试管婴儿囊胚移植的成功率高吗 胚胎移植的具体操作过程是怎样的？

试管婴儿的成功率是很多患者都关心的问题，成功率的问题不可一概而论，主要取决于胚胎质量的好坏，子宫内膜情况，准妈妈的身体以及移植后的外界因素等，对胚胎的着床造成一定的影响，甚至会直接导致胚胎着床失败。胚胎质量关乎到卵子、精子以及生殖中心实验室的培养技术等。

试管囊胚的移植成功率会相对高于鲜胚和冻胚移植，囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，加大了着床的成功率。但是，囊胚较难培养,通常只有50%-60%的第3天胚胎可以发育到囊胚阶段。

囊胚更符合生理着床的时间，移植囊胚使胚胎发育与子宫内膜种植同步，更符合生理着床时间，从而提高试管婴儿移植成功率。

囊胚培养就是在植入子宫前对胚胎进行初步筛选，进一步淘汰具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎。

囊胚移植后胚胎着床能力更强，会快速准备着床，还能够减少胚胎游走发生宫外孕的几率，在一定程度上可以降低宫外孕的发生率。

囊胚培养有助于在植入前进行胚胎遗传学诊断/筛查，降低遗传性疾病的发生。提高遗传学诊断的准确性。

试管婴儿胚胎移植指的是将在实验室内完成体外授精与体外培养的早期胚胎移植回母体子宫腔内的过程。胚胎移植很简单，也不需要麻醉，其主要过程是用一根非常柔软非常细的管子，把胚胎放在管子中，在B超引导下，非常精准的将这个胚胎经过宫颈，放到宫腔中一个合适位置。

胚胎移植是一个无创性的简单手术，具体操作过程如下：

根据患者取卵后有无过度刺激、子宫内膜厚度、激素水平、IVF实验室的胚胎评分情况来决定实施胚胎移植时间。新鲜周期一般于取卵术后3～5天进行胚胎移植，冷冻周期胚胎移植时间由临床医生根据患者情况来确定。

患者在移植前保持膀胱适度充盈，以确保在B超下能准确判断移植的位置。用沾有无菌生理盐水的纱布擦洗阴道和宫颈管内黏液，以培养液擦洗宫颈外口。

移植护士向实验室人员确认移植患者女方和男方的姓名，待胚胎实验室人员将患者的胚胎进行观察，并和患者再次确认女方和男方姓名，在准确无误的前提下，护士将移植管内管交给胚胎实验室人员，准备装载胚胎，并再确认患者男女双方信息后将装有胚胎的移植管从传递窗传递给医生。

在腹部B超下观察宫腔线，将移植管外管置入宫腔，将装载胚胎的移植内管置入外管内，缓慢匀速推出胚胎液，停留30秒后退出移植管，将移植管交胚胎实验室人员核查是否有胚胎遗留。

等待复核完毕，报告无胚胎遗留后结束手术，若有胚胎残留，再次按照以上步骤放置移植管进行胚胎移植。

胚胎移植后患者在医院休息15～30分钟，如无不适，按照医嘱用药，并充分了解胚胎移植注意事项后可离开医院。

国内可开展辅助生殖技术的私立医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。

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