在做试管婴儿的时候,很多人都会采用长黄体期的方案,而具体的方案是根据身体状态和试管婴儿的需要来决定的,为了帮助大家选择合适的方案,小编在下面的内容中详细介绍了 "试管婴儿长黄体期方案流程及适用人群",希望可以帮助大家。
适用人群
在临床过程中长方案主要适合用在年龄小、卵巢功能好的女性朋友,此外患有子宫腺肌症、子宫内膜异位症的女性朋友也适合长方案,其促排卵的效果是非常非常理想的。所以说如果年龄太大,或者是卵巢功能欠佳的女性朋友医生是不建议采用长方案的。
长方案具体流程
月经第2天:进行性激素六项、阴道B超以及AMH检查,对激素分泌水平和卵巢功能进行基础了解。
月经第19天:复查激素四项(EP、FSH、LH)及阴道B超监测有无排卵,如果排卵正常就需要进行降调,而如果没有排卵则需要过几天再次复查,直至监测到排卵之后再降调。
降调后第14天:复查激素六项、阴道B超,如果检查结果正常当天开始促排卵,促排卵的具体时间因人而异,大家听从医生建议即可。
促排卵第5天:检查素六项、阴道B超监测促排卵的效果如何,一般医生会根据促排卵效果来调整药量,然后注射抑制排卵的药物,以防止女性自发性排卵。
促排第8天:复查激素六项、阴道B超,监测促排的情况。
促排第9天与第10天:对于比较敏感的女性朋友,在促排卵的第九天开始需要隔天检查一次激素六项与阴道B超,随时监测卵泡的发育情况,直至确定取卵时间后打夜针,然后再36内完成取卵。
长方案:主要适用于卵巢储备功能较好的女性
短方案:主要适用于年纪较大、卵巢反应较差的女性
黄体期长方案开始自治疗周期前一月经周期的排卵后1周,即正常个月经周期患者的月经第21-22天,当天抽血查孕酮,阴道B超检查;如果为月经第5天开始口服妈富隆,则为妈富隆口服至第17片时,当天阴道B超检查,符合条件后进周期。
长方案进周期后第一阶段为降调节,自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)05-1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调节标准(LH
启动即控制性促排卵阶段,应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
一般来说,年龄小于40岁,基础FSH8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长方案;长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。
其他特殊情况,例如前次IVF助孕促排卵获卵率低,卵巢低反应等情况的患者,需要再次进周期前专家门诊拟定方案。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
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