内卵泡大小发育到18mm左右的时候,医生就会安排女性进行取卵手术,在取卵手术头一天晚上8点到10点之间,医生会打夜针,以提高取卵手术的成功率。
胚胎移植前的诊断与筛查
三代试管中相较于一代二代就增加了胚胎移植前的诊断与筛查,该项目就是为了筛选出不合格的胚胎,然后保证其优生优育,在诊断筛查后,医生就会将良好的胚胎放在一边,将劣质胚胎弃掉。
移植手术
在进行胚胎移植前的诊断与筛查后,医生就会在剩余的好胚胎中选取两个通过移植导管吸入胚胎,然后经穿刺到女性子宫后放入胚胎。
黄体支持
在移植后,医生就会开一些促黄体生成类的药物,这些药物有口服的、注射的、塞阴道的等等,患者就需要使用这些药物,以促使胚胎的着床。
验孕
在移植后14天,女性患者就需要去医院抽血查血液中是否含有hcg这种激素,若是含有该激素,那么就是着床成功率,需要做进一步检查,若是没有成功,就是试管失败了。
不同与第一二代试管婴儿技术,第三代试管婴儿技术可以解决一些遗传病的发生,主要就是利用PGD/PGS基因筛查技术,在移植前对胚胎进行筛查,从而选择优质的胚胎移植,从而可以减少遗传病的发生,达到优生优育的目的。
在做三代试管婴儿之前必须要做一个全身性的身体检查,夫妻双方都是需要的。试管检查项目也包含的比较多,具体的也是因人而异的。检查的目的一是为了确保患者符合做三代试管婴儿条件,二是为了医生能全面的了解到患者的实际情况。
在检查完成后就会建档,当天也会定制适合你的促排卵方案,然后在来月经的第2天去医院开始降调,降调后就正式促排,促排时间为8-10天的样子,具体还是要因人而异的,看自身的促排卵方案和促排效果。在此期间,定期去医院做B超检查以监测卵泡生长。
在卵泡发育成熟后,医生就会注射夜针,然后在注射36小时后进行取卵。取卵手术是在麻醉的情况下进行的,大概就10-20分钟就能完成,无须住院,术后观察半个小时就可以离开。不过回家后需要注意休息,多喝水,避免腹水的发生,影响到后面的移植。
卵子和精子会在实验室进行授精,然后培养3天,医生会告知你胚胎结果,然后如果符合养囊就会进行养囊,养囊的话可能还需要等待2-3天的样子。然后在囊胚出结果后会进行胚胎筛查,选出优质的胚胎移植。囊胚有数百个细胞,质量、形态和结构更稳定,更容易与子宫内膜结合,这也是为什么囊胚移植成功率很高的原因之一。
在养囊成功后,医生会通知你看结果,并且告知胚胎移植时间,不过在之前需要做相关的检查,其中子宫环境和内膜检查最为主要,然后医生将根据患者的实际情况移植胚胎数量,当然如果只有一个可用囊胚,那就只能移植一个,最多不超过2个。
在移植后医生会开具黄体,需要按时服用,然后在移植第14天的时候就可以上医院抽血验孕了。如果成功怀孕,就需要进一步的保胎,准备后面的一超二超三超,如果没有怀孕,需要检查,找出原因,并且准备下一手术。
北京医科大学第三医院第三代试管婴儿流程大致分为进周促排卵、取卵、胚胎培养、检测和移植。截至2021年初,全国共有536家医院开展辅助生殖技术,78家医院可开展第三代试管婴儿技术。泰国、美国等国家也可以利用第三代技术生孩子和孩子。
北京医科大学第三医院做试管婴儿的过程比较复杂。很多人在做试管婴儿之前对试管婴儿的具体过程了解不多。这里我们主要来谈谈。具体步骤如下:
试管婴儿前期准备,包括实验室检查、异常调查、审核证件(身份证、结婚证、准生证或生育证)、建立病历;
制定方案,进入治疗周期,促排卵(控制性促排卵);
麻醉下取卵,男性自慰取精,实验室体外受精,胚胎培养/植入前筛查;
选择优质胚胎,冷冻保存剩余未使用的优质胚胎;
黄体支持,由于促排卵药物和手术过程的影响,体外受精患者不能产生足够的孕酮来支持胚胎的植入和生长发育,需要使用孕酮药物来保护胎儿;
验孕,胚胎移植2周左右,女性检查HCG(绒毛膜促进腺激素),看是否怀孕。
从第一步开始,在北京医科大学第三医院做试管婴儿的整个过程周期大约需要3个月。目前,大多数生殖中心不需要排队预约做试管婴儿。治疗时间主要由患者的意愿安排,并通过相互沟通决定。
目前国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市,全国排名前十的不孕不育生殖医疗机构大部分都是三甲医院。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |
4 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
5 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
6 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
7 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
8 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
9 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
10 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |