试管hrt方案的方法
采用雌激素类的药物使内膜增厚,一般用药12-20天左右,在当内膜达到一定的厚度后,再给予孕激素类药物,用孕激素药物4-6天后胚胎移植。
试管短效长方案是什么意思
长方案包括长效长方案和短效长方案,短效长方案即短效GnRH-a—Gn—HCG方案,适用于年轻的卵巢反应正常的年轻女性,因为年轻女性体内卵泡当中的卵比较多,压抑了内原性刺激卵泡的激素再给予一定外原性的药,就能促使卵泡成长。
短效长方案的流程一般是,于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用短效GnRHa制剂每日1-05mg皮下注射,至治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。
若降调成功,便给予注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,体内至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平200pg/ml时,于当晚9-10时皮下注射HCG5000-10000U,36小时后取卵。
试管ppos方案是什么意思?
试管ppos方案主要采用温和刺激的手段在高孕激素状态下的一种促排卵方案,这种方案一般情况下适用于卵巢功能不好的人。试管ppos方案的优势在于ppos方用药更少、注射痛苦少、费用低、用药时间短、效率高、处理疑难病人的能力更强。ppos具体的流程步骤如下:
生理期开始时服用地屈孕酮促排卵药物,并联合使用黄体酮针剂,然后隔几天后做B超监测卵泡大小,当卵泡达到一定大小时在医生规定的具体时间内打夜针;
打完夜针后的36个小时左右再进行取卵,值得注意的是女性在取卵后一定要避免剧烈运动,避免流产扭转的情况发生,多注意保证充份的休息,一般在取卵后2-3天时在观察卵泡的发育情况,必要时可以继续使用促排卵药物。
试管婴儿促排卵的方案还有以下几种:
短方案:短方案用时短,适用于年龄大(35岁以上)、卵巢储备功能较差者(窦卵泡数目少于5个)。一般不需要降调,直接从生理期的第1天或第3天,开始注射药物,通常需要10-15天;
长方案:该方案适用于患者年龄较小,且卵巢储备功能正常者,治疗效果较好,是常用的促排卵方案之一。一般是从治疗周期前的黄体期,或治疗周期的第2天开始注射药物,帮助控制对垂体进行降调节。过程一般需要30天左右;
超长方案:该方案适用于重度PCOS、高LH、子宫腺肌症及子宫内膜异位症者。治疗效果理想,但费用相对较高。促排卵周期前,每月注射一支长效CnRH-a,共2~3个月,直至达到完全降调节,再开始用Gn促排卵。
拮抗剂方案:该方案目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。此方案一般不需要注射降调针,从生理期的第2天或第3天,开始注射药物,在卵泡长到14mm左右时,开始应用促性腺激素释放激素抑制剂,直到注射人绒毛膜促性腺激素针为止,一般所需的时间为10-15天;
自然周期方案:此方案多用于卵巢储备功能低下的患者、采用常规C0H方案无法获得优质胚胎者、有激素依赖性肿瘤患者,且有自然卵泡发育者。
微刺激方案:此方案适用于高龄或卵巢储备功能低的患者。其特点是一个周期获得数量更少但质量更好的卵子。而且能够每个月连续做。
黄体期促排方案:多用于卵巢储备功能低下的患者。在自然周期排卵后,或非降调周期取卵后,若阴道B超检查有3个及以上≤8mm窦卵泡时,开始口服来曲唑和甲羟孕酮,同时肌内注射HMG,3~5天后监测卵泡直径及血LH、E,及P水平,根据卵泡发育及激素情况调整用药、决定患者复诊时间。