试管婴儿失败的原因都有哪些

试管婴儿失败的原因都有哪些

反复种植失败是指连续多次移植优质胚胎失败，一般来说，反复种植失败的患者要么是有某些因素干扰了胚胎的种植和发育，要么是身体有病，需要专门治疗。应该对患者进行全面检查，并根据医生的经验进行跟踪，以帮助患者怀孕。

这包括性激素、甲状腺功能、血糖、胰岛素等。内分泌失调或异常，如糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、黄体生成素、泌乳素、雄性激素和高胰岛素等，可能会影响胚胎质量或抑制胚胎发育。一般来说，异常的激素水平可以用药物治疗，在怀孕前达到正常水平。

包括一些重要的凝血-抗凝血因子（如凝血酶Ⅲ、凝血因子V、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白抗体、α2纤维蛋白溶解抑制剂活性、D二聚体等）。高凝状态或纤维蛋白溶解缺陷可能导致血液的易栓状态，使胎盘部位形成小血栓，导致子宫内膜供血不足，胚胎植入困难。对这类病人需要进行抗凝治疗。常用的安全药物是阿司匹林和低分子肝素，需要在医生的指导和监测下使用。

通过阴道超声测量子宫动脉血流可以确定子宫动脉是否存在高阻力。如果子宫动脉存在高阻力，会导致子宫内膜供血不足，胚胎不容易着床或着床后因供血不足而发育停滞。子宫动脉高阻力的问题可以通过抗凝剂（如阿司匹林、低分子肝素）和局部血管扩张剂（如硝酸异山梨酯）来解决。

宫腔镜检查可以直接观察子宫内膜的形态，发现并同时治疗宫腔问题，如粘连、息肉和纵隔，这些都会影响受孕。

胚胎植入窗口通常在排卵后6-7天，只有当胚胎的发育与子宫内膜植入窗口同步时，才能成功植入。在一些患者中，种植窗口可能容易正常化，存在种植窗口提前、延迟或缩短的情况。可进行子宫内膜活检辅助判断种植窗时间。

精液常规、形态、DFI。精子DNA碎片与男性因素导致复发性流产密切相关，对胚胎质量有一定影响。DNA碎片高的男性建议健康饮食、加强运动，并辅以一定的抗氧化及补锌补硒的药物治疗。