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多囊卵巢综合症容易生男孩吗?

2018-9-29 09:22| 发布者: 往事随风| 查看: 16379| 评论: 0 |来自:

多囊卵巢综合症更容易生男孩吗?许多女性认为多囊卵巢综合症是不孕不育的象征,要想生男孩更是难上加难。其实只要多囊卵巢综合症能够完全治愈,生男孩的概率就能和正常人一样哦~ ...

很多宝妈在网上看到多囊卵巢综合症治愈后生男孩的概率偏高,那么患多囊卵巢综合症更容易生男孩吗?如何能够完全治愈多囊卵巢综合症提高生男孩的概率呢?以下专家来为大家讲解多囊卵巢综合症治愈的手段以及生男孩的概率问题。

多囊卵巢综合症容易生男孩吗?

其实多囊卵巢综合症完全治愈的可能性是偏高的,只要治愈成功就有怀孕的可能。另外,多囊卵巢综合症治愈后和正常人怀孕的过程是一样的,只需要备孕生男孩,就能提高生男孩的概率。因此多囊卵巢综合症完全治愈后,生男孩的概率和普通人一样都是50%。

那么关于多囊卵巢综合症大家了解多少呢?以下是多囊卵巢综合症的临床表现。

(一)月经异常及排卵异常

月经异常:

周期不规律(即初潮2年后仍不能建立规律月经)、月经周期稀发(即周期超过35d)、量少或闭经(停经时间超过3个以往月经周期或超过6个月),还有一些不可预测的出血。

排卵异常:稀发排卵(每年逸3个月不排卵者)或无排卵。

(二)高雄激素的临床表现

1.多毛:上唇、下颌、胸背部(包括乳晕)、下腹部(包括脐周及脐中线)、大腿内侧可见较粗的体毛;

2.脱发:头发从前额两侧开始变纤细而稀疏,逐渐向头顶延伸;

3.男性化体征:声音低沉、喉结突出、乳房变小、阴蒂增大。

4.痤疮:大约25%~35%PCOS患者伴有痤疮,而83%女性严重痤疮患者是PCOS;

多囊卵巢综合征的助孕治疗

PCOS病因不明,无有效的治愈方案,以对症治疗为主,且需长期的健康管理。

(一)生活方式干预

PCOS患者首选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。包括饮食控制、运动和行为干预。

1. 饮食控制:饮食控制包括坚持低热量饮食、调选用低糖、高纤维饮食,改变不良的饮食习惯、减少精神应激、戒烟、少酒、少咖啡;

2. 行为干预:逐步改变易于引起疾病的生活习惯和心理状态(如压力、沮丧和抑郁等)。

3. 运动:适量规律的耗能体格锻炼(30 min/d,每周至少5 次)及减少久坐。应予个体化方案;

(二)调整月经周期

适用于青春期、育龄期无生育要求、因排卵障碍引起月经紊乱的患者。对于月经稀发但有规律排卵的患者,如无生育或避孕要求,周期长度短于2个月,可观察随诊,无需用药。

1. 周期性使用孕激素:可以作为青春期、围绝经期PCOS患者的首选,也可用于育龄期有妊娠计划的PCOS患者。推荐使用天然孕激素或地屈孕酮,用药时间一般为每周期10~14d。具体药物有地屈孕酮(10~20mg/d)、微粒化黄体酮(100~200 mg/d),推荐首选口服制剂;

2. 雌孕激素周期序贯治疗:用于雌激素水平偏低、有生育要求、子宫内膜薄,单一孕激素治疗后子宫内膜无撤药出血、或有低雌激素症状围绝经期的PCOS患者。可口服雌二醇1~2 mg/d(每月21~28 d),周期的后10~14 d加用孕激素,孕激素的选择和用法同上述的“周期性使用孕激素”。

3. 短效复方口服避孕药:短效复方口服避孕药(COC)不仅可调整月经周期、预防子宫内膜增生,还可使高雄激素症状减轻,可作为育龄期无生育要求的PCOS患者的首选;青春期患者酌情可用;围绝经期可用于无血栓高危因素的患者,但应慎用,不作为首选。3~6个周期后可停药观察,症状复发后可再用药(如无生育要求,育龄期推荐持续使用);

(三)高雄激素的治疗

缓解高雄激素症状是治疗的主要目的。

1. 短效COC:建议COC 作为青春期和育龄期PCOS 患者高雄激素血症及多毛、痤疮的首选治疗。有中重度痤疮或性毛过多,要求治疗的患者也可到皮肤科就诊,配合相关的药物局部治疗或物理治疗。

2. 螺内酯:适用于COC 治疗效果不佳、有COC禁忌或不能耐受COC的高雄激素患者。每日剂量50~200 mg,推荐剂量为100 mg/d,至少使用6个月才见效。但在大剂量使用时,需注意高钾血症,建议定期复查血钾。育龄期患者在服药期间建议采取避孕措施。

(四)代谢调整

适用于有代谢异常的PCOS患者。

1. 调整生活方式、减少体脂的治疗:调整生活方式、减少体脂的治疗是肥胖PCOS患者的基础治疗方案。基础治疗控制不好的肥胖患者可以选择奥利司他口服治疗以减少脂肪吸收。

2. 吡格列酮:吡格列酮提高胰岛素敏感性,还具有改善血脂代谢、抗炎、保护血管内皮细胞功能等作用,联合二甲双胍具有协同治疗效果。常用于无生育要求的患者。

3. 阿卡波糖:阿卡波糖是新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖,使糖的吸收相应减缓,具有使餐后血糖降低的作用。一般单用,或与其他口服降糖药或胰岛素合用。

4. 二甲双胍:为胰岛素增敏剂,能抑制肠道葡萄糖的吸收、增加组织对葡萄糖的摄取利用,提高胰岛素敏感性,有降低高血糖的作用,但不降低正常血糖。适应证:(1)PCOS伴胰岛素抵抗的患者;(2)PCOS不孕、枸橼酸氯米酚抵抗患者促性腺激素促排卵前的预治疗。

(五)促进生育

1. 孕前咨询:促进生育治疗之前尽量纠正可能引起生育失败的危险因素,如肥胖、未控制的糖耐量异常、糖尿病、高血压等。

2. 诱导排卵:适用于有生育要求但持续性无排卵或稀发排卵的PCOS患者。用药前应排除其他导致不孕的因素和不宜妊娠的疾病。

(1)来曲唑(letrozole):可作为PCOS诱导排卵的一线用药;并可用于CC 抵抗或失败患者的治疗。从自然月经或撤退性出血的第2~5天开始,2.5 mg/d,共5 d;如无排卵则每周期增加2.5 mg,直至5.0~7.5 mg/d。

(2)CC:为PCOS 诱导排卵的传统一线用药。从自然月经或撤退性出血的第2~5天开始,50 mg/d,共5 d;如无排卵则每周期增加50 mg,直至150 mg/d。如卵泡期长或黄体期短提示剂量可能过低,可适当增加剂量;如卵巢刺激过大可减量至25 mg/d。单独CC用药建议不超过6个周期。

(3)促性腺激素:常用的促性腺激素包括人绝经期促性腺激素(hmg)、高纯度FSH(HP-FSH)和基因重组FSH(rFSH)。可作为CC或来曲唑的配合用药,也可作为二线治疗。适用于CC抵抗和(或)失败的无排卵不孕患者

3. 腹腔镜卵巢打孔术:腹腔镜卵巢打孔术,不常规推荐,主要适用于CC抵抗、来曲唑治疗无效、顽固性LH分泌过多、因其他疾病需腹腔镜检查盆腔、随诊条件差不能进行促性腺激素治疗监测者。建议选择体质指数(BMI)≤34 kg/m2、基础LH>10 U/L、游离睾酮水平高的患者作为LOD的治疗对象。LOD可能出现的问题包括:治疗无效、盆腔粘连、卵巢功能不全等。

因此要想完全治愈,现在的医学手段是非常多的,要想成功备孕生男孩,就得先将自己的多囊卵巢综合症完全治愈。小编祝愿各位能够早日康复,成功受孕生男孩~

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