宫腔积脓的简述

大多数女性总是被妇科疾病困扰，尤其是更年期女性，月经减少或停止时，细菌更容易滞留在阴道或子宫内，引起炎症，宫腔积脓是妇科疾病的常见疾病，多发生在老年女性或子宫内膜癌患者。化脓性子宫腔患者可能伴有下腹痛、发热、寒战等一般症状。

疾病的原因

急性或慢性子宫内膜炎引起的宫颈梗阻，如宫腔内炎性分泌物不能流出或引流不畅，可在宫腔内形成脓液。这种疾病的发生有两个必要条件:(1)脓液的形成可以是最初的脓液，也可以是先出现非炎性积液和积血，然后并发感染；宫颈狭窄和闭锁以及子宫内膜炎是该病最直接的病因。

临床表现

子宫内膜癌患者、子宫放疗后妇女、宫颈及子宫手术后妇女可能出现下腹痛伴发热、畏寒等全身症状。但由于慢性子宫内膜炎，逐渐形成的化脓性宫腔可能没有明显症状。妇科检查时，可以发现子宫呈球形，柔软、细嫩。子宫周围结缔组织可能明显增厚，同时可能有附件炎性包块。宫颈管内可见脓性分泌物。老年女性如果有上述情况，应该想到宫内脓的存在。

检查

1.实验室检查

白细胞计数增加，中性粒细胞增加。

2.其他辅助检查

(1)组织病理学检查。

(2)B超显示子宫增大，宫腔内有暗液区和亮点。

(3)腹腔镜和宫腔镜检查。

3.子宫探针检查

一般子宫探针插入宫颈1~3cm左右，特别是2cm左右有阻力。阻力可根据宫腔积脓而变化，只有宫腔内积脓的探头容易插入；当子宫积脓时，只需向子宫方向施加一点力即可将探头插入。如果敏感组织坚韧坚硬，探头难以插入，不要盲目施力。以免造成子宫穿孔。

诊断

用子宫探头探入宫腔时，如有脓流出，可确诊，但同时应轻拿宫腔组织，以了解是否有恶性肿瘤。有时因为宫颈管疤痕多，管腔弯曲，探头不易插入，需要病人操作。

通过以上介绍，相信广大女性对宫腔脓有所了解，大龄女性应特别注意。做过相关手术的女性也要特别注意术后的愈合和保养，防止细菌在相关部位繁殖，引起不必要的炎症。大龄女性要注意卫生，预防疾病。