什么是试管降调方案 哪些人做试管需要降调

试管降调是长方案前的一种治疗，利用降调药物对垂体进行降调节，抑制和减少自发性LH峰出现，主动决定HCG时间和取卵的时间，避免自发排卵，同时对Gn(促性腺激素)的分泌有促进作用，可以增加卵泡的募集数量，也可以是卵泡发育同步化，得到更多同步发育成熟的卵泡。

试管婴儿降调，主要是人工用药，抑制垂体功能，促使多个卵泡同时发育，同时抑制早发的自发排卵方法。降调平均周期在20天以上，具体时间还得因人而异。

试管婴儿降调常用于长方案，或超长方案的超促排卵，常用药物是促性腺激素释放激素类似物，即GnRHa，使用药物后，使垂体功能受到抑制，可以抑制早发的自发排卵，避免在取卵前，卵泡自发排卵，可能会导致长时间无法取卵即无法进行取卵后的胚胎发育过程。

降调同时可以使多个卵泡同时发育，如此可以在一个超促排卵周期，尽可能多取卵子，可以多获得培育成功的胚胎。

降针的目的是干预女性的垂体功能，避免自发排卵，促进卵巢发育，排出更多优质的卵泡。一般来说，月经前七天打针是必要的，在此期间，要做好饮食调理，避免油炸和辛辣食物，多喝水，多吃蔬菜和水果。抑制脑垂体的分泌，使排卵的主动权掌握在医生手中，促进卵巢卵泡的发育，需要排卵时排出更多优质卵泡。一般来说，减轻口气有两种方法:吃避孕药和打针。女性在注射期间应注意饮食。排卵管堵塞、不能排卵、免疫因素、子宫卵巢功能失调、感染等。就是降低身体激素等方面的水平，让卵巢收集更多的窦卵泡。以便获得尽可能多的用于胚胎培养的卵子。

促排卵前

所谓的试管降调方案主要是人工用药，抑制垂体功能，促使多个卵泡同时发育，同时抑制早发的自发排卵方法。试管婴儿降调常用于长方案，或超长方案的超促排卵，常用药物是促性腺激素释放激素类似物，即GnRHa，使用药物后，使垂体功能受到抑制，可以抑制早发的自发排卵，避免在取卵前，卵泡自发排卵，可能会导致无法取卵。同时可以使多个卵泡同时发育，如此可以在一个超促排卵周期，尽可能多取卵子，可以多获得胚胎。

因此降调是长方案和超长方案，促排卵前的常用预处理，对于长方案降调，通常在上个月经周期的黄体中期进行。对于超长方案，通常在月经第2天，可能需要注射1-3支降调针，待条件满足后，便可考虑进行超促排卵。

移植前

试管婴儿冻胚移植有多种方案，其中一种是降调移植方案，主要适用于子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不明原因反复种植失败、反复子宫内膜息肉，子宫内膜增殖失调、自然周期内膜或卵泡发育欠佳、LH峰早出现等不适用于自然周期的女性。降调有两个好处，第一个可以抑制子宫内膜异位病灶、使子宫腺肌瘤及肌瘤缩小，第二个可以提高子宫内膜的容受性，因此对于这一类的病人可以先降调，用激素替代来准备内膜，进行冻胚移植，这样可以提高冻胚移植的成功率。

体外受精下调有短期、微刺激、自然周期、长期、超长和拮抗方案。有些疾病是通过特定方案推广的，但下调方案并不是绝对的，需要根据女性的身体状况和具体情况进行调整。下调是试管婴儿早期的关键环节之一。对于卵巢功能正常的患者，常用的下调方案是标准方案，也称常规方案或黄体期短长期方案。滴药前，患者需要口服避孕药17天或排卵后一周，到医院做b超检查。调理健康的药物需要连续注射十四天，回院后再次复查激素和b超。达到下调标准后，可以给予促卵泡生长药物，并根据激素生长和卵泡生长速度及时调整促排泄药物的剂量，直至卵泡成熟。如果不符合降调标准，需要根据医生指导继续降调，需要回医院促出院。

只有长期计划的试管婴儿患者才需要注射降排药，而拮抗剂计划的患者不需要注射降压药。有些女性比较年轻，身体健康，卵巢功能比较好。这种类型的女性是试管婴儿，不需要注射降调，可以直接促排卵，取卵十天左右。当子宫状况良好时，他们可以在当月移植新鲜胚胎。需要下调的患者多为卵巢功能不稳定者和多囊卵巢综合征患者。这些人之所以需要做下调，是因为卵巢不能一次性产生更多的有效卵泡，反而是小卵泡多，质量低。在这种情况下，下调一方面可以控制卵泡的生长发育速度，另一方面可以抑制卵泡的数量，从而同时获得多个优质卵泡。

总得来说，每个人的身体状况不一样，在试管婴儿排卵这个阶段进行的操作也会有很大的不一样，如果是不适合做降调的患者，医生会提前进行告知，并且使用其他的办法。不过无论是哪一种办法，最后的结果都是一样的，大家都能够通过一系列的药物尽可能多的排除卵子，为之后的试管胚胎和移植做准备！