在临床上,有一些女性经历了整个试管婴儿周期,好不容易确认怀孕了,却不能生下宝宝,这对充满期待的她们来说是一个不小的打击。那么,试管婴儿的成功率高达50%,为什么还有这么多人出现这种情况呢?以下是试管婴儿不成功的一些原因
卵子成熟度
尽管在取卵之前会进行促排卵,将女性的卵泡都“催熟”,但是这并不意味着女性卵泡中的卵子都成熟了,如果取出的卵子成熟度不够,质量不佳,那么即便是取出了数量不少的卵子,也难以培育出优质的胚胎,
受精发生异常
在体外受精的过程中可能会发生一些异常的情况,比如多枚精子同时穿透卵子,或者是有两个雌原核,形成了异常的受精卵,还有一些其他的意外情况,无论发生了哪种情况,所形成的胚胎都是无法移植的了。
胚胎质量
取出的卵子正常,受精的过程也正常,受精卵顺利的发育成了胚胎,那么这时候的胚胎就一定是可用的了吗不一定,受精卵在卵裂形成胚胎的时候,未必会变为优质胚胎,胚胎根据其形态和碎片率可分为A、B、C、D四个等级,如果最终形成的都是D级胚胎的话,那么这样的胚胎是没有必要进行移植的,就算是移植了,也是几乎不能着床的。
取卵技术
取卵是用穿刺针刺入女性卵巢内,将卵泡内的液体统统吸出,这液体中就包含着卵子,通常来讲,成熟的卵子和卵泡壁已经充分的分离了,所以很容易被吸出,而成熟度不够的卵子就相对比较不容易吸出,由于医生取卵的技术不同,熟练程度也不同,所以如果是技术水平不佳的医生,可能会在取卵的过程中,伤害到女性的卵子,而一旦女性的卵子受到了伤害,那么后续也就难以形成优质的胚胎了。
胚胎实验室的设备以及水平
首先胚胎实验室的硬件设施是否完备是直接影响到胚胎发育的关键,而且胚胎实验室的医生的专业水平,也会影响到胚胎的发育,因此患者朋友们还是应该选择到正规的具备资质的专业辅助生殖机构进行试管婴儿助孕,这样的专业机构,无论是实验室的设备还是医生的专业水平,都更有保障。
多次生化胎停
移植着床之后,还有很重要的一关,就是B超能看到胎心。试管着床失败或中途胎停、流产或习惯性流产对大家来说是非常糟糕的一件事。这是因为它带来的不仅仅是身体上的伤害,心理层面上的影响更深更远。流产和胚胎停育的原因可分为胚胎、母体和父体三个方面,其中胚胎原因是最主要的。
临床上出现试管降调不成功的案例较为少见,但由于个人身体情况不同,以及降调药物有所差异,所以偶尔也会出现降调失败的情况。
关于降调失败原因,具体如下:
漏服药物:有部分试管患者在进行降调时,可能由于粗心的缘故导致漏服药物,如妈富隆、达英35等;
降调时间不固定:降调期间有部分患者可能时间上不允许,就会存在打降调针时间不固定的情况;
注射方法不正确:降调针是可以自己打的,但由于不专业,所以或多或少会存在注射方法不对的情况;
情绪过于紧张:降调期间给自己增添过多的压力,导致情绪、精神紧张;
第一个主要因素:年龄,年龄是试管婴儿技术成功的重要因素。据报道,最高成功率为25-34岁,可达到45%。≥35岁后,成功率为26%~30%。>35岁的成功率会下降,40岁的成功率约为20%,活产率明显降低,对优生学的影响也更大。超过45岁一般不建议使用自己的卵子作为试管婴儿,因为成功率太低,而且容易发生流产,早产,死胎等。
第二个主要因素:患者不孕,老年原发不孕,子宫内膜异位症伴严重子宫畸形,以及多囊卵巢综合征患者,从严重弱和弱,无精子症患者睾丸到精子,或大量异常,卵畸形或发育异常,等,在试管婴儿治疗中也是一种高失败率。
第三个主要因素:染色体,在一些原发性不孕夫妇或有不良妊娠史的情况下,一对夫妇的染色体已经发生突变,虽然这种情况可以通过试管婴儿技术怀孕,但由于染色体变异,妻子会增加试管婴儿失败。
第四个主要因素:子宫,子宫内膜是胚胎植入的主要部位,因此如果子宫内膜损伤或其他病变会使试管婴儿失败,新研究发现子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子,当这个糖分子是不足,受孕率会大大降低。我相信,在不久的将来,医学科学家将克服这个问题,提高怀孕的成功率。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
4 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
5 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
6 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
7 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
9 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
10 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |