生殖医学中心向大家介绍宫颈癌筛查结果的管理

　　生殖医学中心向大家介绍宫颈癌筛查结果的管理

　　根据2019年《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》：

　　HPV检测

　　1.HPV阴性:每3-5年重复筛查。

　　2.HPV阳性：

　　（1）细胞学（TCT）：①细胞学阴性：12个月复查；②结果为ASC‐US及以上：阴道镜检查；

　　（2）HPV16/18分型：①HPV16/18阴性，其他HPV高危型阳性+TCT阴性：12个月复查；TCT为ASC‐US及以上行阴道镜检查；②HPV16/18阳性：阴道镜检查。

　　细胞学（TCT）检查

　　1.TCT阴性：每3年重复筛查。

　　2.细胞学结果为ASC‐US：（1）首选HPV检测，若HPV 阳性，阴道镜检查；HPV阴性，3年重复筛查；（2）12个月复查TCT；（3）无随访条件，阴道镜检查。

　　3.细胞学结果为ASC‐US以上：阴道镜检查。

　　联合筛查

　　1.HPV阴性和TCT阴性：每5年重复筛查

　　2.HPV阳性+TCT阴性：

　　（1）HPV高危型阳性：12个月复查；

　　（2）HPV分型16/18阳性，阴道镜检查；其余HPV高危型阳性：12个月复查。

　　3.TCT和HPV均阳性：TCT结果为ASC‐US及以上：阴道镜检查。

　　4.TCT阳性和HPV阴性：

　　（1）TCT结果为ASC‐US：3年复查TCT+HPV检测；

　　（2）TCT结果为LSIL及以上：阴道镜检查

　　目前宫颈癌的防治策略除了进行宫颈癌筛查这样的二级预防措施，还可以进行HPV疫苗接种这样的一级预防措施。但是，目前不推荐妊娠期或哺乳期女性接种HPV疫苗，并且建议备孕女性在怀孕半年前完成HPV疫苗的接种。

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