排卵障碍有哪些症状？怎么判断？
2022-09-01 12:02:04
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1. 一般检查
如果月经周期在26-36天之间，往往表明有排卵，但在不孕妇女中，需要进行客观检查以明确是否有排卵。对于有异常子宫出血、月经稀少或闭经的患者，通常不需要做具体的检查来明确无排卵的诊断。
2. 基础体温（BBT）
典型的黄体期体温上升0.3℃~0.5℃，可维持12~14天，形成双相体温，一般表示排卵。当然，偶尔也有例外，如卵泡未破，有黄体化时，虽无排卵，但有体温上升。
3. 血清孕酮测量
在下次月经来潮前一周测量血清孕酮水平可以可靠客观地反映是否排卵。
4. 阴道超声检测排卵
阴道超声可以检测到直径为4毫米的卵泡。在月经周期的第5-7天可以检测到一群小卵泡，在第8-12天出现一个优势卵泡，通常只有一个，然后以每天2-3毫米的速度增加，发展成直径17-18毫米的成熟卵泡。卵泡排出后，可观察到原优势卵泡的消失或卵泡壁的塌陷，并可能伴有少量盆腔积液。如果≥2个周期没有优势卵泡、优势卵泡直径<17-18mm、成熟卵泡不破裂等征兆持续存在，可考虑排卵障碍。
5. 子宫内膜活检
子宫内膜活检用于提示排卵的分泌性子宫内膜和提示无排卵的增生性子宫内膜。在临床上，除非怀疑有子宫内膜肿瘤或子宫内膜炎，否则不建议进行子宫内膜活检。
1. 无排卵性功能障碍性子宫出血
完全不规则的子宫出血。这在青春期妇女中最常见。出血间隔时间可长可短，从几天到几个月，甚至超过一年。出血时间也可长可短，常常发生在某些生活事件之后，如考试、比赛、剧烈运动等。出血量少时，只是点滴出血，但出血量大时，可能出现大血块和严重贫血。如果出血时间过长，下腹部可能因盆腔充血而肿胀，乳房可能因雌激素而肿胀和疼痛，面部和四肢可能出现水肿。没有排卵或出血的月经之前不会出现痛经。
体检通常没有特殊体征。少数病人可能有多毛症，提示可能有多囊卵巢综合征（但不能确诊）。盆腔检查是正常的。偶尔，可能有单侧或双侧的卵巢囊性增大。
2. 闭经
如果一个女孩在18岁时没有月经，称为原发性闭经；如果她有月经但停经超过6个月经周期，称为继发性闭经。
3. 不孕症
是指在未采取避孕措施的情况下，正常性交12个月后没有怀孕。排卵障碍或零星排卵约占女性不孕因素的40%。
文章来自www.snsnb.com网站
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