卵巢早衰的其他原因

经典的半乳糖血症是卵巢早衰的罕见原因。它是由GALT缺乏引起的，并导致新生儿的严重疾病。根据一项研究，在47名受影响的妇女中，有81％患有卵巢衰竭，其中有8名患有原发性闭经，并且大多数在青春期后即刻经历了POF（Wagoner等人，1990年）。细胞内半乳糖代谢产物的积累或糖基化反应不足，可导致通过凋亡引起的卵小球数目减少。临床管理主要包括激素替代疗法（Forges和Monnier-Barbarino，2003年）。医源性在发生恶性疾病的患者中，放疗和化学疗法可导致POF（Koyama等，1977；Howell和Shalet，1998）。但是，用排除骨盆的放射线治疗的妇女发生更年期的风险很小（Madsen等，1995）。尽管有报道说在显着更高的辐射暴露下怀孕，但9 Grays的卵巢辐射使人类不育（Spinelli等，1994）。放射治疗的效果还取决于剂量和年龄以及放射治疗领域。青春期前卵巢对这种形式的性腺毒性具有相对的抵抗力（Beerendonk和Braat，2005年）。需要盆腔照射的年轻女性的卵巢移位有助于保持其卵巢功能。POF是年轻女性因各种恶性疾病而接受的细胞毒性化学疗法的重要后遗症。颗粒细胞和卵母细胞的结构和功能受化学治疗剂的影响。化学疗法的性腺毒性作用在很大程度上取决于药物和剂量，并与年龄有关。几乎所有的骨盆手术都可能通过影响卵巢的血液供应或引起该区域的炎症来损害卵巢。确切的风险是未知的，并且对于常规操作而言被认为很小。子宫动脉栓塞术是一种用于治疗各种妇科疾病的介入技术，它也有可能通过损害卵巢的血管供应而导致POF（Amato and Roberts，2001）。毒素和病毒人们普遍认为，由于睾丸暴露于环境毒素或药物，近年来精子数量有所下降。卵巢可能以类似的方式受到病毒或毒素的影响。也有传闻报道病毒感染继之以卵巢功能衰竭（Wood，1975；Fox，1992）。腮腺炎性卵巢炎被认为是POF的病因（Morrison等，1975）。吸烟也有牵连。研究表明，女性吸烟者比非吸烟者更年期更早，这表明吸烟对卵巢功能可能产生有害影响，尽管该领域需要进一步研究（Di Prospero等人，2004年）。）。据报道，患有癫痫病的女性患POF的风险也增加（Klein等，2001）。内分泌干扰物，重金属，溶剂，农药，塑料，工业化学品和香烟烟雾对女性生殖的影响已被综述（Sharara等，1998）。化学物质影响卵巢功能的机制可能涉及激素或免疫破坏，DNA加合物形成，改变的细胞增殖或不适当的细胞死亡。然而，关于人类化学暴露与不良生殖结果之间关系的数据尚不明确，需要进一步研究以阐明哪些毒物会影响人类生殖以及如何影响人类生殖。

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