陈前军：蜂王浆、豆浆、燕窝这些食物多吃会导致乳腺癌？

迷思一：1、长期服用蜂王浆会致乳腺癌？

食用蜂王浆会否致癌，其实争议一直存在。中国蜂产品协会蜂王浆专委会一篇文章指出，关于“蜂王浆激素论”的争议，已经导致蜂王浆内销市场逐年下滑。2013年全国蜂王浆内销市场总量跌幅高达40%。

资料检索发现，近些年关于乳腺癌和蜂王浆关系的研究不少，但结论却不尽相同。江苏省疾病预防控制中心20022003年对南京地区9所三甲医院300名妇女开展乳腺癌与服用蜂王浆保健品等因素的病例对照研究。一年的跟踪结果显示，服用蜂王浆等保健品没有对妇女乳腺癌的发生产生影响，减少服用避孕药和减少乳房疾病可以降低乳腺癌的发生。

另一个常被用来支持蜂王浆的例证是：日本是40多年世界上人均消费蜂王浆最多的国家，但日本的乳腺癌和卵巢癌发病率却远远不如英、美国家，还是世界公认的长寿之国。

但除了此次引发争议的专家观点，不少乳腺科临床医生也主张避免食用过多蜂王浆。

首都医科大学附属北京妇产医院、妇幼保健院进行的《北京市女性乳腺癌患病危险因素病例对照研究》，采用1∶2病例对照的研究方法，选取北京市208例女性乳腺癌患者及与其相匹配的416名对照者进行了问卷调查，数据分析显示，“良性乳腺疾病史、食用蜂王浆、精神心理因素是北京市乳腺癌的主要危险因素”。

广东省中医院乳腺科主任陈前军教授说，首先，认为蜂王浆雌激素含量高的说法是误解。

“大家知道导致乳腺癌发生的危险因素有很多，其中一个原因就是长期摄取外源性雌激素。但引发乳腺癌的因素是非常复杂的，服用蜂王浆等产品是否会引发乳腺癌，还缺乏可靠的流行病学调查依据。”陈前军教授指出。不过对于有乳腺癌家族史、月经初潮时间较早、患乳腺疾病等乳腺癌高危人群来说，应该远离雌激素类补品，普通人群摄入也不应过度服用。“超过一定量的雌激素摄入，会加重雌激素系统代谢的负担，也会增加雌激素的效应。”

迷思二：

2、豆浆会导致乳腺癌复发吗？

其次，大豆异黄酮对体内雌激素水平具有双向调节功效。可根据体内雌激素浓度高低等不同情况，表现出促进或拮抗作用。例如，当体内雌激素水平偏高时，它与雌激素受体结合后就表现出抗雌激素的作用；而当人体内雌激素水平低时，大豆异黄酮占据雌激素受体，发挥弱雌激素效应。

这点弱激素效应会否让乳腺癌患者复发？陈前军教授解释，植物雌激素虽然发挥弱雌激素效应，但其活性仅为体内雌激素的2%，所以相当微不足道。而且植物雌激素以“竞争”的方式占据了原本属于人体内雌激素的位置，相当于占着锁孔就是不开锁，恰能使原本暴风骤雨般人体内雌激素的强烈刺激变得和风细雨，所以能降低乳腺癌发生和复发的风险。

从循证医学证据来说，已有多篇发表在世界权威医学杂志的文章指出，在大豆类食品消费量较高的亚洲人群中，食用适量的豆浆等豆制品不但不会因此患上乳腺癌，反而是乳腺癌发生的保护性因素。

根据《中国居民膳食指南》中建议，每人每天可摄入30g50g大豆或相当量的豆制品。适量的摄取豆制品并不会导致乳腺癌。超过每天100克，则会加重雌激素系统代谢的负担。

迷思三

：3、燕窝含雌激素乳腺癌患者不能吃？

燕窝在《全国中草药汇编》里被认为能养肺阴、开胃、止血，也有研究认为燕窝有一定的药用价值，一直被老百姓当作名贵补品在运用。但其是否含有雌激素？乳腺癌患者，尤其是荷尔蒙受体阳性的乳腺癌是否可以食用？

陈前军教授介绍，动物研究发现，燕窝确实含有一定的提高体内雌激素水平的作用。然而，“很有趣的是，控制燕窝在一定量的情况下，动物雌激素水平并不提高，那是否可以类推到我们的饮食生活呢？只要控制量，绝经前食用燕窝不会很大程度地改变雌激素水平，从而并不会增加乳腺癌的风险？我们无法直接推出结论，动物实验难以类推至人体。”

此外，也有一项比较有意思的研究认为，通过燕窝能调节肝脏抗氧化剂和炎症基因，减轻高脂肪饮食诱导的氧化应激和炎症。如果能减轻高脂饮食带来的不良影响，尤其是众所周知与乳腺癌有关的氧化应激反应，那么这类食物是否应看作降低乳腺癌风险的食物呢？

为此，陈前军教授认为，对于食物，我们不能仅仅看其某一方面的作用。而且动物实验的数据并不能足以推演到人体。所以，对于燕窝，若真喜欢吃，适量而食用应该是可以的，并无充分的临床证据证明乳腺癌患者，尤其是荷尔蒙受体阳性的乳腺癌患者绝对不能食用。

名老中医开出的防乳腺癌食谱

乳腺癌已成为对妇女健康威胁最大的疾病，全世界每年有数十万人死于该疾病。中国是乳腺癌发病率增长速度最快的国家之一，近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增，成为城市女性的第一杀手。在日常生活中，吃货们有哪些食物可以预防乳腺癌呢？全国名老中医、广东省中医院乳腺科学术带头人林毅教授和司徒红林教授给我们列出了一张防乳腺癌食谱。

豆类食品

豆类食物中含有丰富的植物雌激素，美国夏威夷癌症研究中心的研究报告指出，经常食用大豆将使患乳腺癌的风险明显降低。

海产品

专家在对乳腺癌低发地区的人群饮食结构的研究中发现，鱼类蛋白、维生素D对乳腺有保护作用，而三文鱼、鲭鱼、鳗鱼、金枪鱼、青鱼、鳕鱼、沙丁鱼等冷水鱼富含ω3脂肪酸，不仅有抑制癌细胞增长的作用，还能杀死早期乳腺癌细胞。

全麦食品

美国健康基金会对绝经前妇女所做的一项研究发现，含有麦胚、麦麸及糠的全小麦能降低雌二醇的水平。另外，高纤维膳食还能降低体重。而多脂肪、高体重则是乳腺癌的一个高风险饮食，最典型的例子就是当低发病率地区如我国的女性，到美国等高发病率地区定居后，乳腺癌发病风险升高，而其后代乳腺癌的发病率与当地居民无明显差异，这也提示了低脂高纤维饮食的健康饮食习惯的重要性。

健康油脂

有研究显示，经常摄取单不饱和脂肪酸能减少患乳腺癌的危险。比如橄榄油所含的鲨烯能抑制乳腺上皮细胞异常增生，是很好的抗癌成分。

菌类

猴头菇等覃菌类含有多糖体、多肽类物质，对癌细胞有较强的抑制作用，同时还能产生干扰素，进而增强抗癌防癌效果。

新鲜的蔬菜水果

除此之外，还有不少食物可以遏制乳腺癌的发生和生长。比如，红薯中含有抗癌物质去氢表雄酮；大枣可以抑制乳腺癌细胞的形成等等。■