关于免疫性不孕你了解多少？最全面免疫性不孕相关知识整理汇总

近几年来国内不孕不育的人群比例上升到了10～15%，其中免疫性不孕相关的不孕因素更是约占到30%了，但对于免疫性不孕，很多夫妻都不知道是怎么回事，因此跟随本文来具体了解下吧!

免疫性不孕症是什么

免疫系统是一个极其复杂的系统，它可以看作是人体的“卫士”。首先识别自己衰老、死亡的细胞、以及“外来侵略者”，然后产生名为“抗体”的武器去攻击“敌人”，时刻保卫着人体代谢和生理功能的正常进行，在机体稳态和健康维持方面起着极其重要的作用。

免疫系统有时也会出现“罢工”现象或“识别错误”现象，比如对伴侣的精子或是女性自身的卵子发生异常识别，从而产生了排斥反应。这种排斥反应会使精子和卵子的活性和功能大大下降，使得精卵结合失败导致不孕不育的发生;或产生“瘦弱无力”的受精卵，无法稳定附着扎根在子宫的“土壤中”，造成流产。这就是免疫因素造成的不孕不育，称为免疫性不孕，也可以简单理解为由于“过敏”导致了不孕。

关于免疫性不孕的3种分类

免疫性不孕分为同种免疫、自身免疫、局部免疫3类。

1、同种免疫：即女方对男方精液过敏

在一般情况下,女性不常产生免疫反应,仅有约15%～18%的不孕妇女体内有抗精子抗体(攻击精子的“武器”)存在。或是女性生殖道损伤和女性生理期进行性生活时，在血液的环境中，免疫反应易被激发。

男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力，变成一坨“浆糊”，无法穿过“宫颈”的关口。

2、自身免疫：男方自身攻击精液或女方自身攻击卵子

男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。

3、局部免疫：女性生殖道的部分攻击男方精子

女性生殖道是一段艰难曲折的道路，包括阴道、宫颈、子宫。任何一部分的黏膜或分泌的物质都可能“异常攻击”男方的精子，使其失去活力，从而导致不孕。

免疫系统异常后产生的抗体

免疫性不孕患者的体内可以产生多种抗体，也作为临床检验和诊断免疫性不孕的常用指标，常见的有。

1、抗精子抗体

大约有80%的原因不明的不孕妇女血清具有凝集精子的能力。这就导致了使精子凝集不能进入宫腔，并使精子失去活动力;阻止精子穿过透明带;干扰精卵黏附与融合;杀伤受精卵和早期胚胎。

2、抗子宫内膜抗体

对子宫内膜产生免疫病理损伤，干扰受精卵着床及胚胎发育，导致不孕。

3、抗心磷脂抗体

可引起种植部位小血管内血栓形成，血流运输的营养物质受阻，导致胚胎种植失败。

免疫性不孕如何治疗

1、对于对男方精液“过敏”的女性，可以监测上述抗体，当体内的抗体水平下降时，在排卵期同房，或人工授精。

2、对于自身免疫攻击的男性和女性，可以在妇产科和泌尿科医生的指导下行免疫抑制治疗，减少对男性自身精子和对女性自身卵子的攻击，维持精卵细胞的活力与功能。如肾上腺皮质激素类药物，其具有抗炎、干扰“攻击类细胞”的作用，从而用于治疗免疫性不孕。

3、对于局部免疫的女性，可以对男方的精液进行体外处理，分离出高质量的精子后，将精子避过免疫区域，置入无免疫区域。

如果以上方法均效果不佳，可以利用体外受精技术，将高质量的卵子和精子在体外培养，受精3-5天后，此时受精卵周围已经产生了一圈具有保护作用的透明带，可以避免免疫反应的攻击，即可将其植入子宫内，等待着床生长。

免疫性不孕指的就是由于自身免疫因素导致的不孕，它的类型有很多种，其中有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体以及抗卵子抗体等类型，不同类型的抗精子抗体有不同的治疗方法，下面我们就来看看免疫性不孕怎么办。

不同类型免疫性不孕的治疗方法介绍

在临床上主要是看是什么类型的免疫性不孕，目前最多的不孕类型就是抗精子免疫性不孕，这样的类型又分为男性抗精子抗体和女性抗精子抗体，下面是不同类型的免疫性不孕的治疗方式。

1、治疗生殖器官的急慢性炎症和感染

女性生殖道的急慢性炎症和感染增加了男性精液中的抗原进入血循环的机会，所以抗精子抗体就增加了，所以就需要治疗好生殖器官的急慢性炎症和感染。另外，局部的炎症会使体内非特异性免疫系统加强工作，巨噬细胞、淋巴细胞增多，对精子的存活和活动力是不利的。

2、安全套隔绝疗法

女性使用避孕套3-6个月，可以避免精子抗原对女方的刺激，然后抗体就是消失，这个时候在排卵期排卵就有机会怀孕。

3、宫腔内人工授精

方法就是用特殊溶液将丈夫的精液在体外进行处理，分离出高质量精子进行人工授精，增加怀孕的几率，主要是适用于女性宫颈粘液中存在抗精子抗体或者男方存在对自身精子免疫抗体的情况。

4、免疫抑制疗法

使用肾上腺皮质激素类药物干扰巨噬细胞对抗原的加工，还可以减轻补体对精子的细胞毒作用，是各种免疫性不孕治疗的常用方法。抗子宫内膜抗体主要是使用激素类药物，如强的松，地塞米松，低分子肝素等药物治疗，还可以加中药治疗。

免疫性不孕能否做试管婴儿

免疫性不孕比较严重的话是可以做试管婴儿的，例如女性体内持续存在高度的抗精子抗体的话，就可以做试管婴儿。对于因免疫因素引起的受精障碍者，用第一代试管婴儿没有效果的患者是可以用第二代试管婴儿技术的，就是单精子卵细胞浆内注射授精和胚胎移植技术，这样的受精卵可以达到80左右%，妊娠率达30%以上。

以上可以看出，对于轻一点的免疫性不孕是可以治疗好的，但是比较严重的话，就需要用试管婴儿帮助受孕，大家一旦有免疫性不孕的问题，就要积极的治疗，不能拖延，一般超过两年备孕无果，有没有其他疾病的患者，就要考虑是否是免疫性不孕了，因为免疫性不孕的症状是不明显的，所以很难发现，一般都是通过检查知道的。

免疫性不孕的病因有很多，可能是因为性生活过频，也可能是因为自身免疫、局部的免疫因素、同种免疫等造成的，最为常见的检查方法有血清免疫检查精子与宫颈黏液接触试验以及宫颈粘液检查等，可以通过药物治疗、人工授精或搞完反跳等方法进行治疗。

免疫性不孕的常见原因盘点

导致免疫性不孕的病因跟输卵管不孕症的病因一样，都较为繁复，但是又没有它的类型那么多种多样，较为常见的几种有性生活过频、自身免疫、局部的免疫因素或同种免疫造成的。

1、性生活过频

性生活过频是导致女方免疫性不孕重要因素或病因之一，在男性精子和精夜中有多种多样蛋白，针对一些能造成特异性免疫反应的女性而言，假如经常反复地触碰老公的男性精子和精夜，这种异性蛋白做为一种抗原体物质被女士生殖系统消化吸收后，就很容易激起身体造成抗精子抗体。

2、自身免疫

自身免疫是指男性精子、精浆或者是女性卵子和生殖道分泌物、激素等溢出了生殖道，进入了周围组织，而导致的免疫反应。

3、局部的免疫因素

局部的免疫因素这是指一些的不孕女性的子宫颈粘膜、子宫内膜，存在产生免疫球蛋白g、a的淋巴样的细胞，就会对进入女性生殖道的精子，产生局部免疫作用的。

4、同种免疫

同种免疫是指男方精子、精浆作为抗原，在女方的体内产生了抗体，因此使得精子凝集或是使得精子活动力失去导致免疫性不孕症。

免疫性不孕的治疗方法

因为免疫原因而造成的女性不孕症可以通过药物治疗或者人工授精、搞完反跳、抗病毒治疗、隔绝治疗、免疫治疗法等，改善受孕的概率。

1、药物治疗

药物治疗通常是使用肾上腺皮质激素，控制精子抗体，可以通过小剂量长时间的服用进行治疗，也可以通过短时间大剂量的服用治疗疾病，通常一段时间之后体内的精子抗体就会下降很多，就可以增加受孕的概率。

2、人工授精

人工授精是把精液收集起来，然后将精液附着的抗体用特殊的制剂洗去，通过人工帮助授精的方法，成功完成受孕过程。

3、睾丸反跳

睾丸反跳这种治疗方法，是通过使用大量的睾酮来控制精子的数量，当生精上皮得到抑制之后开始停用睾酮，但通常停用这种药物之后，生精上皮会因为解除了抑制而产生更多的精子，而在精子数量下降的同时，精子抗体也会随之下降，这样一来受孕的几率自然就会提高很多。

4、抗病毒治疗

抗病毒治疗是针对细菌或病菌引起的免疫反应，比如睾丸炎、病毒性睾丸炎等等，也可以通过使用抗生素的方法进行治疗，从而增加女性的受孕几率。

5、隔绝治疗

隔绝治疗是不用服用任何药物的，只要使用3~6个月的避孕套就可以起到明显的作用，在使用避孕套的过程中，可以避免精子抗体对女性造成刺激，当抗体失效之后，再进行性生活就可以有效提高受孕的几率。

6、免疫抑制疗法

肾上腺皮质激素类药物也可以治疗免疫性不孕症，可以在排卵之前的两个星期使用强的松5毫克，每日使用三次，通过这种方法，一般可以提高受孕几率20%~45%。

7、体外受精

因为精子直接进入女性的生殖器内可能产生免疫反应，就可以通过取出精子以及卵子，然后体外培植后，再移植到女性宫腔内的方法，让女性成功受孕。

如果不孕期超过3年还没有生育，并且经检查也没有发现其它导致不孕的原因，就要考虑是不是免疫性不育。可以通过靠谱的检测方法证实体内是否存在抗生育抗体，那么免疫性不孕的早期症状是什么呢，下文就来带各位进行了解。

免疫性不孕的症状一览

免疫性不孕的种类很多，但大多是因生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫所引起。由于生殖系统抗原的自身免疫或同种异体免疫引起的免疫性不孕患者，其盆腹腔内分泌-免疫系统调节网络发生紊乱及子宫腔的免疫内环境紊乱，如精子、精浆、卵子的透明带、卵巢产生类固醇激素的细胞及子宫内膜细胞作为特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体而引起不孕。

1、自身免疫

自身免疫是指男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵，从而形成免疫性不孕。

2、同种免疫

同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力，会导致免疫性不孕的形成。在一般情况下，女性并不产生免疫反应，只有约15%~18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。

3、局部免疫

局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白g和a的淋巴样细胞，子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m，因此子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。

免疫性不孕常常和经期同房，没有及时治疗疾病有一定的关系。所以建议女性避免子宫内膜炎、输卵管炎的发生，如果一旦发生此种疾病的话应该及时的到医院进行检查和治疗，避免病菌导致使摄入体内的精子失去活力，从而导致不孕不育疾病的发生。还需要注意的是在平时日常生活中的饮食规律，这样可以有效的预防免疫性不孕的发生。

在临床上，免疫性不孕检查主要是看女性体内血液中有没有存在免疫性不孕的因素，通常只需要抽血化验就可以知道答案。引起女性不孕的因素有很多，比如输卵管堵塞、妇科炎症、精液质量差等等。如果夫妻备孕一年以上没有自怀，可以到医院查免疫不孕13项或不孕抗体七项检查等检查，建议到医院做个全面的体格检查，这样才能明确诊断，进行有针对性的治疗。

汇总免疫性不孕抽血等检查项目

如果女性患者想到医院检查是否为免疫性不孕，可以抽血化验，观察血液中是否存在免疫性不孕的因素，在临床上查免疫性不孕需要做血清免疫试验、精子与宫颈黏液接触试验、宫颈黏液检查。根据这三项检查结果，基本上可以确定女性到底是否为免疫性不孕，具体内容如下：

1、血清免疫试验

为了诊断免疫性不孕症，女性患者需要进行血清免疫检查，包括精子抗原检查、抗精子抗体检查以及抗子宫内膜抗体检查等检查。这些检查具有一定针对性，如果检查结果呈阳性，那么患者需要做进一步的免疫检查，如果是同种异体免疫，男性的精子抗原将在女性体内产生相应的抗体，精子将失去活力，可能导致女性不孕。

2、精子与宫颈黏液接触试验

育龄夫妻还需要做精子和宫颈黏液接触试验，以检查女性的宫颈黏液是否含有抗精子抗体，这种检查可以在女性排卵期进行，精液和黏液放在玻璃片上，然后进行体内检查。

3、宫颈黏液检查

宫颈黏液检查也是一项必要的检查，通常在夫妻同房结束后进行，以检测精子的穿透率和存活率，并确定体内是否存在免疫抗体，女性需要重点了解。

需要注意的是，如果女性确定为免疫性因素导致不孕的话，应尽早到医院进行治疗。其治疗方法包括积极治疗生殖道炎症，防止产生抗免疫因子，在初步临床诊断为免疫性不孕症后，需要进行隔离治疗。另外，免疫抑制剂等药物治疗，属于抗免疫治疗，如果上述方法尚未怀孕，可采取试管婴儿助孕。

需要查免疫性不孕的情况

一般来说，出现抗精子抗体阳性或抗卵巢抗体阳性、备孕一年以上都没有怀孕的话，都需要做免疫性不孕检查，进一步排查引起不孕的原因。通常可以在任何时候检查免疫性不孕症，该项检查没有时间限制，男女都需要到医院做血液检测，通过检测可以判定是不是存在对受孕有影响。如果是封闭抗体阳性、抗精子抗体阳性、抗卵巢抗体阳性以及抗内膜抗体阳性，会对怀孕造成较大的影响，可以用免疫抑制剂和激素药物进行治疗。

免疫性不孕检查时间没有具体的限制，通常夫妻在备孕半年到一年，没有做避孕的情况下，没有自然怀孕，可以到医院做相关检查，包括免疫性不孕等检查项目。如果有必要的话，也可以检查女性输卵管是不是通畅，引起女性不孕的原因有很多，建议到正规医院门诊进行检查和治疗。