试管长方案促排取卵后,要吃避孕药美洁多,是为了避免取卵后出现囊肿的情况,从而影响到试管婴儿后续的治疗。因为避孕药美洁多是一种激素合成的药物,在做试管婴儿胚胎移植前,为了提高试管婴儿的成功率,医生都会在取卵后对试管患者的身体进行调节,通过避孕药美洁多,可以调节试管患者体内的内分泌,从而决定移植的时间。因此,试管长方案促排取卵后,需要女性患者吃避孕药美洁多。
一般做试管婴儿前,医生如果要求患者吃避孕药,那么往往是让其吃优思明或是达英特别是多囊卵巢的患者,本身月经就非常不规律,所以在做试管前,可能就需要吃几个月的避孕药来调理,而对于做试管吃避孕药的一些详情,具有就有下面几点:
产生垂体下降调节效果
做试管婴儿时有促进排卵的过程,在促进排卵的周期中,身体会同时发育大量卵泡。卵泡在发育的同时产生高浓度雌激素,这些雌激素会使卵泡早期排卵或黄素化,早期排卵的效果会下降。口服避孕药中含有的雌激素成分可以抑制性腺功能,产生垂体下降调节效果,防止取卵前排卵。
调整月经周期
由于进入试管婴儿阶段大部分是从月经来临的第二天开始用药,对于月经规律的女性来说并不难,但是如果月经不规律,医生很难掌握适当的促排时间,通过口服避孕药可以让医生掌握女性的月经周期,从而决定促排时间。
有助于卵泡发育同步化
促排卵时卵泡发育量大,其中卵泡发育大小不均匀,卵泡数量和卵泡成熟度不符合标准。医学研究表明,口服避孕药有助于卵泡发育同步化,提高卵泡发育的均匀性和成熟度。
减少卵巢出现生理性囊肿现象
部分女性在促排过程中出现卵巢囊肿,这些囊肿的存在会影响促排效果。而女性服用口服避孕药可以抑制卵泡生长,从而避免因为黄体萎缩不全或者黄素化未破裂等导致的卵巢囊肿发生,使卵泡在发育的过程中更加均匀成熟,达到取出优质卵子的目的。
长方案降调后一般于第14天进行促排卵治疗。
对于患者而言,本次月经周期18-21天(黄体中期)为“进周期”,一般在月经第20天开始常规皮下注射GnRH-a降调节,注射14天后进行促排卵治疗,也就是Gn启动,但必要条件是达到降调标准,如果没有达到降调标准,则不进行Gn的启动。达标后开始每天注射Gn用以促排,一般打10天针左右,在B超监测大部分卵泡发育成熟后,当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),34-36小时后取卵。
对于促排卵治疗的时间,首要的节点就是看是否降调达标,如果未达标,促排卵治疗也不会启动。长效长方案和短效长方案降调后促排的时间是一样的,都如上,二者主要的区别是GnRHa制剂使用的不同。
降调加促排的时间会跨越两个月经周期,对于月经不规律的女性,可于前一个月经周期的月经第3天开始口服短效避孕药,口服16天左右。
Tips:
降调完成后,促排卵治疗是在第二个月经周期月经来后的第5到7天开始的,建议在月经第二天早上空腹去医院抽血查性激素,生化,血常规等,以顺利进行促排卵治疗。
卵泡是由卵细胞以及卵子组成,在一般情况下,女性在每次月经周期后会进行排卵,而卵泡在发育成熟后才会排出一枚健康的卵子,如果卵泡发育不良的话,卵子的质量就不会很好,也就不容易形成受精卵。根据临床测试,在大多数卵泡生长发育到10mm以上的时候就可以进行取卵了,但是一般情况下医生会等卵泡达到14mm的时候才会进行取卵。
在做试管婴儿的时候,一般情况下卵泡大于14mm的时候医生才会取出来,而在临床测试中女性的卵巢里面的大多数卵泡在生长到到10mm以上的时候可以进行取卵,接下来我们就卵泡生长到多大的时候才可以进行取卵手术作一个详细的了解。
卵泡的大小可以在一定程度上反应卵子的发育情况,一般将大于10mm的卵泡称为生长卵泡,大于12mm的称为优势卵泡,在试管婴儿中卵泡的大小只要达到了14mm的时候就可以进行取卵;
大多数人在卵泡18mm的时候才会进行取卵,但也有一部分的人群在卵泡20多mm的时候才取,这主要是卵泡的大小为18-24mm的时候是成熟卵泡,只要控制好该卵泡没有提前排卵就行,在自然受孕中卵泡需要18mm以上才比较容易受孕,而试管达到14mm的时候即可。
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