第三代试管婴儿技术的流程是怎么样的？附试管婴儿促排过程

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促排卵治疗;由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

体外受精;精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

胚胎移植;受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。

黄体支持;由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

妊娠的确定;在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

促排过程：以微促排方案为例，从月经D第三天)开始口服克罗米芬或者来曲唑，D第八天)到医院开始打针，每天或者隔天来医院做B超观察卵泡的成长，当卵泡长到16/17左右，而且LH开始升高时确定取卵时间。

取卵手术过程：取卵前两天晚上9点注射HCG促进卵泡最终成熟。注射HCG后35到40小时实施取卵手术。手术日(通常为D当天早上8点来院做准备，手术5-10分钟左右结束，可以在休息室停留20分钟。

受精培养过程：在医院取卵当天不做受精，而是先做卵子前培养，将幼弱和不成熟的卵子在特制的培养液中养护。采卵第二天(通常为D进行受精，D第十七天)受精卵就长成了4细胞的初期胚;如果继续培养三天，在D20就能看到强壮的囊胚宝宝了。

胚胎冻结或移植：如果同一个周期不移植，胚胎就会在零下180度液氮中瞬间冷冻保存，成为冻胚。

其实第四代试管技术和前三代的步骤过程差不多，但是稍微有点区别的是第四代多了一个培养新的卵细胞的步骤，这个步骤的作用是将本身条件差、卵子质量不好的女性的卵细胞核取出，然后注射到一位身体健康年轻的女性卵子的细胞浆中，然后再进行移植。

目前国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市，全国排名前十的不孕不育生殖医疗机构大部分都是三甲医院。